ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ МЕНЬШЕ ПОЛОВИНЫ
Проблема лишнего веса не единственная, мешающая мальчику стать полноценным мужчиной. Для нормального развития андрогинности (мужественности) два отдела мозга (гипоталамус и гипофиз) и две железы внутренней секреции (надпочечники и яички) должны вырабатывать пять гормонов в нужных пропорциях. При нарушении работы всей системы мальчик начинает отставать в развитии мужественности от сверстников.
Так же о неверном половом развитии говорят: варикозное расширение вен яичек (чаще левого), киста (инородное образование в мошонке), асимметричность яичек (разный размер) и ряд других необычных симптомов. Все они могут привести к бесплодию. И все они при своевременном обращении к специалисту (детскому андрологу) поддаются коррекции. Почему же Россия лидирует в мире по количеству больных с проблемами мужественности?
- По двум основным причинам, - считает первый в России детский андролог, государственный эксперт по детской андрологии, пионер и организатор отечественной детской андрологии, доктор наук, профессор Дмитрий Тарусин. - Во-первых, в 9 случаях из 10 эректильные проблемы никак не беспокоят самих мальчиков, естественно, до срока. Во-вторых, родители, даже если видят, что ребенок развивается с отклонениями интимного характера, не всегда знают, что делать и куда его вести? Ведь ни педиатр, ни уролог в подобной ситуации не поможет, а специальной врачебной профессии - детской андрологии- в нашей стране всего 3 года.
Как далее рассказывает "Труду" Дмитрий Тарусин, за последние пять лет он и его сотрудники обследовали в рамках общей диспансеризации тысячи школьников. Те или иные нарушения в области полового развития были выявлены в... 63 процентах случаев.
ОТСТАВКА ВТОРОГО СЕРДЦА
На самом деле даже взрослая андрология появилась в мире совсем недавно. Вплоть до 1980-х считалось, что мужское половое здоровье зависит от состояния простаты - второго сердца мужчины. В середине 80-х в Америке опубликовали статистику - 40% американских мужчин от 30 до 50 лет испытывают различные трудности интимного характера. Проблема оказалась национальной. В ее решение были вложены миллиарды. Добровольцев помещали в функциональный магниторезонансный томограф (МРТ) и давали смотреть эротические фотографии. Одновременно на экране томографа ученые видели, как рождается возбуждение в мозгу мужчины, как мозг отдает приказы эндокринной системе, как наполняется кровью кавернозное тело фаллоса.
Оказалось: 80% проблем с потенцией на совести сердечно-сосудистой системы мужчины, 15% нарушений происходят от недостатка половых гормонов в крови и еще 5% приходятся на нарушения нервной системы, последствия травм и прочие причины. Оказалось, что проблемы потенции следуют за гипертонией в 26% случаев, за ишемической болезнью сердца - в 15% случаев, сахарным диабетом - в 14 процентах случаев. Заболевания же простаты на потенцию практически не влияют.
Именно в конце восьмидесятых возникла новая медицинская специальность - андрология. Импотенцию же из этических соображений переименовали в эректильную дисфункцию и научились легко корректировать.
БРАК ОТ ТАБЛЕТОК
Легкости подобных коррекций человечество обязано случайности. Примерно 10 лет назад компания Pfizer разработала новый препарат для понижения артериального давления. Давление во время тестов на добровольцах снижалось плохо - всего на 6%. Препарат признали неэффективным и хотели уничтожить. Но добровольцы под разными предлогами отказались вернуть лекарство.
Так была открыта "виагра". То есть лекарство, восстанавливающее эректильную функцию мужчины. Именно лекарство, потому что виагра не возбуждает мужчину и не провоцирует с его стороны какой-либо сексуальной агрессии, но именно восстанавливает возможности. После приема таблетки мужчина может реализовать свои сексуальные амбиции.
Таблетка прекрасный выход для взрослого человека, страдающего, например, тем же диабетом. Но вряд ли стоит обрекать на фармакологическое будущее детей и подростков, проблемы которых можно решить иначе.
РЕЗАТЬ НЕ НАДО
- Проблемы у меня начались в седьмом классе, - рассказывает "Труду" пациент одной из специализированных клиник Никита. - Болели немного яички. И одно было больше другого. Только я никому не мог об этом сказать - стеснялся. В 21 год я женился, и у нас с женой не получилось зачать ребенка. Пошли проверяться. Оказалось, из-за болезни "варикоцеле" я не могу иметь детей. Теперь меня оперируют, чтобы спасти жизнь. Детей у меня быть не может. А если бы я попал к специалисту вовремя, можно было обойтись даже без операции.
- Да, варикоцеле - варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика сегодня встречается очень часто, - говорит Дмитрий Тарусин. - В патологических венах возникает застой крови и, как следствие, нехватка кислорода в яичке. Яичко начинает отставать в развитии от второго, и их неодинаковость в развитии вызывает нарушение синтеза сперматозоидов. Далее нарушается иммунный защитный барьер, и организм начинает отторгать собственное яичко. Если болезнь не лечить, мужчина может остаться бесплодным, у него серьезно пострадают предстательная железа и левая почка. Если же прийти к врачу при первых симптомах варикоцеле, можно обойтись даже без операции.
Болезней вроде варикоцеле множество. Объединяет их разве то, что при своевременном обращении к специалисту они довольно легко корректируются. Даже полное, генетическое отсутствие мужских гормонов в организме ребенка лечится замещением - систематическими уколами тестостерона. Другой вопрос, что специальность детского андролога утверждена в России только в 2003 году, поэтому специалистов пока крайне мало.
Отвечая на вопрос "Как быть?", Дмитрий Тарусин называет адрес некоммерческого электронного сайта (www.zdorovie-malchika.ru), организованного на деньги правительства и призванного ответить на вопросы родителей - какие бывают ситуации? Насколько они страшны? Какие пути выхода из них существуют или приняты? Что будет, если то или иное заболевание запустить?
Впрочем, есть вариант - оставить все как есть. За 15 - 20 тысяч евро сегодня можно установить исключительный протез "того самого". Два полых стержня толщиной с мизинец имплантируются внутрь кавернозной ткани и, при необходимости, нагнетаются физраствором. Говорят, даже жена не заметит. Другое дело - продолжение рода! Очевидно, тут на протез надежда слабая.
СПРАВКА "ТРУДА"
По данным американского статистического центра Wirthlin Worldwide, исследовавшего 12 стран, у 52% российских мужчин в возрасте от 30 до 60 лет наблюдаются те или иные расстройства потенции. Для сравнения: в США эта цифра - 40%; в Израиле - 30%; во Франции - 20%; в Великобритании, Германии, Швеции, Бельгии, Мексике, Бразилии, Австралии и Тайване еще ниже.