- Леонид Борисович, какова ситуация сегодня с заболеваниями желудочно-кишечного тракта?
- Ситуация остается стабильной по ряду заболеваний, в том числе по гастриту и язвенной болезни. Они превалируют среди других заболеваний ЖКТ. Дело в том, что заболевания такого рода зависят от очень многих показателей. К ним относятся наследственная предрасположенность, состояние внешней среды, характер питания, климатические условия и т.д. Кстати, официальная статистика - это только те больные, которые обращаются за медицинской помощью. Но по данным, скажем, "дворовых" обходов, заболеваемость гораздо выше, потому что люди, страдающие болями в животе, далеко не всегда обращаются к врачу и часто лечатся самостоятельно. Поэтому цифру обращаемости, на которой мы обычно строим свои статистические расчеты, достоверной назвать нельзя - распространенность гораздо выше.
Растет заболеваемость по ряду других пищеварительных органов. Во-первых, это вирусный гепатит, которым болеют все чаще, особенно гепатитом В, С и другими его формами. Дело в том, что этот вирус передается и энтеральным путем (то есть через рот), и парэнтеральным (например через кровь), и не всегда можно обнаружить носителя вируса. Часто инфицирование происходит при инъекционном способе введения препаратов. Растет число наркоманов, значит, растет количество многих инфекций. И второе заболевание, случаи которого участились, - хронический панкреатит, что связано, конечно, с тем, что население у нас пьющее.
Очень многие страдают комплексным заболеванием, которое называется "синдром раздраженного кишечника". Фактически, это невроз кишечника. Это функциональное заболевание, которое проявляет себя больше жалобами на неясные боли в животе, урчание, неустойчивость стула. Причины заболевания в значительной мере связаны с состоянием нервно-психической сферы и микробиоценоза кишечника. Ведь кишечник населен громадным количеством микроорганизмов. Они представляют собой очень сложную среду, которая находится в постоянном взаимодействии, но в состоянии баланса. Если баланс нарушается, нарушается и деятельность микроорганизмов в кишечнике, поэтому наступают различные расстройства, которые значительно ухудшают качество жизни.
- Некоторые врачи высказывают предположение, что язва желудка - заразное заболевание...
- Язва - не инфекционное заболевание, вызываемое бактерией геликобактер. Я придерживаюсь точки зрения, что геликобактер - это условно патогенный микроорганизм, который живет в желудке почти каждого человека, но при определенных условиях он становится патогенным и начинает внедряться в стенку язвы и препятствовать ее быстрому заживлению.
- Скажите, а продукты питания в общей массе сегодня стали лучше или, наоборот, вреднее?
- Мы не занимаемся исследованием продуктов, мы получаем результат. Поэтому могу только предполагать, что определенное количество продуктов на рынках не сертифицировано и не качественно.
- Можете ли вы назвать какие-то продукты, откровенно неполезные для наших желудков?
- Здоровому человеку не будет особого вреда от того, что он употребляет иногда продукты, которые нельзя назвать диетическими. Другое дело, когда так называемые рестораны фаст-фуд становятся регулярным местом питания. Мы живем в определенной климатической зоне, мы более северяне, чем южане. Кроме того, существуют генетические и национальные привычки. Так вот, на Руси всегда ели три раза в день горячую полноценную пищу. Поэтому фаст-фуд нам не подходит. Избыточный вес, с которым сегодня многие борются, возникает не только из-за гиподинамии, но и из-за нерационального питания. Фаст-фуд содержит много легкоусваиваемых веществ, в связи с чем наступает быстрое насыщение, но вскоре опять появляется чувство голода, потому что в силу специфики приготовления там фактически нет клетчатки. И все калории, которые мы получаем из гамбургеров и хотдогов, идут не в мышцы, а в жир.
- Давайте все же поговорим о конкретных продуктах. Сегодня реклама пропагандирует среди молодежи газированные напитки и чипсы. Что говорит по этому поводу медицина?
- Газированные напитки не очень полезны для нашего здоровья, потому что они вызывают повышенное газообразование и усиливают перистальтику кишечника. Кроме того, их состав вызывает некоторые нарекания. Там есть масса пищевых добавок и красителей, которые у добросовестного производителя сертифицированы и разрешены в качестве пищевых добавок, но они не полезны. И, наконец, газированные напитки не содержат необходимых для организма питательных веществ. Правда, можно найти и полезность в газированных напитках. Например, эндокринологи советуют больным, страдающим сахарным диабетом, при передозировке инсулина выпить не сладкий чай, а бутылочку "Фанты", потому что там содержится большое количество растворенного сахара. Он очень быстро всасывается и фактически не разлагается.
