«По цидулкам лекарств не отпускать, требовать рецепты!»

Так распорядилась императрица Елизавета Петровна, чтобы навести порядок в аптечном деле

Медицина начиналась у нас как побочное ремесло: врачеванием занимались представители разных профессий «в свободное от основной работы время». Но к XVI столетию в государстве Московском наметилась специализация врачевателей: были среди них резальники, кровопускальщики (их называли «рудометы»), костоправы, аптекари («травознатцы»), повивальные бабки...

Первые медики-профессионалы появились на Руси лишь в середине ХVI века — тогда в Москву из Англии были выписаны несколько лекарей и лекарских помощников. Их пациентами сначала были только члены царской семьи, однако уже вскоре кроме обитателей кремлевских дворцов услугами иноземных врачевателей стали пользоваться и другие привилегированные персоны — бояре, купцы. А во главе всей медицины российской стоял архиатер — «первенствующий в государстве медик».

Пилюли принимают неохотно

Большой тягой к лечению наши предки не отличались. По крайней мере, такой вывод можно сделать, познакомившись с воспоминаниями служившего при дворе Бориса Годунова иностранца Жака Мажарета: «Среди русских много людей пожилых... только в этом возрасте они подвержены болезням. Они не знают, что такое врач... даже считают нечистым многое из того, что используется в медицине. Среди прочего неохотно принимают пилюли; что касается промывательных средств, то они их ненавидят...»

Впрочем, постепенно именитая городская публика вошла во вкус профессионального медобслуживания. Среди состоятельных господ даже возникла мода на врачей. В царствование Екатерины II, например, считалось обязательным, чтобы в свите всякого уважающего себя вельможи наряду с поваром, конюхами, лакеями находился и персональный доктор. Причем зачастую этому «наследнику Эскулапа» поручали на досуге и вовсе посторонние дела — расчесывать хозяйские парики, писать под диктовку письма...

Лишь к концу ХVIII столетия медицина оказалась в почете и уважении. Квалифицированные врачи за визит к пациенту заламывали астрономические суммы: 10, 20, 50 рублей. Простой ремесленник и за месяц не зарабатывал таких деньжищ! Хотя возможности медицины были еще весьма ограничены, и даже самые прославленные лекари зачастую оказывались бессильны помочь своим пациентам. Потому народная мудрость того времени гласила: «Ежели и медик не поможет, возьми на гривенник того или иного снадобья, и вылечишься сам».

Некоторые консервативно настроенные представители высшего общества упорно не желали доверять собственное здоровье докторам и предпочитали пользоваться проверенными дедовскими способами. Например, знаменитый вельможа граф Разумовский (младший брат фаворита императрицы Елизаветы и, к слову, президент Российской академии наук) лечился от приступов подагры у бабки-знахарки, которая грызла ему больную ногу и прикладывала к ней в качестве своеобразной припарки «сопранизированных» (то есть кастрированных) котов.

Бадьян из Сибири

В 1581 году у нас появился свой, российский, «Минздрав», именовавшийся сначала Аптекарским приказом, а позднее превратившийся в Медицинскую коллегию (учреждена 12 сентября 1763 года). Чтобы получить официальное разрешение заниматься врачеванием, человек должен был пройти специальное испытание — профессиональный экзамен в Аптекарском приказе. После успешной сдачи имя новоиспеченного лекаря заносилось в особую книгу, а самому врачевателю выдавали скрепленную печатью выписку из этого реестра — своеобразный диплом. Если же кто-то пытался заниматься лечением больных, не имея подобной бумаги, при поимке с поличным такого самозванца согласно закону полагалось бить плетьми.

В давние времена лекарства привозили из Европы специально посылаемые туда гонцы. И стоило такое удовольствие, конечно же, очень дорого. Однако потом стали появляться и свои, отечественные, снадобья. Травы, минералы, необходимые для их приготовления, привозили в Москву даже из самых отдаленных уголков. Это был особый вид подати, учрежденный московским государем. Из Сибири слали чудодейственный бадьян, из Астрахани — солодковый корень... Кроме того, разнообразные лекарственные растения выращивались в самой столице. Прямо под стенами Кремля вдоль берегов Неглинки был устроен специальный «медицинский» огород, а неподалеку от дворца в Измайлово по распоряжению царя Алексея Михайловича разбили обширный аптекарский сад.

