Главная Жизнь 19:51 11 Февраля 2014 2636
Точка поставлена из наградного пистолета

 «В моей смерти виноваты Минздрав и правительство...» – написал в последней записке контр-адмирал Апанасенко

Виталий Головачев

Самоубийство контр-адмирала Вячеслава Апанасенко, в минувший понедельник покончившего с собой из наградного пистолета, вызвало широкий общественный резонанс. У видного военачальника (когда-то он участвовал в переговорах с США об ограничении стратегических наступательных вооружений) был рак, его мучили сильные боли. Но страшнее всего для мужчины оказались мучения близких, пытавшихся достать ему обез­боливающие препараты.

Формально врачи должны их выписывать, но сегодня для получения заветных ампул нужно преодолеть семь кругов ада, и еще не факт, что хождения по мукам завершатся результатом. Накануне рокового дня супруге контр-адмирала в очередной раз так и не удалось достать морфин, она вернулась вечером расстроенная, измученная, обессилевшая. Для Вячеслава Михайловича это зрелище было не меньшей пыткой, чем его собственная болезнь. «Прошу никого не винить, кроме Минздрава и правительства. Сам готов мучиться, но видеть страдания своих родных и близких непереносимо», – написал он в предсмертной записке. Об этом рассказала на своей странице в социальной сети дочь контр-адмирала Екатерина Локшина.

Теперь в поликлинике, где лечился Вячеслав Апанасенко, уверенно заявляют: они действовали строго в соответствии с нормативными документами. И это правда. Но в том-то и трагизм нынешней ситуации в нашем здравоохранении, что немыслимые мучения родственников при попытках получить обезболивающие препараты для онкобольных – это не отдельные эпизоды, а типичное явление, настоящая беда, о которой знают не понаслышке миллионы россиян. А слышали, пожалуй, уже все – кроме, может быть, работников Минздрава и членов правительства.

Казалось бы, не так уж сложно раздобыть эти ампулы. Минздрав в прошлом году утвердил новый порядок назначения наркотических и психотропных лекарств, в том числе применяемых для обезболивания, который, по замыслу авторов, был призван «обеспечить большую доступность медикаментов». Да и всего-то требуются две или три подписи. Но тут теория сталкивается с практикой – попробуй получи заветные автографы! В борьбе с наркотической опасностью, которая действительно является серьезной угрозой не только для нашей страны, правоохранители, по мнению многих медиков, явно перегибают палку. В медицинской среде царит нынче атмосфера страха, когда речь идет о рецептах на обезболивающие. 

Уголовное дело против врача, выписавшего рецепт безнадежному больному с нарушением инструкции, стало еще одним серьезным сигналом для медиков. Лучше проявить несгибаемость, чем потом объясняться со следователем...

Наша страна занимает одно из последних мест среди цивилизованных государств по расходам на онкологические препараты. По оценкам экспертов, объем анальгетиков, поставляемых в российские аптеки, составляет лишь 4% от потребности. А что это значит в переводе с сухого языка цифр? Да то, что государство ежегодно обрекает на мучительную смерть сотни тысяч своих граждан, имевших несчастье заболеть раком. Неужели не видят очевидного зла на верхних этажах управления?

Не только в онкологии, но и в сфере оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) наметились в последнее время тревожные тенденции. Сокращение финансирования из федерального бюджета может в 2014-м оставить за бортом многих больных, которым жизненно необходима операция. На недавней пресс-конференции ведущий кардиохирург России, руководитель отделения Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, профессор Баграт Алекян констатировал: «Реалии таковы, что квоты (на операции. – «Труд») уменьшились на 20–30%… Если ничего не изменится, то к сентяб­рю квоты будут исчерпаны, и, допустим, четвертый квартал медицинские центры практически будут «отдыхать». Это слово в кавычках, конечно». Расчеты показывают: в сложных кардиологических операциях будет отказано, если правительство не увеличит финансирование, более чем 20 тысячам тяжелых больных.

Намеченная на 2015-й передача финансирования высокотехнологичной медицинской помощи в систему ОМС грозит, по мнению экспертов, дальнейшим урезанием денег на оперативное лечение. Ведь всегда страховщикам хочется пролечить «подешевле». Да и денег в системе ОМС не так уж много. И, скорее всего, наши технологии ВМП во многих случаях уже не будут отвечать мировым стандартам. Да и сегодня, говорит профессор Алекян, «когда мы смотрим, что происходит в стране, оказывается, хорошие стенты (они устанавливаются в сосудах сердца и коронарных артериях. – «Труд»), самые лучшие стенты мы имплантируем 44% нуждающихся. А 56% получают стенты другого качества. Они нормальные, но все же не самые лучшие. И это вопрос». Вдумайтесь в эту деликатную формулировку – «другого качества». И представьте себя на месте больного, стоящего перед таким выбором. По сути, вам говорят: есть средства современные, проверенные, но если денег нет, то сойдет и так.

Примеров неполного использования имеющихся возможностей медицинских клиник немало.

