Óñïåõ â îáëàñòè ýìáðèîíàëüíîãî êëîíèðîâàíèÿ, èñòîðèÿ ñ îâå÷êîé Äîëëè, êàçàëîñü áû, ïðèáëèçèë ðåøåíèå èììóíîëîãè÷åñêèõ ïðîáëåì. Íî òóò, êðîìå ÷èñòî òåõíè÷åñêèõ, âîçíèêëè ñåðüåçíûå ýòè÷åñêèå ïðåãðàäû. Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî äëÿ âîçâðàùåíèÿ çäîðîâüÿ îäíîìó ÷åëîâåêó íóæíî âûðàñòèòü è ôàêòè÷åñêè óáèòü äðóãîé îðãàíèçì. Ïûòàÿñü îáîéòè ýòè÷åñêóþ ïðîáëåìó, ñïåöèàëèñòû ïðèäóìûâàëè êîìïðîìèññíûå âàðèàíòû: íå âûðàùèâàòü, íàïðèìåð, êëîíèðîâàííóþ îñîáü äî êîíöà, à ðàçìíîæèòü ýìáðèîíàëüíûå êëåòêè äî îïðåäåëåííîãî ïðåäåëà, ïîñëå ÷åãî ïðèâèâàòü èõ â îðãàíèçì áîëüíîãî. Îäíàêî ñíîâà íàòîëêíóëèñü íà ïîäâîäíûå ðèôû: îäíî äåëî - âûíóæäåííîå ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè è ñîâñåì èíîå - çàïëàíèðîâàííîå óáèéñòâî.
Âîò ïî÷åìó íàñòîÿùåé ñåíñàöèåé ñòàëî îòêðûòèå õàðüêîâñêèìè ìåäèêàìè àëüòåðíàòèâû ýìáðèîíàëüíûì ñòâîëîâûì êëåòêàì.
ÊËÅÒÊÈ-ÎÁÎÐÎÒÍÈ
Êëåòêè ñòðîìû (îáîëî÷êè) êîñòíîãî ìîçãà, î êîòîðûõ èäåò ðå÷ü, ñîñòàâëÿþò ìèçåðíóþ ÷àñòü åãî îáúåìà - 0,01 ïðîöåíòà. Íàóêà óæå äàâíî îáíàðóæèëà, ÷òî îíè ñïîñîáíû âèäîèçìåíÿòüñÿ - â õðÿùè, êîñòè, æèðîâóþ òêàíü. Äâà ãîäà íàçàä èññëåäîâàòåëè èç öåíòðà ãåííîé òåðàïèè â Íîâîì Îðëåàíå (ÑØÀ) äîêàçàëè, ÷òî ïðè îïðåäåëåííîì âîçäåéñòâèè èõ ìîæíî çàñòàâèòü ïðåâðàùàòüñÿ è â íåðâíûå êëåòêè. È òîãäà àìåðèêàíöû ïðåäïîëîæèëè, ÷òî ýòèì äåëî íå îãðàíè÷èâàåòñÿ, à êëåòêè ñòðîìû - óíèâåðñàëüíûé "ñòðîèòåëüíûé ìàòåðèàë" äëÿ âñåãî îðãàíèçìà.
Õàðüêîâñêèå ó÷åíûå îêàçàëèñü ïåðâûìè, êòî ïîäòâåðäèë ýòó ãèïîòåçó ïðàêòè÷åñêèìè ðåçóëüòàòàìè.  ìîëåêóëÿðíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ëàáîðàòîðèè "Âèðîëà" è Èíñòèòóòå ïðîáëåì êðèîáèîëîãèè è êðèîìåäèöèíû ïðîâåëè èññëåäîâàíèÿ ïî ïðåîáðàçîâàíèþ ñòðîìàëüíûõ êëåòîê ìûøåé è ÷åëîâåêà. È óñòàíîâèëè, ÷òî ïîä âîçäåéñòâèåì ðåòèíîåâîé êèñëîòû (ýòî è åñòü íîó-õàó õàðüêîâ÷àí) îíè ìîãóò äèôôåðåíöèðîâàòüñÿ â êëåòêè íåðâíîé òêàíè, à ïîä âëèÿíèåì äðóãèõ ñïåöèôè÷åñêèõ ôàêòîðîâ - â ïðîòîòèïû êëåòîê ïå÷åíè.
- Íàøèì âêëàäîì ñòàëî ðåâîëþöèîííîå îòêðûòèå: ïðè òàêèõ óñëîâèÿõ èç íèõ âîçíèêàþò áåòà-êëåòêè, âûðàáàòûâàþùèå èíñóëèí, êîòîðûå îáðàçóþò öåëûå îñòðîâêè, êàê â ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå, - ðàññêàçûâàåò ðóêîâîäèòåëü ëàáîðàòîðèè "Âèðîëà" Þðèé Åôèìîâè÷ Ìèêóëèíñêèé. - À â ñîòðóäíè÷åñòâå ñ ðîññèéñêèìè ó÷åíûìè èç Èíñòèòóòà áèîëîãèè è ðàçâèòèÿ ÐÀÍ (àêàäåìèê Ë.È.Êîðî÷êèí) óäàëîñü ïîäòâåðäèòü, ÷òî îíè äåéñòâèòåëüíî âûäåëÿþò ýòî æèçíåííî âàæíîå âåùåñòâî. Ïðè ââåäåíèè íåäàâíî ïîëó÷åííûõ êëåòîê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ïàöèåíòó, ñòðàäàþùåìó äèàáåòîì, îí ïåðåñòàåò áûòü èíñóëèíîçàâèñèìûì. Ïîòîìó ÷òî ýòè êëåòêè, îñåäàÿ â ïå÷åíè è ñåëåçåíêå, áûñòðî ñîçäàþò ñâîè êîëîíèè è ñàìè íà÷èíàþò âûðàáàòûâàòü èíñóëèí!
