Ожирение становится эпидемией. Как ей противостоять?
С 2010 года, всего-то за 15 лет, число россиян с диагнозом «ожирение» выросло в 2,5 раза, сообщают в Минздраве РФ. Таких граждан в нашей стране насчитали около 3 млн, причем все чаще этот диагноз касается подростков. А сколько вокруг еще не-официальных толстяков, утешающих себя мыслью, что «хорошего человека должно быть много»? Данные независимых исследований разнятся, но эксперты сходятся на том, что в реальности люди с лишним весом составляют около 30% населения РФ.
Ученые называют ожирение эпидемией, охватившей планету, и это не преувеличение. Америку нам по этому показателю не догнать (во всяком случае пока). Но, как отмечается в недавнем докладе ВОЗ, лишний вес, когда-то считавшийся проблемой исключительно богатых стран, теперь становится бедой и беднейших. В Африке численность детей младше пяти лет с избыточной массой тела в ХХI веке увеличилась на 12% с лишним, а Северная Корея, вопреки всем представлениям, опережает Южную: 6,8% с диагнозом против 4,7%.
Между тем ожирение — это серьезная болезнь, которую не все врачи воспринимают таковой. Однако это большое заблуждение, ведь она, словно магнит, притягивает массу самых серьезных диагнозов. Как правило, с ожирением рука об руку следуют диабет, гипертоническая болезнь, нарушения холестеринового обмена, а отсюда рукой подать до инфарктов и инсультов. По имеющимся данным, в 2021 году в мире от ожирения и вызываемых им последствий скончались 3,71 млн человек, что вдвое больше, чем от алкоголя, и в 8 раз больше, чем от наркотиков.
Почему же мы так легко относимся к риску не только перейти в размер ХХL, но и обрести кучу болезней, от которых придется лечиться всю оставшуюся жизнь? Ведь, казалось бы, достаточно просто критично посмотреть на себя в зеркало и забить тревогу.
«Ожирение определяется по индексу массы тела (ИМТ), — поясняет глава Цент-ра лечения лишнего веса Владимир Станкевич. — Его нетрудно вычислить: вес делится на рост (в метрах) в квадрате». Нормой считается ИМТ от 18 до 25. Если он превышает 25, то впору бить тревогу. А если 30 и выше — у вас уже диагноз. Правда, это тоже не совсем надежный показатель, поскольку соотношение мышц к жиру он не учитывает. А если вы, например, успешный бодибилдер и похожи на Арнольда Шварценеггера времен «Конана Варвара»? «У спорт-сменов повышенный индекс массы тела может быть нормой», — уточняет эксперт.
Сам механизм возникновения ожирения ученым до конца не ясен. По словам того же Станкевича, число пациентов, попавших к нему из-за генетических или гормональных проблем, выше статистической погрешности. А самая распространенная мужская форма ожирения (помните причитания про «пивной живот»?) к пиву, как выясняется, отношения не имеет. Есть теория инсулиновая, доказывающая, что из-за избытка этого гормона человек постоянно хочет сладкого. С другой стороны, у каждого наверняка найдется знакомый, который не отказывает себе вообще ни в чем, не занимается спортом, а выглядит, как палка от швабры. И такой, что ест и скачет, как кузнечик, а все равно страдает от лишнего веса.
По мнению Владимира Станкевича, виной всему — научно-технический прогресс. «Сегодня, чтобы добыть еды, не нужно копать картошку. И даже в магазин за ней идти не надо: заказал доставку — и вот она перед тобой хрустит». И так изо дня в день. А потом вдруг не помещаешься даже в банный в халат.
Специалисты по питанию рекомендуют подсчитывать калории, но, как считают нутрициологи, ожирение можно заработать не только на избытке калорий, но и на их хроническом недостатке. «Голод — стресс для организма, — напоминает эксперт Дарья Моховикова. — Повышается уровень кортизола, и он тут же начинает разрушать мышцы, чтобы поддержать уровень глюкозы в крови». Иными словами, доведенный до отчаяния недостатком еды организм начинает неистово генерировать жир из мышечной ткани, дабы таким образом поддержать свое существование: В общем, стресса у нас в жизни и так хватает, и дополнительные потрясения из-за голода организму точно не нужны.
Запутались в теориях? Остается вернуться к проверенной истине: лучшая защита от ожирения — это физическая активность и здоровое питание. Старая истина, однако на практике она мало кем соблюдается. Эксперты утверждают: большинство россиян испытывают дефицит питательных веществ из-за дисбаланса в рационе. Потребность в овощах покрыта на 26%, во фруктах — на 23%, в молочных и кисломолочных продуктах — на 13%, в мясе — на 20%. С картошкой чуть лучше — на 37%. Природа, как известно, не терпит пустоты, поэтому пробелы россияне заполняют, поедая сахар (288% от нормы), сливочное масло и жиры (160%), соль (200%). При такой «диете» ожирение неизбежно.
Современная медицина владеет тремя способами лечения ожирения. Первый — здоровое питание (не путать с диетами) и активный образ жизни. Банальный, но самый верный, хотя и работает он не очень, поскольку граждане не-охотно расстаются с привычками, выработанными с детства. Второй — лекарственные препараты. Они, однако, ограничены в применении, а некоторые к тому же вызывают привыкание. В конце концов лекарство перестает работать, да еще может вызвать побочные эффекты. Третий — хирургический: болезненный и рискованный.
Так что выбор у вас есть.