Новый закон убьет бесплатную медицину

Законопроект о здравоохранении вызвал бурные общественные споры

В первом чтении законопроект был принят еще в конце мая. Теперь от общественных организаций и просто неравнодушных поступают предложения с поправками. Только за июнь в Минздравсоцразвития поступило более 2 тысяч пожеланий от практикующих врачей.

То, что закон, регламентирующий основы здравоохранения, необходим, ни у кого не вызывает сомнений. Предыдущий был принят в 1993 году и с тех пор безнадежно устарел. Сомнения правозащитников вызывает поспешность, с которой закон пытаются принять.

В Минздравсоцразвития с критикой не согласны. В ведомстве объясняют, что законопроект обсуждается с июля прошлого года и корректировался уже четыре раза. По словам министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой, он обеспечит полноценную реализацию принятого год назад закона «Об обязательном медицинском страховании», а также позволит принимать другие документы, необходимые для функционирования современной системы здравоохранения.

«Закон призван обеспечить системный подход к охране здоровья граждан. Для этого мы выделили основные принципы современной системы здравоохранения, на которых будет строиться новая законодательная база», — заявила Голикова.

В тексте документа к основным принципам отнесены: соблюдение прав человека в сфере охраны здоровья граждан, приоритет интересов пациента при получении медицинской помощи, охрана здоровья детей, ответственность государства и органов местного самоуправления за обеспечение охраны здоровья, доступность здравоохранения, недопустимость отказа в медицинской помощи, забота о медицинских работниках и профилактика заболеваний.

Среди принципиальных новшеств, например, то, что мамы теперь по закону могут бесплатно пребывать в больницах вместе с лечащимися детьми, а «обследование и лечение пациента должны планироваться с учетом рационального использования его времени». Также страдающим орфанными (редкими) заболеваниями лекарства будут предоставляться за счет государства. Планируется составить перечень орфанных заболеваний (сейчас их около 80), а также регистр больных.

Общественность против

Главный противник законопроекта — директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль. По его мнению, с принятием документа Минздравсоцразвития чересчур спешит, а текст документа пока сырой и требует серьезного пересмотра.

«Несмотря на то что законопроект обсуждается год, мнение большинства общественников так и не было учтено, — заявил знаменитый хирург. — Административное давление беспрецедентно. Медики боятся высказывать свое мнение».

Рошаль же свое мнение высказал не в первый раз. Ранее, на заседании Общероссийского народного фронта, он обратился к премьер-министру Владимиру Путину с просьбой «остановить то бешенство, в котором готовится второе чтение закона о здоровье».

Председатель правительства тогда его поддержал и сказал, что нет никаких оснований торопиться с принятием закона. Тем не менее Минздравсоцразвития настроено на скорейшее рассмотрение документа.

Все будет за деньги

Настороженность вызывает статья о бесплатных медицинских услугах. И на этот раз в бумагах четко не прописали перечень того, за что гражданам России платить необязательно. Эксперты уверены: отсутствие конкретики позволит полностью коммерциализировать сферу.

«От этого закона очень ждали детализации программ государственных гарантий. Народ хочет знать, что и кому оказывают бесплатно. Все остальное тоже важно, но ключевой вопрос — это бесплатная медицина, — считает директор Института экономики здравоохранения Лариса Попович. — В документе прописано, что бесплатно оказываются услуги, указанные в программе государственных гарантий. Но в этой программе не написано ни про какие услуги, их там быть не может по определению».

Как объяснила Лариса Попович, это позволит недобросовестным врачам брать деньги практически за любые услуги.

Также подвергаются критике некоторые формулировки, использованные в законопроекте.

«В законе предусматривается ответственность медицинского сотрудника за неправильное лечение. Но это написано буквально одной фразой, — рассказывает руководитель Всероссийского союза пациентов Александр Саверский. — Не разделяются, например, случаи, когда врач умышленно наносит вред пациенту и когда это следствие врачебной ошибки. А ведь в этих случаях ответственность должна быть принципиально разной».

Помимо того, в законе нет понятий «больной» и «врач», есть только «пациент» и «медицинский работник».

«В документе четко написано, что пациент — это лицо, обратившееся за помощью, — говорит заместитель председателя Формулярного комитета Российской академии медицинских наук Павел Воробьев. — Если человек не успел обратиться за помощью, то лечить его по закону нельзя. Представьте, человеку стало плохо на улице и мимо идет врач — так теперь он не имеет права ему помочь».

Но общественность Воробьева не поддержала — ведь в таком случае врач все равно поможет, пусть и не по закону, а по велению сердца.

Общественная палата предложила заменить смертную казнь «пожизненной изоляцией преступников от мира». Как вы относитесь к такой идее?