Не продавать даже и пластыри

В 1581 году в Кремле открылось первое на Руси фармацевтическое учреждение — «царева аптека». Через 100 лет таких заведений в городе было уже целых... два. Зато лекарственные зелья запросто продавались в москательных лавках вместе со всякими хозтоварами. Долгое время никакого контроля, кто что покупает для лечения, не существовало, а ведь некоторые из препаратов при неправильном применении могли уморить человека!

Порядок в аптечном деле удалось наладить лишь при Елизавете Петровне, которая подписала в 1750 году указ: «Из аптек не продавать даже и мази и пластыри, хотя и безвредные, но иногда способные подать повод к сумнительству, иначе как по цидулкам от домов знатного господства с подписанием их имен, кому оная мазь или пластырь и другое невредное и несумнительное лекарство потребно... А ежели теми цидулками внутренние лекарства потребованы будут, которые в человеческом корпусе по натуре их великое действие производить могут, таковые из аптеки отнюдь никому не отпускать, но требовать настоящие рецепты докторские...»

Аптекари занимались приготовлением лекарств собственноручно. Чтобы убедить покупателей в безвредности своей продукции, они тут же, за прилавком, демонстративно пробовали продаваемое снадобье. А поскольку значительную часть препаратов составляли разнообразные сиропы, фармацевты от постоянного употребления лечебных сладостей страдали профессиональным заболеванием — кариесом.

Гарлемские капли

Названия старинных лекарств приведут в растерянность любого современного провизора. Скажем, в 1830-е годы особой популярностью у граждан пользовался «Майский бальзам надворного советника Немчинова». А были еще «Жизненный эликсир шведского столетнего старца», «Гарлемские капли»... В аптечном ассортименте порой присутствовали и вроде бы совсем посторонние товары. Например, кофейные зерна. В ХVII веке, когда чудо-напиток только появился в России, медики рекомендовали употреблять его в малых дозах как средство от головной боли и насморка. Кофейные процедуры даже царю Алексею Михайловичу прописали!

Кстати, именно «по медицинской части» дебютировала в нашей стране водка. Практически сразу после появления своего на Руси (считается, что это произошло в первой трети XV столетия) «огненная вода» некоторое время была запрещена для употребления просто так. Зато для лечения некоторых болезней этот продукт врачеватели считали очень полезным. Правда, дозировку крепкого алкоголя назначали тогда очень скромную — не более половины ложки.

И так бывало

В давние времена русский народ практиковал «наивную медицину». Однако, чтобы выдержать это прадедовское самодеятельное лечение, нужно было обладать могучим здоровьем. Например, наши предки полагали, что первым делом следует попытаться болезнь «уморить». А потому занедужившему человеку не давали есть-пить. И даже спать — для этого соседи-доброхоты по очереди грохотали железками-деревяшками над ухом у несчастного больного, дудели в рожки, пели песни.

***

Очень действенным средством для укрепления организма у наших прадедов считались свежие конские «яблоки». Такими «медицинскими препаратами», например, обкладывали недоношенных младенцев.

***

На рубеже XIX и XX веков на всю Москву, имевшую население 1,1 млн человек, насчитывалось лишь 1175 врачей, причем в их числе только 15 женщин.

Цифры

Данные по заболеваемости среди жителей Москвы за вполне среднестатистический 1899 год:

Наиболее распространенные инфекции: корь (ею заразились 2865 человек) и дифтерия (2720 заболевших).

Достаточно часто встречалось крупозное воспаление легких — такой диагноз поставили 2249 пациентам.

Свирепствовал туберкулез, от него за год умерло 3216 человек.

Однако самым страшным оружием «старухи с косой» оказался тогда детский катар желудка, отправивший на тот свет свыше 5000 малышей.