В Центральном НИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии в год могут выполнять 1,5 тысячи особо сложных операций. «Но квот выделено нам всего 600», – сетовал недавно в СМИ руководитель института, доктор медицинских наук, известный хирург Александр Неробеев. Не только этот институт, но и многие другие высококлассные медицинские центры, в создание которых вложены огромные средства, оснащенные новейшим оборудованием, будут простаивать. А тем россиянам, кому крайне нужна операция, придется ждать и ждать. Хорошо бы дождаться…

Минздрав рапортует, что у нас все хорошо и смертность снижается. Однако здесь есть немало вопросов. «Что касается статистики по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, от онкологии – да, она падает, но падает порой искусственным образом, – приоткрыл завесу тайны на пресс-конференции директор Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов. – В регионах осуществляют так называемый массаж статистики. Я общаюсь с главным специалистом в одном из регионов. «Вы знаете, – говорит этот специалист, – у нас последний больной умер с диагнозом «онкозаболевание» 2 декабря прошлого года. И мы как бы выполнили годовой план. А всех, кто умер со 2 декабря по 31 декабря, мы, договорившись с загсом, перекинули на следующий год – с января месяца». Вот вам статистика по смертности. Я ей не верю».

Печально все это. Кстати, несмотря на ухищрения, количество умерших в России от новообразований в январе – ноябре 2013-го не снизилось, а выросло: 264,7 тысячи летальных исходов (в 2012-м – 264 тысячи). Впрочем, может быть, по итогам года тенденция удивительным образом изменится.

Роковой выстрел контр-адмирала с беспощадной яркостью высветил одну из острейших проблем нашего здравоохранения. Понятно, и в вопросах доступности для пациентов обез­боливающих препаратов, и по объему финансирования ВМП далеко не все зависит от Минздрава. Здесь можно даже посочувствовать министру Веронике Скворцовой. Но когда постоянно слышишь идущие из министерства победные, оптимистичные рапорты, когда на реальную жизнь чиновники смотрят через розовые очки, это вызывает все большее раздражение.

В любом случае острые проб­лемы надо не замалчивать, а решать. Иначе все новые и новые больные будут оказываться в таком отчаянном положении, когда выстрел в голову кажется им освобождением от мук – физических и моральных.

На новогодние украшения городские власти денег не жалели

Ирина Хмара, спецкор «Труда»
Труд
Рекорд побил Санкт-Петербург, где на уличные украшения потратили 405 миллионов рублей. Фото: Максим Константинов, globallookpress.com

Новогодние каникулы нынче оказались экстремально морозными, от температур в минус 30 в Центральной России успели отвыкнуть. А тут такая напасть — проверка на прочность. Сначала в домах на северо-востоке...

Жизнь 00:14 / 12 Января 2024 3767
Далеко от Москвы

Есть ли жизнь за МКАД? «Труд» ответственно заявляет: есть! Да еще какая!

Юрий Совцов, ведущий рубрики
Труд
Фото: Michael Runkel/imagebroker.com, globallookpress.com

Хорошая новость из моего родного Кузбасса: там в Рождество на свет появились 26 мальчишек и 25 девочек. Можно сказать, паритет. Кстати, на 12 малышей больше, чем родилось в регионе в первые сутки...

Жизнь 00:04 / 12 Января 2024 3656
Календарь: 12 января

35 лет назад прошла последняя перепись населения СССР

Труд
Фото: © Alexander Rekun, globallookpress.com

1722 Петр I учредил новый государственный орган — прокуратуру. Первым генеральным прокурором России стал Павел Иванович Ягужинский. 1801 Император Павел I отдал приказ атаману казачьего Войска Донского идти походом на Индию....

Впору взывать к московскому мэру: Сергей Семенович, родненький, приезжайте к нам на полставки губернатором поработать!

Ирина Смирнова, Санкт-Петербург
Труд
Губернатор Александр Беглов жалуется, что строить метро, оказывается, трудно. Фото: Максим Константинов, globallookpress.com

Накануне Нового года в петербургском метро провалились ступени на станции «Сенная площадь». К счастью, обошлось без жертв. Вечером на место прибыли аварийные службы. Станция с тех пор — уже три...

Жизнь 23:01 / 31 Января 2024 3419
Лохотрон на колесах

Мошенники изобрели изощренный способ отъема денег у автолюбителей

Ольга Лернер
Труд
Злоумышленники пользуются тем, что российский авторынок «колбасит» уже два года. Фото: Сергей Булкин/news.ru, globallookpress.com

Желающих купить машину граждан заманивают на торговые площадки низкими ценами, предлагают поторговаться на аукционе, а потом исчезают вместе с деньгами клиентов. Российский авторынок лихорадит два года. Казалось бы,...

Это счастье привалило жителю Новосибирска. Он нашел в социальных сетях свою любовь

Ольга Лернер
Труд
Фото: Anton Luhr/imagebroker.com, globallookpress.com

Казалось бы, что может быть общего у парня из Новосибирска Алексея Цыганенко и девушки по имени Су Тхири Минт Хгай из далекой Мьянмы? Как что? Любовь! Они познакомились в социальных сетях, переписывались,...

Жизнь 00:15 / 16 Февраля 2024 3278
А одной розы недостаточно?

