Государство собирается поэтапно отменить регулирование цен на лекарства. Уже с 2015 года цены на жизненно важные препараты будет устанавливать «невидимая рука рынка». А размер стоимости, как и в других отраслях, будет зависеть от соотношения спроса и предложения.
Жить захочешь – заплатишь
О том, что государство намерено отменить систему регулирования цен на лекарства, одной из первых заявила газета «Ведомости». В распоряжении журналистов оказался проект реформы, подготовленный и одобренный Министерством экономразвития. Документ называется весьма цинично: «Дорожная карта совершенствования ценообразования на лекарства на 2012–2014 годы и дальнейшую перспективу». По мысли чиновников, «совершенствование ценообразования» будет состоять в том, что государство постепенно откажется от сдерживания цен на лекарства, и начнет возмещать расходы гражданам посредством деятельности компаний-страховщиков.
В настоящее время государственное регулирование распространяется на 567 международных непатентованных наименований – так называемых МНН, – в число которых входят жизненно важные и наиболее востребованные в стране лекарства. Согласно существующей схеме, эти препараты не могут стоить в аптеке больше, чем зарегистрированная в Минздравсоцразвития цена производителя плюс максимальные оптовые и розничные надбавки, существующие в регионах.
По оценкам агентства «Фармэксперт», под действие регулирующих правил попадает 54,6 % рынка лекарств. Изменение правил ценообразования приведет к серьезному его переделу и сулит некоторым игрокам огромные прибыли: в 2011 году общий объем продаж на российском фармрынке превысил 22 миллиарда долларов.
Кто-то опять не «впишется»
По мнению экспертов, естественным результатом новой реформы станет рост цен на лекарства: ведь все участники процесса – от фармацевтических компаний до чиновников и сотрудников страховых агентств – будут объективно заинтересованы в увеличении оборота средств в этой сфере. «Чужими» на этом «празднике жизни» окажутся только малообеспеченные граждане. Не имея возможности купить нужные им препараты, они не смогут и требовать компенсации своих расходов. Для многих это окажется буквально равносильно смерти, – отмечают обозреватели.
Тем не менее, федеральных чиновников это не особенно смущает. За последние 20 лет российское государство накопило богатый опыт «рыночных реформ» западного образца, в русло которых с завидным постоянством не вписываются то одни, то другие слои населения.
О внезапно возникшей необходимости отказаться от госрегулирования и перейти к компенсациям в феврале текущего года заявила министр здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова. По ее словам, в 2013 году схема будет испытана на пилотных группах льготников, получающих лекарства по государственным программам. А с 2014-го года реформа будет распространена на все категории граждан, пользующиеся государственными льготами. Остальным же придется оплачивать рост цен на лекарства из своего кармана. О том, что «халявы» не будет, Голикова дала понять со всей определенностью, сообщив, что льготникам врачи будут выписывать лекарства только на рецептурных бланках и только по МНН.
Фармацевты и чиновники довольны
Планы Минздравсоцразвития встретили явное одобрение фармацевтических компаний и связанных с ними структур. В частности, представитель Ассоциации международных фармпроизводителей Елена Попова отметила, что компенсация расходов на лекарства по референтным ценам – весьма распространенная в странах Западной Европы практика. Правда, госпожа Попова не уточнила, насколько сопоставимы доходы и структура расходов простых европейцев – и «богатых нефтью и газом» россиян.
Также пока нет ясности, кто именно возьмет на себя тяжкую ношу распределения бюджетных миллиардов среди нуждающихся льготников. В числе возможных бенефициариев называются Фонд социального страхования, региональные бюджеты и Минздравсоцразвития. Впрочем, как отметили представители последнего ведомства, рабочая группа только начала работу в этом направлении, и пока еще ничего не известно.
