Дексаметазон от тяжёлых случаев: глава ВОЗ надеется на новое средство против COVID-19
Стероиды могут быть опасны - их стоит принимать с большой осторожностью, предупреждают медики
Всемирная организации здравоохранения (ВОЗ) рассчитывает на применение глюкокортикостероидного препарата дексаметазон в качестве лекарства против тяжёлых форм коронавируса. Главу ВОЗ Тедроса Адханома Гебрейесуса вдохновили результаты первых опытов Оксфордского университета. Дексаметазона сокращает смертность на 35% у больных на аппаратах ИВЛ, а у пациентов на лечении кислородом – на 20%, сообщали британцы. Однако стероид не даёт подобного эффекта в лёгких случаях.
Как утверждают исследователи, дексаметазон помогает снизить ущерб от гиперактивации иммунитета при вирусе, курс приёма препарата рассчитан на 10 дней. Выводы Оксфорда базируются на исследовании 2000 больных, которым давали стероид. Их самочувствие и состояние организма сравнивали с ещё 4000 пациентов, которые лекарство не получали. Упаковка дексаметазона в Великобритании стоит около 440 рублей (на наши деньги).
«Это прекрасная новость, и я поздравляю правительство Великобритании, Оксфордский университет и многочисленные британские больницы и пациентов, которые способствовали этому научному прорыву, сохраняющему жизни», - приводит Интерфакс слова Гебрейсуса.
Отметим, ранее ВОЗ приостановила, а затем возобновила испытания противомалярийного препарата гидроксихлорохина: его воздействие на организм при коронавирусе до сих пор вызывает споры специалистов.
Не панацея и даже опасность
«Препарат уже широко используется в России. Но дексаметазон, увы, не является панацеей: в каких-то случаях он может помочь, а в каких-то нет», - цитирует РИА Новости мнение завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета, главного пульмонолога Минздрава РФ Сергея Авдеева. Стероид значится в методических рекомендациях по лечению и профилактике COVID-19. Дексаметазон оказывает воздействие на любые воспаления, в том числе и лёгочные, и применяется уже десятки лет, добавил Авдеев.
«У дексаметазона есть целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. В частности, он снижает иммунитет, что повышает риск заразиться инфекционным заболеванием, кроме коронавируса. Ещё существует синдром Кушинга — это накопление жировой ткани в организме в специфических местах», - пояснил радио Sputnik директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов. Также дексаметазон ухудшает усвоение кальция и приводит к другим нежелательным последствиям, сказал он.
О снижении смертности на фоне приёма дексаметазона говорить некорректно: пандемия ещё с нами, а отдалённые последствия коронавируса под вопросом, предупредил
вирусолог Георгий Викулов. Применение стероидов (а значит – подавление иммунитета) при лечении COVID-19 крайне опасно. «Описаны случаи вирусного сепсиса при этой болезни и эпизоды, когда при применении глюкокортикостероидов развивались ещё более тяжёлые осложнения. Так что всё это похоже на очередной раздутый фейк», - заявил Викулов «Вечерней Москве». В РФ действуют свои протоколы лечения инфекции, они основаны на мировом и собственном опыте и зависят от течения болезни, напомнил вирусолог. Схемы, подобные применению антималярийных препаратов или стероидов, «были довольно странными и вызывали массу вопросов», сказал медик. Впрочем, в России
широко применяют лекарства на основе гидроксихлорохина (тот же «Плаквенил»), но он способен оказывать негативное воздействие на сердце, говорил
главврач больницы им. Боткина Денис Гусев. Поставки гидроксихлорохина в сетевые аптеки стартовали в конце мая, сообщали 9 июня в Росздравнадзоре.
Ещё в феврале вирусологи говорили о том, что стероиды как минимум, неэффективны, а в худшем сценарии – резко негативно влияют на состояние человека, заметил клинический фармаколог и медэксперт Александр Эдигер. «Приличные медики на ВОЗ не ссылаются. Я не дам ни одного медного гроша на заявление кого бы то ни было, особенно политиков, которые объявят что-то действенным лекарством», - сказал Эдигер Общественной службе новостей. Он призвал обратить внимание на протокол лечения COVID-19 от медицинского центра МГУ.
На 17 июня в России зафиксировали 553 301 эпизодов коронавируса, умерли 7 478 пациента.