Труд: ГРУППАМ РИСКА РАЗРЕШИЛИ СДАВАТЬ КРОВЬ

Главная Жизнь 01:01 12 Июня 2008 6423

ГРУППАМ РИСКА РАЗРЕШИЛИ СДАВАТЬ КРОВЬ

Минздравсоцразвития своим приказом отменило запрет на сдачу донорской крови для наркоманов, проституток и гомосексуалистов. Последние тут же назвали это своей победой, а медики заявили, что отечественное донорство дошло до ручки, раз кровь решено брать да

Флорин Дмитрий

Напечатать

До сих пор одним из противопоказаний к сдаче крови была принадлежность к группе риска (наркоманы, гомосексуалисты, проститутки). Теперь эту строчку из нормативных документов изъяли. Кроме того, отменены ограничения по возрасту потенциального донора (раньше кровь нельзя было брать у людей старше 60 лет).
Как пояснили "Труду" в Минздравсоцразвития, были исправлены юридические неточности, так как в списке противопоказаний могут находиться только заболевания.
- "Проститутки", "наркоманы", "старики" - это обывательские понятия, которые не могут быть государственным законом, - объяснил "Труду" директор НИИ переливания крови профессор Владимир Городецкий. - Теперь это оттуда убрали.
Качество крови зависит от состояния здоровья человека, а не от пола, национальной принадлежности и сексуальных пристрастий.
Геи тут же приписали победу себе. "Они когда-то жаловались в Генпрокуратуру с требованием снять ту формулировку. Можно сказать, что мы так и сделали, чтобы избежать проблем с прокуратурой", - подтвердил чиновник из Минздравсоцразвития, пожелавший сохранить анонимность.
АГОНИЯ ДОНОРСТВА
Однако многие эксперты уверены, что дело не только в формулировках. В советские времена донорство носило добровольно-принудительный характер. Наградой были льготы по оплате проезда в транспорте, коммунальных услуг, медикаментов, зубопротезирования, внеочередное получение путевок в санаторий по более низкой цене, солдатам срочной службы - шоколадка и возможность день пролежать на кровати.
По словам Городецкого, сейчас в Европе на 1000 человек приходится 25-27 доноров. В США и Канаде - 35-40. В России при норме 45-50 этот показатель в 2007 году был на уровне 12,5. Теоретически донорами могут быть 10-15% населения, а фактически ими являются только 1,6%.
- Недавно разговаривала с сорокапятилетним хирургом. Он плакал: на его глазах "утек" мальчик. Умер из-за того, что не смогли найти нужную кровь, - рассказала "Труду" вице-президент Всероссийского общества больных гемофилией Надежда Архипова.
Сегодня почти все льготы для доноров отменили. Почетным донорам, которые сдавали кровь более 40 раз, положена компенсация в размере 6000 рублей в месяц. Кроме того, оставили два отгула: один - в день кроводачи, другой - на личное усмотрение. На самом деле работодатели отказываются выполнять эту норму. Так, в отделе милиции общественной безопасности Рязани сержанту Дмитрию Б., сдавшему кровь для родственника своего коллеги, на просьбу предоставить отгулы, положенные по законодательству (кровь он сдавал в свой выходной), командир роты ответил коротко: "Народу не хватает, выходи на работу. Сейчас отгул не дам, может быть, потом. Если не выйдешь - будет считаться прогулом". Выходных милиционеру не предоставили и потом, с той же формулировкой: некого выставлять в патрули.
За одну дозу донорской крови (400 граммов) в Москве платят 500 рублей. Это разовая компенсация за положенный после процедуры обед. По стране эта цифра меньше и зависит от региона, так как деньги на это выделяются из регионального бюджета и суммы устанавливают местные власти.
- Перед сдачей крови мы обязательно даем донорам горячий чай с сахаром и печенье - это происходит на всех станциях переливания крови, - рассказывает заведующая отделением российского Единого донорского центра Валентина Ганина.
По словам Городецкого, сегодня кровь сдают в основном военнослужащие, милиционеры и студенты. Полгода назад ГУВД Москвы провело акцию "День донора" - 300 милиционеров сдали кровь для больных лейкозом детей. Последний день донора прошел 30 мая в УВД Западного округа. За время акции почти 2000 милиционеров сдали кровь.
Но есть такие доноры, кто сдает кровь не за идею, а исключительно ради денег и чая с печеньем. Это бомжи и малообеспеченные граждане. В Таганроге люди без определенного места жительства даже устроили "дежурный пункт" в теплотрассе рядом со станцией переливания крови. Ночью разводили костерки, а поутру перед открытием выстраивались в очередь.
ЗАРАЗА В КРОВИ
Главный вопрос - как нововведение Минздравсоцразвития скажется на безопасности донорской крови.
