Правящая партия теряет почву под ногами. Многолетняя выборная статистика показывает: в российских селах доля избирателей, стабильно голосующих за действующую власть, всегда была значительно выше, чем в городах. Но сегодня Счетная палата России констатирует повышенную «убыль избирателей» именно на селе — из-за сокращения там инфраструктуры здравоохранения.

В июле председатель Счетной палаты Татьяна Голикова, возглавлявшая до 2012 года Минздравсоцразвития, должна обнародовать комплексные результаты проверки, которая проводилась по поручению президента Владимира Путина. Меж тем предварительный ее доклад в Госдуме вскрыл весьма неприглядную картину: в сельских регионах быстрыми темпами растет смертность населения. Например, в селах Псковской области уровень смертности в 2015 году составил 22,6 человека на тысячу жителей — при средней по стране смертности в 13 человек на ту же тысячу жителей.

О том же говорят другие источники. В Ставропольском крае, по данным местной статистики, младенческая смертность в сельской местности на 14,3% выше, чем в городах, — соответственно 7,7 и 8,8 случая на тысячу благополучных родов. Еще хуже с материнской смертностью: в городах — 8,9, в селах — 13,6 человека на тысячу.

Причина очевидная: на селе медицинская помощь недоступней. Как утверждают эксперты Фонда независимого мониторинга «Здоровье», в 2012-2015 годах число амбулаторных посещений селянами сократилось примерно на 39 млн — в сравнении с аналогичным периодом прежних лет. Агентство «Красная строка» информирует, что в Орловской области из имевшихся когда-то 133 амбулаторно-поликлинических учреждений ныне осталось 85, а больничных коек в местных стационарах — 7,5 тысячи вместо прежних 12,7 тысячи. Неудивительно, что смертность в 2015 году здесь в сравнении с советскими временами выросла на 26,4% — до 16,4 человека на тысячу жителей вместо прежних 13 человек. И опять чиновникам от медицины портят статотчетность в основном сельские жители.

И так практически по всей российской провинции. «Из 130 тысяч сельских населенных пунктов только 45 тысяч имеют те или иные формы оказания медицинской помощи, в остальных нет ничего», — докладывала в Госдуме Татьяна Голикова о последствиях «оптимизации здравоохранения».

Даже Минздрав, который разработал и внедряет такую реформу в отрасли, похоже, обеспокоился кладбищенской статистикой. И даже принимает меры: в Пермском крае, например, где за последние два года сократилось 30 лечебных учреждений, а смертность выросла на 4,3%, местные больницы получили указание из краевого центра, что «на одном терапевтическом участке не должно быть превышения рекомендованных Минздравом РФ показателей, а именно — не более одного умершего и не более 11 вызовов скорой медицинской помощи в неделю». Вероятно, аналогичные руководящие директивы рассылаются и по другим субъектам РФ.

В общем, живи как хочешь, но не болей. Все равно лечить некому. При этом, по данным министра здравоохранения Вероники Скворцовой, врачей в стране более чем достаточно — около 650 тысяч. «Нам не нужно расширять количество врачей, но нам очень важно устранить те дисбалансы кадровые, которые формировались с 1960-1970-х годов», — смотрит в глубь проблемы министр. По ее оценке, в стране переизбыток гинекологов, урологов, стоматологов. И дефицит врачей первичного звена, общих хирургов, реаниматологов, фтизиатров, врачей скорой помощи.

Но ведь сокращают, перепрофилируют и ликвидируют по всей стране именно первичные учреждения здравоохранения — поликлиники, амбулатории, больницы общего профиля. И в первую очередь — на селе. Где же логика? Чиновники говорят, что, мол, все равно серьезной медицинской помощи там получить невозможно — нет ни оборудования, ни специалистов. Да и пациентов там почти нет, мол, село обезлюдело.

И это правда: по данным переписи 2010 года, в России сельских населенных пунктов с числом жителей от 1 до 10 человек было 36 209, с населением от 11 до 50 человек — еще 32 749, а вообще без населения — 19 439.

Учтем, что всего сельских населенных пунктов в тот год числилось в России 153 125. То есть более половины деревень и хуторов еще шесть лет назад были практически безлюдными. Куда там врача с медсестрой и санитаркой посылать, не говоря уже о содержании больницы!