В канун Дня святого Валентина знатоки взялись посчитать, почем нынче красивое свидание с любимой

Труд
Фото: Khalil Dawood/Синьхуа, globallookpress.com

Статистика знает все, если не точно, то хотя бы примерно. На этой неделе в канун Дня святого Валентина знатоки взялись посчитать, в какую сумму обходится красивое свидание с любимой в разных городах страны. В джентльменский...

Жизнь 00:10 / 16 Февраля 2024 3176
Наши жены - пушки заряжены

За кулисами двух законопроектов о мобилизованных

Марина КРЮЧКОВА
Труд
Фото: © Konstantin Kokoshkin, globallookpress.com

В информационной шумихе вокруг прилета в Москву американского телеведущего Такера Карлсона и новостей из Центризбиркома почти не замеченными прошли внесенные в Госдуму на прошлой неделе два законопроекта. Тем...

Жизнь 20:01 / 17 Февраля 2024 3136
Последняя колонка

В Сочи появился реанимобиль для дельфинов

Труд
Фото: © David & Micha Sheldon, globallookpress.com

Уксус под видом минералки Житель Владикавказа 65 лет купил в магазине бутылку минеральной воды известной марки. Открыл, сделал пару глотков и: Тут же пришлось вызывать скорую помощь. Оказалось, вместо воды в бутылке...

В ЦБ РФ рассказали о новом подходе телефонных мошенников к «работе»

Ефим Королев
Труд
Под конкретного человека разрабатывается индивидуальный сценарий обмана. Фото: 57stock/imagebroker.com, globallookpress.com

Если раньше ставка делалась на массовый обзвон по базам сотовых операторов — тут не сработало, звоним следующему, — то сейчас злоумышленники взяли курс на индивидуальный подход. По словам...

Курорт на калининградском побережье расширяет свои фирменные приманки для туристов

Владислав Ржевский, Калининград
Труд
Фото: Дмитрий Часовитин, globallookpress.com

«Труд» уже писал, что с некоторых пор Зеленоградск продвигает себя как кошачью столицу — к котам, кошкам и котятам отношение здесь особенное. А теперь возникла новая точка притяжения: все больше россиян...

Жизнь 23:01 / 31 Января 2024 2760
Последняя колонка

Ученые: регулярное употребление чая замедляет процесс старения

Труд

Зубами щелкая и ощетинив шерсть... В ряде районов Курганской области был введен режим ЧС из-за нападения волков на людей. Так, жители поселка Озеро Медвежье в темное время суток не выходят на улицу. В минувшие...

Калининградская область славится одинаковыми названиями

Владислав Ржевский, Калининград
Труд
В области, которую можно проехать за три часа, насчитывалось: по пять поселков Березовка, семь – Лесных, восемь Садовых и, наконец, девять Сосновок... Фото: © Vladimir Godnikgloballookpress.com

В самом западном российском регионе стало на один поселок меньше. Точнее, де-факто никуда он не делся. Но вот де-юре, согласно постановлению губернатора, отныне бывшая Сосновка — это часть соседнего поселка...

Жизнь 00:05 / 26 Января 2024 2570
Календарь: 26 января

Ровно век назад город на Неве получил название Ленинград

Труд
Крейсер «Аврора», исторический памятник. Санкт-Петербург. Фото: © Nikolay Gyngazov, globallookpress.com

1525 Появилась первая печатная карта Руси — карта Московских земель, составленная венецианским картографом Баттистой Аньезе на основании «расспросных сведений», полученных им от путешественника, переводчика...

Жизнь 00:11 / 09 Февраля 2024 2560
Далеко от Москвы

Есть ли жизнь за МКАД? «Труд» ответственно заявляет: есть! Да еще какая!

Юрий Совцов, ведущий рубрики
Труд
Фото: Александр Архипов/Russian Look, globallookpress.com

«Ростелеком» проанализировал активность интернет-пользователей среди жителей кузбасских сел. Выяснилось, что те уже догоняют городских абонентов по расходу трафика. В среднем один сельчанин скачивает от 10 до 23 гигабайт...

Жизнь 00:02 / 09 Февраля 2024 2489
Календарь: 9 февраля

120 лет назад геройски приняли неравный бой крейсер «Варяг» и канонерская лодка «Кореец»

Труд
Картина Петра Мальцева «Крейсер «Варяг». Фото: Russian Look/globallookpress.com

1667 Заключено Андрусовское перемирие между Россией и Речью Посполитой, ознаменовавшее конец войны 1654-1667 годов. Киев и Левобережная Украина перешли под власть России. 1710 Указом Петра I официально введен русский гражданский...





Подписаться

Еженедельная рассылка самых важных и интересных новостей от Труда. Без спама.

Подписаться
Спасибо!

Вы подписались на еженедельную рассылку от Труда. Мы пришлем Вам первый выпуск сегодня.

Порядок разделов

Для того, чтобы изменить порядок раделов, передвиньте их и установите в нужной последовательности

Сохранить
Спроси у юриста

Квалифицированные юристы помогут разобраться в правовых коллизиях вашей проблемы

Хотите получать уведомления о самых важных новостях от Труда?