Я много и давно говорю о том, что молодым людям до 21 года нужно обязательно употреблять в пищу молоко и творог, которые являются основными источниками кальция. Пик формирования скелета приходится на 21 год. И какой плотности кость сложилась к этому времени, такой она и будет до глубокой старости. Потом кальций в кости фактически не усваивается, кость живет в основном своими "запасами". А у тех, кто употреблял мало кальция, костный скелет не сформировался, кость становится очень хрупкой, возрастает склонность к переломам даже при незначительном травматизме.
Чипсы вообще не рекомендую. В них содержатся легкоусваиваемые вещества, которые не успевают включиться в обмен веществ организма и откладываются большей частью в виде жировой ткани. Кроме того, они просто отбивают аппетит. Фактически это заменители пищи, но они почти не содержат клетчатки. Пищевой продукт должен включать определенное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и обязательно клетчатки. Клетчатка - это нейтральное вещество, которое не переваривается, а движется по желудочно-кишечному тракту и заставляет его работать. То есть способствует тому, о чем Александр Сергеевич Пушкин говорил: "Блажен, кто рано по утру имеет стул без принужденья..."
- Можно ли говорить о том, что существуют тенденции заболеваемости определенными недугами среди разных профессиональных и социальных групп.
- Конечно. Например, у студентов профзаболевания - это язва и гастрит. Нетрудно догадаться, из-за чего, - большие психологические нагрузки и нерегулярное питание. Ну и, конечно, возраст, потому что в этот период происходит созревание организма, нужно куда-то девать энергию, и она уходит на реализацию стрессов. У нас даже есть такое понятие - юношеская (или студенческая) язва.
Работники умственного труда страдают геморроем из-за сидячего образа жизни, при котором нарушается кровообращение в органах малого таза. Женщины больше склонны к этому заболеванию. Профилактика - гимнастика и регулирование "стула".
При работе, связанной с тяжелым физическим трудом, нередко возникает диафрагмальная грыжа. Это связано с тем, что при подъеме тяжестей резко повышается внутрибрюшное давление и желудок "проваливается" в грудную клетку. Во избежание грыжи, надо во время подъема тяжестей надевать бандаж, закрепляющий мышцы живота и поясницы.
И для всех абсолютно вредно курение - от него и гастрит, и язва могут появиться.
- Каких принципов надо придерживаться, чтобы сохранить здоровый желудочно-кишечный тракт?
- Питание должно быть обязательно горячим. По утрам всем советую есть кашу, овсяную или рисовую. Обед должен быть из трех блюд, включая суп. Потому что супы как раз готовят наш желудок к тому, чтобы мы потом съели второе, как бы обволакивая и мягко раскрывая желудок. Наконец, легкий полдник и не очень плотный ужин.
- А как вы относитесь к вегетарианству?
- С годами все больше понимаю его правильность. Уже несколько месяцев, как я полностью отказался от мяса в любом виде, и бодрее себя чувствую.
- А рыбу употребляете?
- Почему бы и нет. Особенно полезна рыба холодноводных морей (треска, ледяная, пикша и т.д.). Она содержит омеганенасыщенные жирные кислоты, которые понижают количество "вредного" холестерина в организме.
- Есть мнение, что с возрастом люди хуже переносят цельное молоко.
- Его иногда не стоит пить и в молодые годы, потому что организм некоторых людей не содержит тех бактерий, которые переваривают молоко. Поэтому молоко им надо употреблять вместе с лактобактериями, которые быстро перерабатывают молоко и не дают образовываться газам.
- Сейчас очень часты отравления, особенно у отпускников на отдыхе. Какие рекомендации вы можете дать?
- Первый совет - всегда иметь чистые руки, когда вы садитесь за стол. Во-вторых, питаться только в проверенных надежных заведениях. Нас окружают микроорганизмы, живущие внутри нас и во внешней среде, и мы к ним адаптированы. Но когда мы приезжаем в другую климатическую зону, все меняется и отравиться очень легко. Поэтому третий совет тем, кто собрался в дорогу, - иметь в аптечке любые антисептики, желудочно-кишечные антибиотики - интетрикс, смекту, полифепан и антибиотики широкого спектра действия - пенициллин, тетрациклин. Если расстройство не проходит, обязательно обратитесь к врачу. За рубежом это все очень непросто, поэтому надо непременно иметь страховую карточку.

