Такая работа - спасти и сохранить

Московская онкологическая больница №62 по всем параметрам соответствует мировому уровню. Значит, все-таки можем?

На границе ночи и утра, в 4.48 в спальне хирурга Дмитрия Ананьева зазвонил телефон. В трубке — встревоженный голос медсестры: «Дмитрий Павлович, у больного развивается острая сосудистая недостаточность...» Ананьев стремительно оделся, схватил ключи от машины. Через полторы минуты — за рулем. От Митино до Московской онкологической больницы № 62, что в поселке Истра Красногорского района, — 26 км. Он пролетел их за 11 минут. Успел!

Тогда, 12 лет назад, в другой клинике этому больному сделали неотложную операцию. Все прошло хорошо, но организм практически лишился природного иммунитета. А нынешней весной у пациента обнаружили рак. Необходимо было срочное хирургическое вмешательство. Однако при отсутствии иммунитета это очень непростая задача: организм ослаблен, резервов почти нет.

Операцию с ювелирной точностью выполнили заведующий 1-м хирургическим отделением Сергей Привезенцев и хирург Дмитрий Ананьев. Но дальше самое трудное: парировать сбои организма. Они в такой ситуации неизбежны. И действительно, одна напасть наползала на другую: инфаркт, пневмония, отек легкого: Ананьев действовал быстро, подключал кардиологов, пульмонологов. Больной балансировал на краю бытия. И когда показалось, что самое трудное позади, обрушилось кровяное давление — 70 на 40...

Когда в то раннее утро медики вышли из реанимационной палаты, халат на спине Ананьева был насквозь мокрым. Но, будто в награду за такие труды, напасти отступили. Больного выписали через неделю, чудесным солнечным днем. «Вернулся с того света», — сказал он на прощание. И в этом была только доля шутки. А недавно Ананьев вызывал пациента на послеоперационный осмотр. В кабинет вошел улыбающийся 65-летний мужчина с букетом цветов. Приехал за рулем, чувствует себя неплохо, ведет активный образ жизни. Жизни, понимаете?!

...С Дмитрием Павловичем я знаком несколько лет. Хирург милостью божьей, безоглядно преданный медицине, скромный и необычайно отзывчивый, Ананьев сразу располагает к себе. В школе, куда его отдали в 5 лет, одаренного мальчишку называли вундеркиндом. Он и впрямь хватал все на лету. Аттестат с медалью, медицинский вуз с отличием. Сразу после учебы его приняли хирургом в 62-ю онкологическую больницу, где проводятся сложнейшие, многочасовые операции. В клинике он уже 10 лет, хотя Ананьеву всего 31. Одержим работой. Появляется в больнице ранним утром, уходит поздним вечером. На его счету сотни спасенных жизней. Пациенты боготворят молодого доктора. Жена — тоже врач, двое детей...

В штате больницы — 246 специалистов. И каждый из них заслуживает низкого поклона — независимо от научных званий и регалий. Кстати, в 62-й трудятся 53 кандидата медицинских наук, семь докторов и два профессора. Неплохо для одной больницы, не правда ли? Главный хирург Павел Кононец проводит операции на легких, пищеводе по уникальной методике полностью закрытых (без разрезов) хирургических вмешательств, используя сверхтонкие инструменты и гибкую оптику. Высший класс! Не через две-три недели, как при обычной операции, а всего через пять-семь дней больной выписывается домой. И осложнений несравнимо меньше, и качество жизни другое.

Дмитрий Каннер, заведующий 5-м хирургическим отделением, — виртуоз по удалению опухолей печени, поджелудочной железы, толстой кишки и желудка. И тоже множество операций выполняет эндоскопически. Это ему адресованы слова благодарности на сайте www.med-otzyv.ru: «Рекомендую этого доктора всем, кто хочет жить. Спасибо вам, Дмитрий Юрьевич, за мою маму Валентину Петровну из города Дмитрова».

В отделении химиотерапии, которым руководит Даниил Строяковский, применяются самые современные и эффективные схемы лечения. Волшебником называют больные завотделением реконструктивной и пластической онкологии, лауреата Государственной премии Александра Бурлакова. Он и правда творит чудеса при восстановительных операциях после удаления опухолей (например, молочной железы). В урологическом отделении под руководством Валерия Широкорада широко практикуются лапароскопические (через небольшие, в 1,5 см, разрезы) операции при опухолях почек.

Сочувственное, внимательное отношение к пациентам и высочайшая квалификация — фирменный знак 62-й больницы. Молва о ней давно распространилась далеко за пределы Москвы. Предвижу деликатный вопрос о заранее передаваемой «благодарности в конверте». Рассказывают, что в свое время главврач Анатолий Махсон объявил персоналу: «Кто замарается поборами, тот не сможет работать в нашем коллективе». Это ли сыграло роль, или тщательный подбор Махсоном врачей и общая атмосфера клиники, но факт неоспоримый: здесь поборов нет.

«Да, 62-я больница по всем параметрам — диагностике, современным стандартам лечения, послеоперационному уходу, новейшему оборудованию, комфортабельности палат — полностью соответствует мировому уровню», — со знанием дела комментирует бывший первый замминистра здравоохранения Алексей Москвичев, подписавший в 1990-м назначение Анатолия Махсона главным врачом. Тоже поучительная история. В те годы больница стремительно разрушалась, и сотрудники пошли на неординарный шаг: единогласно избрали главврачом Махсона. Москвичев поддержал решение коллектива. И не ошибся.

Сегодня это многопрофильная клиника действительно мирового класса. Цифровые рентгеновские аппараты, томографы, МРТ, новейшие эндоскопические установки, ангиограф: У зарубежных специалистов, приезжающих в клинику, большой интерес вызывает и единственная в системе столичного здравоохранения молекулярно-биологическая лаборатория, в которой можно выявлять тончайшие генетические нарушения. Это очень важно при назначении современных противоопухолевых препаратов. В современном, с широкими коридорами и огромными окнами хирургическом корпусе продумано все до мелочей. Палаты в основном двухместные, при каждой туалет, душ. А вокруг клиники — хвойный лес...

В больнице 560 коек, и они никогда не пустуют. Есть еще дневной стационар, поликлиника. За год здесь проходят лечение более 15 тысяч человек, производится свыше 6 тысяч операций. Результативность на уровне лучших зарубежных центров. «Не в каждой западной клинике встретишь такое отношение и внимание», — сказал мне один из пациентов, который лечился до этого за рубежом.

Каким видят в 62-й завтрашний день? Перед онкологией, рассказывали мне, стоят принципиально новые задачи. Речь о том, чтобы качество жизни пациента после выписки было на достаточно высоком уровне. Мало удалить опухоль и провести курсы химиотерапии. Человека спасли, но как он будет жить дальше? Ведь нередко здоровье оказывается сильно подорванным. Онкологические больницы, как считает ряд авторитетных специалистов, должны стать многопрофильными клиниками с возможностями комплексной реабилитации. Восстановить, насколько возможно, функции различных органов. Провести реконструктивные, пластические операции. То есть из больницы пациент не должен уходить инвалидом, обреченным на неполноценную жизнь. Это важнейший вопрос! План, тактика лечения в самом начале должны быть ориентированы на быстрый восстановительный послеоперационный период.

Многие российские и зарубежные медики внимательно следят за новациями в Красногорске. О чем свидетельствует и проведение I Международного симпозиума по пластической и реконструктивной хирургии именно в 62-й больнице. Нынче она становится одной из основных площадок в стране по обмену опытом, использованию перспективных технологий, обсуждению новых концепций. Побольше бы России таких клиник!