Оплата медицинской страховки будет производиться на основе разделения по группам диагностической классификации
В 30 китайских городах в тестовом режиме заработала пробная программа медицинского страхования по клинико-затратным группам (КЗГ). Ее цель – оптимизация оплаты расходов на медицину.
О запуске программы сообщает информационное агентство «Синьхуа» со ссылкой на пресс-службу Государственного управления медицинского обеспечения КНР. В рамках программы пациенты будут классифицироваться по КЗГ согласно таким факторам, как клинический диагноз, возраст, осложнения и методы лечения. Таким образом, оплата медицинских расходов и страхования будет осуществляться на основе классификации КЗГ, а не конкретных случаев.
В ведомстве пояснили, что программа поможет обеспечить более точное управление медицинскими учреждениями и пациентами, стандартизацию диагностики и лечения в больницах, а также улучшит услуги для пациентов и сделает более эффективным использование средств медицинского страхования.
В программе в том числе участвуют Пекин, Тяньцзинь, Шанхай, Циндао и Урумчи. Здравоохранительные ведомства этих городов прошли аттестацию и оценку.
План введения в Китае групп диагностической классификации (DRGs) Государственное управление медицинского обеспечения КНР опубликовало в октябре 2019 года. Согласно пробному плану, пациенты будут разделены на 26 основных диагностических категорий и 376 смежных связанных с диагностикой групп.
Согласно действующей в настоящее время в китайском здравоохранении системе, пациенты оплачивают различные осмотры, операции и другие виды лечения исходя из конкретных случаев.