Примерно так ответили медики жительнице Санкт-Петербурга, которую не смогли довезти до роддома. Скорая с роженицей застряла в пробке в центре города на Неве, и тогда без пяти минут маме предложили дойти до роддома...

Московский городской суд вынес приговор гражданину России Роману Карецкому, который собирался продать на Украину запчасти для авиационной военной техники. Об этом сообщает в пятницу, 17 июля, Центр общественных связей (ЦОС) Федеральной службы...

1864 Родился Митрофан Ефимович Пятницкий, основатель и художественный руководитель Русского народного хора, ныне носящего его имя. 1881 Родилась Наталья Сергеевна Гончарова, художница. 1898 Канадский моряк Джошуа Слокам завершил первое...

Даже медные монеты о многом могут рассказать Археологи завершили исследование старинных монет, найденных на месте шведской крепости Ниеншанц на Охтинском мысе. Описанные учеными Российской академии наук раритеты раскрыли сразу...

И первые, в ту пору еще немногочисленные калининградцы с одобрением приняли соответствующий указ Президиума Верховного Совета СССР. Переименование бывшей Восточной Пруссии было воспринято как подтверждение того, что Янтарный...

В Антарктиде нашли новых пингвинов Ученые российской экспедиции обнаружили на острове Адамс антарктического архипелага Хасуэлл ранее неизвестную колонию пингвинов Адели. На маленьком скалистом острове длиной около 100 метров...

1774 В бою с турками на крымском горном перевале будущий светлейший князь и генерал-фельдмаршал Михаил Кутузов получил тяжелое ранение и лишился глаза. 1790 Во Франции близ гасконского городка Барботан упал метеорит —...

Замуж я вышла давно и по любви. За 18 лет любовь иссохла до такой степени, что даже о мирном разводе договориться не удалось. Спор из избы был вынесен в суд. Бывший муж нанял адвоката, чтобы...

В ходе специальной военной операции подразделения Вооружённых сил России дошли до окрестностей города Славянска в Донецкой Народной Республике. Об этом в четверг, 16 июля, сообщает РИА Новости со ссылкой на заместителя командира 9-го инженерно-саперного...

Вороной жеребец бродил по улице Необычное происшествие случилось в Эхирит-Булагатском районе Иркутской области. В полицию обратился владелец магазина с жалобой на неизвестного грабителя, разбившего витрину. Но вот...

Вооружённые силы Украины (ВСУ) с 4 по 10 июля потеряли в боях с группировками российских войск «Север», «Юг» и «Днепр» без малого 2,7 тысячи человек личного состава. Об этом сообщает в своём канале на платформе...

В рамках специальной военной операции Вооружённые силы России нанесли удар по предприятию радиоэлектронной промышленности компании «Радионикс» в Киеве, которое выпускало системы управления ракет большой дальности наземного базирования...

Казалось бы, все эти огороды с семенами, рассадой, удобрениями и нескончаемые ремонтные работы на фазенде могут вызвать прилив энтузиазма разве что у людей глубокого пенсионного возраста. Но нет, трудовую эстафету...

Бесплатный сыр бывает сами знаете где Подарком судьбы показалась 50-летнему туристу из Москвы, приехавшему на отдых в Сочи, найденная на вокзале банковская карта. Недолго думая, он отправился с нею в магазин...

Приграничная Белгородская область за четыре с лишним года специальной военной операции научилась жить в условиях прифронтовой местности. Здесь давно нет паники, даже когда обстрелы становятся особенно ожесточенными и массированными, —...

В ходе специальной военной операции Вооружённые силы России с 11 по 17 июля нанесли 19 групповых ударов по целям на Украине. Об этом сообщила пресс-служба Министерства обороны РФ. Ведомство опубликовало свою сводку в канале на платформе «Макс»....