- Ростислав Васильевич, по долгу службы вы часто беседуете с подростками и студентами "про это", отвечаете на самые деликатные вопросы. Как можно сформулировать суть отношения юношей и девушек ко всему, что связано с сексом?
- Суть можно выразить двумя словами: вседозволенность и безграмотность. В советские времена мы часто говорили о том, что у нас существует двойная половая мораль. То, что для мужчины - очередная победа на личном фронте, для женщины - стыд и позор. Ведь не случайно родилось словосочетание "падшая женщина" - о мужчине так не скажут. Ну а сейчас наступило равенство: юноши и девушки одинаково рвутся к сексу.
В целом порог вступления в первую интимную близость снизился на два - три года и у мальчиков, и у девочек. При этом они не знают элементарных вещей: ни о болезнях, передающихся половым путем, ни о противозачаточных средствах. Результат? А вот недавно получил письмо: "Мне 14 лет, у меня трое детей, все от разных отцов"... Когда-то, еще в Советском Союзе, мы специально ездили в город Хмельницкий на Украине: там случилось ЧП - девочка-девятиклассница родила, и было целое разбирательство по этому поводу. А сейчас роды в 15 - 16 лет - обычное дело. Недавно пришло еще письмо, очень типичное. 15-летняя девочка рассказала, как от скуки пошла на дискотеку, познакомилась с парнем. В тот же вечер случился "интим", а теперь она ждет ребенка и не знает, как быть. Таких девочек сегодня - великое множество.
ЭФФЕКТ ЗЕБРЫ
- И что вы говорите на лекциях своим юным слушательницам? Ведь понятно, что читать мораль - бесполезно.
- Пытаюсь говорить максимально доступно и конкретно. Например, рассказываю об "эффекте зебры". Проводился такой эксперимент: лошадей-самок многократно пытались скрестить с зебрами-самцами. Потомство не рождалось. А затем тех же лошадей скрещивали с нормальными жеребцами. Результат поразил ученых: в некоторых случаях рождались жеребята "в полосочку". Казалось бы, откуда взялись эти полосатые детишки? Это значит, что все, попавшее в организм женщины со спермой, оставляет свой след. Женщина, у которой было много мужчин, может родить ребенка, который не похож ни на кого из родственников. Кроме того, доказано: чем меньше партнеров было у женщины, тем здоровее будут дети.
- Ничего себе! Получается, "наградой" за неразборчивость может быть "неведома зверушка"... Но все же давайте вернемся к мамочкам-малолеткам. Что означают роды в 15 лет - и для организма мамы, и для здоровья малыша?
- В 15 лет мама не готова к ним ни физически, ни психологически. Обычно у нее не бывает молока, кормить ребенка нечем. Потом почти всегда начинаются сбои обычных месячных циклов. И в целом организм выходит из таких ранних родов в надломленном состоянии: резко падает иммунитет, работоспособность. А дети, как правило, рождаются недоношенные, слабые, с отклонениями в развитии. Психологические трудности - отдельный разговор. Не секрет, что беременные девочки иногда доходят даже до суицидов. Или рожают и бросают ребенка. Потому что мама говорит: "Принесешь в подоле - убью". Могу вам рассказать, как Владимира Путина нашли в полиэтиленовом пакете в снегу. В первый день, когда Владимир Владимирович стал президентом, в Иркутске прямо в сугробе нашли ребеночка. И в честь знаменательного дня так и назвали найденыша: Владимир Владимирович Путин. Это, конечно, забавный казус. Но, увы, брошенные младенцы сегодня - тоже не редкость.
- Ростислав Васильевич, вы упомянули про письмо от 15-летней девочки. Так что же все-таки вы ей посоветовали? Не рожать?
- Безусловно, рожать! Да, ранние роды - это не слишком полезно. Но аборт в 15 лет (да и в любом возрасте) еще хуже, это просто катастрофа! Поймите, при беременности весь организм перестраивается, идут сложнейшие процессы в эндокринной системе. И прервать беременность - все равно, что на полном ходу остановить поезд. Может оказаться, что женщина потом никогда не сможет родить: примерно каждая третья женщина, перенесшая аборт, становится бесплодной. Но даже если родит, все равно ее репродуктивная система серьезно пострадает. И дети потом родятся ослабленные.
- Какой возраст считается идеальным для первых родов?
- Примерно 18 лет. Но я хочу сказать еще кое-что об абортах. Их опасность часто недооценивают. А ведь это такая операция, когда хирург не видит операционного поля. Есть специальный инструмент - кюретка. С его помощью выскребается тот слой матки (функциональный), где зарождается ребенок. А второй слой - базальный, основной. Грань между ними - тончайшая, иногда базальный слой при аборте повреждается, и тогда неизбежны тяжелые нарушения, в первую очередь - бесплодие. А к операциям этим относятся не всегда серьезно, их ведь делают много, как на конвейере. Знаете, лет десять назад я посмотрел фильм, где был показан плод перед абортом. И с тех пор почти ненавижу женщин, которые легко идут на это. Камера с помощью УЗИ сняла трехмесячный плод. Видно, как он берет в рот пальчик, улыбается - и не знает, что вот-вот умрет. Для нормального человека это просто ужас! И главное, ведь давно существуют прекрасные средства предохранения!
ДА ЗДРАВСТВУЕТ АВОСЬ!
- Неужели современные юноши и девушки не знают о презервативах или таблетках?
- Знают, но пренебрегают этой "мелочью". Просто полагаются на авось. И вообще ничего не знают ни о собственном организме, ни о болезнях, передающихся половым путем, а их более 20. С изумлением узнают о том, например, что в США общество, в том числе и молодежь, все активнее выступает за сохранение девственности до замужества. Потому что это полезно, это часть "моды" на здоровье.