Получается, чиновники правильно говорят о нецелесообразности сохранения там медицинской инфраструктуры? Но если взглянуть на выморочные деревни в единый день выборов, то окажется, что каждый здешний житель очень дорог и нужен власти. К ним и агитаторов пришлют, и избирательный участок соорудят чин чинарем — с музыкой и работающим буфетом. А если там вообще из жителей остались почтенные старцы, то к ним специальный автобус подгонят для персональной доставки к избирательной урне и обратно — лишь бы исполнили гражданский долг, проголосовали за кого надо! И никаких разговоров о «нецелесообразности». То есть можем, когда хотим! Но попробуй уже на следующий день вызвать в такую деревню скорую помощь — не докличешься!

Причем дело не только в деньгах, хотя одна из причин нынешнего реформирования здравоохранения — желание правительства сэкономить до 2018 года 150 млрд рублей.

В Канаде, которую во всем мире считают страной с наилучшим общенародным — бесплатным! — здравоохранением, на каждые 10 тысяч жителей приходится лишь 19 врачей — и это против 43 в России. И ничего, канадцы-эскулапы справляются! Хотя жалуются на очереди к «терапевтам первичного медицинского ухода», которые составляют 51% всех практикующих терапевтов страны. У нас бы их назвали семейными докторами. Именно к ним обращаются все канадцы, нуждающиеся в медицинской помощи. Те ставят первичный диагноз, назначают лечение, при необходимости направляют больных к профильным специалистам, контролируют выписку лекарств и т. д.

Приема у такого терапевта приходится ждать. К тому же его нельзя вызвать на дом — больной должен прийти (приехать) сам. Но есть возможность при недомогании позвонить в Info-Sante и получить консультацию по телефону. Эта услуга экономит немало времени и врачам, и пациентам. А если ситуация серьезная, больной звонит по 911, к нему прибывает бригада скорой помощи и доставляет для лечения в стационар — благо канадские автострады, в отличие от российских проселков, позволяют это сделать быстро.

Результат: продолжительность жизни канадцев составляет 78,6 года (81,4 года для женщин и 75,8 года для мужчин), что является одним из самых высоких показателей среди развитых стран. Уровень младенческой смертности в 1996 году составил 5,6 на тысячу новорожденных младенцев — вдвое меньше российского показателя.

А в Австралии, где сопоставимые с российскими масштабы и расстояния, действует такая же система семейных докторов (врачей общей практики — ВОП), параллельно существует и Королевская служба летающих докторов (RFDS). Эта страна считается пионером создания службы санитарной авиации, и на одной из австралийских банкнот запечатлен портрет основателя этой службы — доктора Джона Флинна. Что позволяет австралийским медикам справляться со своей работой всего при 10 врачах на 10 тысяч жителей!

То есть основная беда российского здравоохранения — не недостаток врачей, а невозможность вовремя проконсультироваться со специалистом при недомогании, а в серьезных случаях вызвать скорую в любую отдаленную деревню. Но ведь наша страна уже сегодня считается «насквозь телефонизированной», а в последние годы стала одним из мировых лидеров по доле пользователей интернета — то есть первичный медосмотр больного по «Скайпу» может и должен становиться общеупотребительной процедурой. Но не становится.

Не решается и проблема обеспечения медицинским транспортом для перевозки тяжелых больных, не имеющих высоких званий и должностей (хотя для чиновников даже заказ вертолета не проблема). Так, может быть, не нужно торопиться с экономией в 150 млрд рублей на народной медицине, а хотя бы часть этих денег перенаправить на материально-техническое обеспечение продолжающейся реформы здравоохранения?

Дмитрий Медведев на съезде «Единой России» заявил, что власть не будет жалеть денег на поддержку аграрного производства — в этом году на развитие сельского хозяйства направляется 215 млрд рублей. Глава правительства подчеркнул, что эта отрасль ныне является «особой гордостью», одним из самых успешных секторов российской экономики, «объемы производства в котором растут пять лет подряд». Так не пора ли хотя бы небольшую часть растущих аграрных прибылей вложить в сохранение здоровья самих аграриев?

