Китай введет новую модель оплаты медицинских услуг

Для этого пациенты будут разделены на 26 основных диагностических категорий

Государственное управление медицинского обеспечения КНР объявило о старте пилотного проекта, целью которого является стандартизация оплаты в национальных системах медицинского страхования.

Как сообщает информационное агентство «Синьхуа», ведомство опубликовало технические нормы и план в Китае введения групп диагностической классификации (DRGs).

В рамках модели DRGs пациенты будут разбиты на группы диагностической классификации вместе с пациентами с аналогичными клиническими симптомами и ресурсными затратами. Помимо диагноза, будут учитываться возраст, пол, а также продолжительность пребывания в стационаре.

Согласно пробному плану классификации, пациенты будут разделены на 26 основных диагностических категорий и 376 смежных связанных с диагностикой групп.

Китай планирует запустить вышеупомянутый пилотный проект в 30 городах, среди них города Пекин, Тяньцзинь и Ханьдань (провинция Хэбэй). Система будет протестирована на основе более 62 миллионов случаев в этих городах.

В управлении пояснили, что суммы медицинских расходов и страховых выплат будут основываться на классификации DRGs, а не на конкретных медицинских случаях пациентов.

Как пояснил чиновник Пекинского управления медицинского обеспечения Чжэн Цзе, модель DRGs может помочь избежать ненужного лечения и назначений лишних лекарственных препаратов и медицинских осмотров.

Согласно действующей в настоящее время в китайском здравоохранении системе, пациенты оплачивают различные осмотры, операции и другие виды лечения на основе стоимости медицинского оборудования и людских ресурсов. Суммы счетов варьируются в зависимости от индивидуальных случаев.