- У нас были попытки организовать сексуальное просвещение в школе. Ничего хорошего из этого обычно не получается, родители протестуют.
- Потому что этим должны заниматься не учителя, а только профессионалы. Раньше мы собирали мальчиков и девочек в школах или клубах, обязательно порознь. Рассказывали, чем отличаются мужской и женский организм, как возникает влечение. В наших широтах в 12 -13 лет начинают функционировать половые железы, и тогда появляется интерес к представителям противоположного пола. Подростки (особенно мальчики) начинают видеть сны. Кто-то занимается онанизмом. Кстати, я не знаю, откуда взялось мнение, будто это очень вредно. Онанизм - суррогатная форма полового акта, особого вреда тут нет. Обо всем этом мы рассказывали, отвечали на любые вопросы. И даже "пэтэушники" слушали нас в полной тишине. Кстати, учителям вообще лучше не присутствовать при таких беседах, иногда подростки стесняются при них задавать деликатные вопросы. Хотя сейчас нам задают вопросы, которые раньше были просто невозможны. Студентка, например, спрашивает на лекции, правда ли, что сперма полезна для кожи лица. Раньше подобный вопрос вызвал бы у всех шок. Теперь это никого не смущает.
- Так что же, призывать к скромности и воздержанию от секса до брака?
- Я понимаю, что это бесполезно. И печать в паспорте - дело десятое. Гораздо важнее другое: осознанное отношение к физической близости. Мы, например, знаем, что опыт первого полового акта у мальчика-подростка почти всегда (в 80 процентах случаев) бывает неудачен. Он слишком нервничает, часто организм еще не готов. Результат - страшное разочарование, психологическая травма. Обычно это бывает контакт с девушкой постарше, у которой уже есть свой опыт сексуальных отношений. Она остается недовольна и заявляет: "Да тебе же лечиться надо"! Иногда парнишка готов руки на себя наложить от отчаяния. А бывает, что ко мне в кабинет входит человек лет 28 и спрашивает: "Доктор, можно мне жениться"? И оказывается, что партнерша лет десять назад его "приговорила". И он все время носил в себе эту боль, хотя вполне здоров, и давно пора ему жениться. Так что речь идет не об ограничениях, а о том, что нужно беречь друг друга, знать, что происходит в организме.
- Спору нет, этих знаний у нас маловато. Зато всем знакомы самые разные средства, помогающие бурной сексуальной активности. На каждом углу, в том числе и с помощью интернета, продают знаменитую виагру. Продвинутая молодежь умудряется принимать ее вместе с наркотиками.
- Во-первых, продавать этот препарат без рецепта - преступление. У него масса противопоказаний. Ну а вариант, о котором вы говорите - просто безумие. Действительно, если наложить виагру на некоторые возбуждающие наркотики, то получится "коктейль" убойной силы. Но очень велика вероятность, что к 40 годам у таких любителей кайфа останутся только воспоминания о потенции, и никакая виагра уже не поможет. Кроме того, виагру вообще вредно принимать в возрасте моложе 25 лет. У подростков она может вызвать и психические нарушения, и поломки всей репродуктивной системы.
СЕКС В КОСМОСЕ
- Ростислав Васильевич, у вас на редкость интересная профессиональная биография: вы, например, долго работали с космонавтами, занимались их реабилитацией после полетов. Конечно, наш сегодняшний разговор совсем о другом. Но все же скажите хотя бы коротко, как влияет пребывание в космосе на репродуктивное здоровье человека? И еще вопрос: секс в космосе возможен?
- Это сложные и очень важные вопросы. Когда-то начались первые длительные полеты в космос - более двух недель. И потом стало ясно, что мышечная сила и многие другие функции восстанавливаются после полета довольно быстро. А вот с половой жизнью есть проблемы, и это очень тесно связано с состоянием нервной системы, психики. Я служил тогда в военном авиационном госпитале, и меня направили в проблемную лабораторию по сексопатологии. Это был далекий 1972 год. Сейчас многое изменилось, корабли оснащены тренажерами, изменилось питание космонавтов. Поэтому вся их работа стала совсем другой. Но все равно при длительных полетах много трудностей. У американцев в отряде космонавтов есть женщины. У них были опыты секса в космосе, они описаны. И в целом эта проблема вполне реальна. Если полеты будут длиться месяцами, то интимные отношения обязательно возникнут. Видимо, пары будут специально подбираться. И обо всем этом нужно думать уже сегодня. А в целом могу сказать одно: сфера интимной жизни всегда требует к себе максимально бережного отношения - и на земле, и в космосе.
ТОЛЬКО ФАКТЫ
По данным Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, частота гинекологических заболеваний у 15-летних девочек составляет 77,6 %, а к 17 годам - 92,5%. У девочек-подростков, живущих половой жизнью, патология встречается в три раза чаще, чем у их сверстниц, не вступивших в сексуальные отношения.
Результаты социологических опросов говорят о том, что в 16 лет почти 50% мальчиков и 25% девочек имеют сексуальный опыт (по данным больших городов). При этом не более 18% подростков пользуются контрацептивами.
Результаты анонимного анкетирования показали: 35% девушек-учащихся ПТУ и 25% школьниц считают допустимой интимную жизнь до 16-летнего возраста. 42 - 43% вообще не задумываются о причинах начала половой жизни. 91 - 93% никогда не обращались к гинекологу.
Данные НИИ гигиены и охраны здоровья свидетельствуют: девушки все более негативно относятся к материнству. По результатам прежних исследований, только 0,7% опрошенных московских девушек вообще не хотели иметь детей. Сейчас это 6,5% школьниц.