Áåñïëàòíóþ äëÿ ãðàæäàí ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü ëå÷åáíûå ó÷ðåæäåíèÿ îêàçûâàþò, ðàçóìååòñÿ, íå áåñïëàòíî, à ëèáî çà ñ÷åò ñðåäñòâ îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ (ÎÌÑ), ëèáî çà ñ÷åò àññèãíîâàíèé èç áþäæåòîâ ðàçíûõ óðîâíåé. Òàê, èç áþäæåòà ôèíàíñèðóåòñÿ îêàçàíèå ìåäèöèíñêèõ óñëóã ó÷ðåæäåíèÿìè, ñïåöèàëèçèðóþùèìèñÿ íà ëå÷åíèè ñîöèàëüíî çíà÷èìûõ çàáîëåâàíèé (òóáåðêóëåç, âåíåðè÷åñêèå áîëåçíè, ïñèõèàòðèÿ).  ñèñòåìå ÎÌÑ ñ÷èòàþòñÿ çàñòðàõîâàííûìè ÂÑÅ ãðàæäàíå, êîòîðûì îêàçûâàåòñÿ áåñïëàòíàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü. Çà íèõ ïëàòÿò ïðåäïðèÿòèÿ, îðãàíèçàöèè, ãäå îíè ðàáîòàþò, ëèáî îíè ñàìè, åñëè ÿâëÿþòñÿ èíäèâèäóàëüíûìè ïðåäïðèíèìàòåëÿìè, ëèáî îðãàíû ãîñóäàðñòâåííîãî óïðàâëåíèÿ ñóáúåêòîâ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè (ðåñïóáëèê â ñîñòàâå ÐÔ, êðàåâ, îáëàñòåé, àâòîíîìíûõ îêðóãîâ, ãîðîäîâ Ìîñêâû è Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà) - çà íåðàáîòàþùèõ ãðàæäàí - âûïëà÷èâàþò âçíîñû â ôîíä ÎÌÑ â âèäå îò÷èñëåíèé îò óïëàòû åäèíîãî ñîöèàëüíîãî íàëîãà.
Äîãîâîð îá îáÿçàòåëüíîì ìåäèöèíñêîì ñòðàõîâàíèè çàêëþ÷àåòñÿ ñ ÊÀÆÄÛÌ ãðàæäàíèíîì, ïîëó÷àþùèì ìåäïîìîùü.  êà÷åñòâå óäîñòîâåðåíèÿ çàêëþ÷åíèÿ òàêîãî äîãîâîðà ãðàæäàíàì âûäàåòñÿ ñòðàõîâîé ïîëèñ, êîòîðûé è ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ îêàçàíèÿ èì áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â ñèñòåìå ÎÌÑ ËÞÁÛÌÈ ìåäó÷ðåæäåíèÿìè, âõîäÿùèìè â ýòó ñèñòåìó, íà âñåé òåððèòîðèè Ðîññèè, íåçàâèñèìî îò ìåñòà æèòåëüñòâà çàáîëåâøåãî. À ìåäèöèíñêèå ó÷ðåæäåíèÿ, â ñâîþ î÷åðåäü, çàêëþ÷àþò äîãîâîðû ñî ñïåöèàëèçèðîâàííûìè ÑÒÐÀÕÎÂÛÌÈ îðãàíèçàöèÿìè, íå âõîäÿùèìè â ñèñòåìó çäðàâîîõðàíåíèÿ. Ïî ýòèì äîãîâîðàì çàñòðàõîâàííûì ãðàæäàíàì çà ñ÷åò ñðåäñòâ ÎÌÑ îêàçûâàåòñÿ ìåäïîìîùü îïðåäåëåííîãî îáúåìà è êà÷åñòâà â ðàìêàõ áàçîâîé è òåððèòîðèàëüíûõ ÏÐÎÃÐÀÌÌ ÎÌÑ.
Èìåííî â ýòèõ ïðîãðàììàõ, óòâåðæäàåìûõ îðãàíàìè ãîñóäàðñòâåííîãî óïðàâëåíèÿ (ïðàâèòåëüñòâî ÐÔ, ïðàâèòåëüñòâà ðåñïóáëèê â ñîñòàâå ÐÔ, îáëàñòíûå, êðàåâûå, ãîðîäñêèå àäìèíèñòðàöèè), è ïåðå÷èñëÿþòñÿ êîíêðåòíî, êàêèå èìåííî ëå÷åáíûå è ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ äîëæíû ïðîâîäèòü ìåæó÷ðåæäåíèÿ çà ñ÷åò ñðåäñòâ ÎÌÑ. Ê ïðèìåðó, çóáîïðîòåçèðîâàíèå è ïî áàçîâîé ïðîãðàììå ÎÌÑ, è ïî òåððèòîðèàëüíûì ïðîãðàììàì íå îñóùåñòâëÿåòñÿ çà ñ÷åò ñðåäñòâ ÎÌÑ. Îíî ïëàòíîå, õîòÿ äëÿ íåêîòîðûõ êàòåãîðèé ñîöèàëüíî íåçàùèùåííûõ ãðàæäàí (âåòåðàíû, èíâàëèäû) çàêîíîäàòåëüñòâî ïðåäóñìàòðèâàåò ëüãîòû ïðè îêàçàíèè ýòèõ ìåäóñëóã. Ëå÷åáíàÿ æå ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ ïîìîùü âî ìíîãèõ òåððèòîðèàëüíûõ ïðîãðàììàõ ÎÌÑ çàïèñàíà êàê îêàçûâàåìàÿ çà ñ÷åò ñðåäñòâ ÎÌÑ, ò.å. äëÿ ãðàæäàí - áåñïëàòíî.
 ñëó÷àÿõ îòêàçà â áåñïëàòíîì ïðåäîñòàâëåíèè êàêèõ-ëèáî ìåäèöèíñêèõ óñëóã íóæíî ïîòðåáîâàòü ó àäìèíèñòðàöèè ëå÷åáíîãî ó÷ðåæäåíèÿ òåððèòîðèàëüíóþ ïðîãðàììó ÎÌÑ äëÿ îçíàêîìëåíèÿ.