P.S. Еще одной серьезной проблемой в российском Минздраве считают нежелание квалифицированных медиков ехать на работу в глубинку. Для привлечения их некоторые региональные власти идут на выплату немалых подъемных, предоставление льгот по ипотеке и т. д. Идут разговоры об изменении законодательства — с тем чтобы вернуть принудительное распределение выпускникам медвузов.

Но в стране давно действует и показал высокую эффективность вахтовый метод привлечения самых лучших кадров в самые отдаленные места. На нем держатся две трети российской нефте- и газодобычи и не только. Конкурс на такую работу в «Роснефти» или «Газпроме» — месяц на вахте, месяц дома — как в хороший вуз. А чем медики хуже?

Никому не говорила, а вам сознаюсь: я обращалась к психотерапевтам за помощью, и не однажды. Двигало мной не одно лишь любопытство. Когда я впервые пришла на прием, у меня были наивные ожидания...

Российские психиатры рекомендовали командованию Вооружённых сил РФ отправлять в зону боевых действий военнослужащих – участников специальной военной операции (СВО) - не более чем на шесть месяцев, а при непрерывных боях — на две...

В Министерстве здравоохранения РФ предложили считать молодежью россиян до 39 лет, а не до 35, как это принято сейчас. Объясняя это предложение, главный внештатный гериатр ведомства Ольга Ткачева отметила, что продолжительность жизни в целом...

Житель Москвы решил установить себе установить виниры - фарфоровые или керамические накладки, заменяющие внешний слой зубов. Как сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте», из-за этого он потерял полмиллиона рублей и,...

В подразделениях вооруженных сил Украины массово распространяется хантавирус, вызывающий поражения внутренних органов. В связи с этим украинская армия несет значительные небоевые потери. Об этом в четверг, 7 мая сообщает РИА Новости со ссылкой...

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик Российской Академии наук (РАН) Вадим Покровский скоропостижно скончался на 72-м году жизни. Об этом в среду, 20 мая сообщила пресс-служба Научно-исследовательского института...

В кафе в Пятигорске отравились 50 человек. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу министерства здравоохранения Ставропольского края. «Количество пострадавших в кафе в Пятигорске увеличилось до 50 человек: 41 в стационаре...

Московская школьница полтора года симулировала смертельное заболевание, чтобы не ходить в школу. Об этом сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте. Как выяснили журналисты, мама 14-летней девочки фиксировала у дочери «кровотечения...

Средняя продолжительность жизни в России за последние 25 лет выросла на 8 лет. Об этом говорится в докладе «Экономический рост глазами молодых экономистов. Встреча с реальностью», подготовленном к Петербургскому международному экономическому...

По статистике, до 15% детских травм происходит на территории школ и детсадов, причем речь здесь идет не только о тривиальных шишках и ссадинах, но и о куда более серьезных повреждениях. Вот и май...

В России насчитывается немногим более 930 тысяч пациентов с ВИЧ-инфекцией. Об этом в среду, 3 июня журналистам сообщил заместитель министра здравоохранения РФ Андрей Плутницкий. По свидетельству представителя ведомства, с 2016 года заболеваемость...

В Анапе 1 июня начнётся купальный сезон. стартует в Анапе 1 июня. Как сообщила мэр города-курорта Светлана Маслова, в воду можно будет заходить на территориях, исключенных из зоны опасных после аварии танкеров в окрестностях Керченского пролива...

В любом возрасте, в том числе и весьма преклонном, человек может жить интересной, активной и яркой жизнью. Об этом рассказывает врач-гериатр Альберт ЮСУПОВ, директор государственного пансионата «Никольский парк»,...

С начала сезона активности клещей более 43 тысяч жителей России обратились за помощью к медикам с укусами этих насекомых. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу Роспотребнадзора. «Всего с начала сезона зарегистрировано...

Минздрав разрабатывает законопроект, согласно которому приобретение рецептурных препаратов должно стать невозможным без наличия у покупателя электронных рецептов. Об этом в среду, 27 мая сообщила в ходе открытого диалога в Совете федерации глава...

Госдума во вторник, 26 мая приняла в первом чтении законопроект о бесплатной процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для жен и вдов бойцов специальной военной операции. Об этом сообщает ТАСС. Как говорится в пояснительной записке...