На станциях переливания крови потенциальных доноров осматривают врачи. Если у человека не выявлено никаких противопоказаний, его кровь примут. Медики обязаны спросить, относится ли человек к группе риска, но проверить его слова проблематично. Вычислить можно только наркомана - по следам от уколов. Как заявляют эксперты "Труда", наркоманы, проститутки и геи и раньше вполне могли сдать кровь. У этих людей на лбу ведь не написано, что они относятся к группе риска.
Проблема в том, что если раньше существовали хотя бы формальные ограничения, то теперь сняли и их. Значит, возрастает опасность, что донорская кровь окажется зараженной. Медики утверждают, что этого не произойдет.
- Донор сначала проверяется по единой городской базе центра, - пояснила "Труду" заведующая отделением российского Единого донорского центра Валентина Ганина. - В ней содержатся сведения о москвичах, у которых когда-либо были выявлены сифилис, ВИЧ или гепатит. Сведения в эту базу данных стекаются изо всех муниципальных учреждений. Сейчас в ней находятся 3,5 миллиона жителей.
Аналогичная система существует в каждом регионе. В США, к примеру, подобная база данных общая на всю страну и нет необходимости "прикреплять" человека только к своему региону. Даже если человек вылечился, кровь у него все равно не возьмут. Откажут и потенциальному донору без местной прописки. Исключение - сдача крови для родственника.
Сданную кровь проверяют на тот же гепатит, сифилис и ВИЧ. Затем препараты крови помещают в морозильные установки на станциях переливания, где она хранится при температуре минус 60 градусов в течение полугода. А потом размораживают и снова проверяют.
- Это необходимо, так как если донор подхватил заразу за несколько часов до кроводачи, то ничего выявить не удастся. Все проявится в крови гораздо позже, - поясняет Городецкий.
А донора просят еще раз прийти на повторное обследование через три месяца. Обычно 30% доноров не являются даже после уведомления. Раньше в таких случаях проводился повторный анализ компонентов крови и ее сдавали в медучреждения. В прошлом году Роспотребнадзор распорядился утилизировать плазму и составляющие, если донор не пришел. Так что фактически донорской крови стало еще на 30% меньше.
- Сейчас мы, врачи и ученые, бьемся за то, чтобы эту плазму отправляли на переработку - изготовляли из нее лекарства и т.д. Ведь это же не моча. Нельзя разбрасываться такими вещами, - говорит Городецкий.
Обнаружить инфекции в донорской крови можно и сразу - в крови немедленно появляется антиген. Это позволило бы сберечь кровь не явившихся на повторное обследование доноров. Но сделать это можно только с помощью специального оборудования - системы Intercept (англ. "перехват"). На Западе такими установками оборудовали станции переливания крови совсем недавно. У нас в стране их только три - в московском Главном военном госпитале им. Бурденко, а также в Самаре и Краснодаре.
- Но и используемые технологии проверки донорской крови гарантируют ее безопасность на 99,9%. А 100% безопасности может дать только Господь Бог, - утверждает Городецкий.
Например, вероятность получить ВИЧ-инфекцию c донорской кровью в 200 раз ниже, чем для человека, садящегося в автомобиль, - погибнуть в дорожно-транспортном происшествии. Погибает в автокатастрофах 1 из 5000 водителей, а ВИЧ-инфекцией через кровь заражается 1 из 1 000 000.
За последние десять лет ВИЧ в России при переливании крови и ее компонентов заразились 65 человек. Большинство этих случаев произошло в результате халатности медперсонала или нарушения технологии проверки крови. Но от человеческого фактора никто не застрахован.
В этом году на мероприятия по развитию службы крови выделено из федерального бюджета 4 миллиарда рублей, которые будут направлены на оснащение станций переливания крови, создание единой информационной базы, а также на пропаганду массового донорства. В 2009-2010 годах запланировано выделить еще такую же сумму. Если это и не позволит обеспечить все больницы достаточным количеством качественной донорской крови, то хотя бы снимет остроту проблемы.

Напечатать

Жизнь 00:01 / 10 Июня 2026 18340

«Не талант, не традиции, не школа - вода. Много воды!»

Эрнст предложил «Ленфильму» покинуть центр Петербурга

Ирина Смирнова

Труд

На завершившемся Петербургском международном экономическом форуме много чего было сказано яркого и судьбоносного, направленного не в будничную хмарь, а к сияющим горизонтам. Однако некоторые дерзкие идеи вызывают...