ÅÃÎ ÂÅËÈ×ÅÑÒÂÎ ÑËÓ×ÀÉ
Âîïðîñ, ãäå áðàòü êëåòêè äëÿ âûðàùèâàíèÿ "çàï÷àñòåé" ê ÷åëîâåêó, ðåøèëñÿ ñàì ñîáîé: èç ñàìîãî æå ÷åëîâåêà. Íî ïóòü ê ýòîé èäåå áûë äîëãèì. È íà÷èíàëñÿ îí åùå â ñîâåòñêèå âðåìåíà. Ìèêóëèíñêèé âñïîìèíàåò, êàê âî âðåìÿ àâàðèè â Þãîñëàâèè ïîñòðàäàëè äåâÿòü ôèçèêîâ, è áûëà âûñêàçàíà èäåÿ, ÷òî îò ëó÷åâîé áîëåçíè èõ ñïàñåò ïåðåñàäêà êîñòíîãî ìîçãà. Èäåþ ñî÷ëè ïåðñïåêòèâíîé è ïðè èíñòèòóòå óñîâåðøåíñòâîâàíèÿ âðà÷åé ñîçäàëè ñîîòâåòñòâóþùóþ ëàáîðàòîðèþ. Íà îäíîé òîëüêî Õàðüêîâñêîé ñòàíöèè ïåðåëèâàíèÿ êðîâè â òå ãîäû â ïîñòîÿííîì íàëè÷èè áûëî 200 - 250 çàãîòîâîê "êðèîêîíñåðâîâ". Îäíàêî ïîçæå âûÿñíèëîñü, ÷òî ýôôåêò ýòîãî íàïðàâëåíèÿ çíà÷èòåëüíî íèæå, ÷åì ïðåäïîëàãàëè, è äîíîðñêîå êîíñåðâèðîâàíèå ñîøëî íà íåò. Òàê ÷òî êîãäà ó ó÷åíûõ âïîñëåäñòâèè âîçíèêëà íåîáõîäèìîñòü â çàìîðîæåííîì êîñòíîì ìîçãå è ñïåöèàëèñòàõ ïî åãî çàìîðàæèâàíèþ, â Õàðüêîâå íè òîãî, íè äðóãîãî íå îêàçàëîñü...
Áèîõèìèêàì "Âèðîëû" ïðèøëîñü äîâîëüñòâîâàòüñÿ ìàòåðèàëîì èç àíàòîìè÷åê, íî ïîëó÷èòü åãî ìîæíî ëèøü â òå÷åíèå ñóòîê ïîñëå ãèáåëè îðãàíèçìà, à ýòî ïî ìíîãèì ïðè÷èíàì ÷àñòî áûâàåò íåâîçìîæíî. Åùå îäíîé ñëîæíîñòüþ ñòàëà ïðîöåäóðà èçâëå÷åíèÿ êëåòîê êîñòíîãî ìîçãà. È ó íàñ, è ó àìåðèêàíöåâ ïîëó÷àëîñü âî âðåìÿ íåå äîáûòü â ëó÷øåì ñëó÷àå îäíó-äâå (ðåêîðäîì ñòàëè ÷åòûðå) êëåòêè ñòðîìû, íåîáõîäèìûå äëÿ âûðàùèâàíèÿ.
Êàê ÷àñòî áûâàåò â íàóêå, ïîìîã Åãî Âåëè÷åñòâî Ñëó÷àé. Èññëåäîâàòåëåé âûðó÷èëè êîëëåãè èç Èíñòèòóòà ïàòîëîãèè èìåíè Ñèòåíêî. Õèðóðã Ê.Ì. Âîðîíöîâ ïðåäëîæèë âûõîä: ó íèõ åñòü òàêîé òèï îïåðàöèè, êîãäà çàáèðàþò ãóá÷àòîå âåùåñòâî äëÿ çàðàùèâàíèÿ áîëüøèõ ïåðåëîìîâ. Áîëåå òîãî, ìåäèêè îòäàëè ó÷åíûì ÷åëîâå÷åñêîå ðåáðî, óäàëåííîå âî âðåìÿ îäíîé èç îïåðàöèé. Èìåííî èç íåãî è áûëè ïîëó÷åíû ïåðâûå ñòðîìàëüíûå êëåòêè ÷åëîâåêà. Âîò ïî÷åìó â "Âèðîëå" ñ÷èòàþò ñâîå îòêðûòèå ðåçóëüòàòîì êîìïëåêñíîãî ñîòðóäíè÷åñòâà ðàçíûõ ó÷ðåæäåíèé...
ÏÎ×ÒÈ ÏÎ ÁÓËÃÀÊÎÂÓ
Òåïåðü ó÷åíûå òî÷íî çíàþò, ÷òî èñïîëüçîâàíèå êëåòîê êîñòíîãî ìîçãà áîëüíîãî îòêðûâàåò âîçìîæíîñòü ëå÷åíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, öèððîçà ïå÷åíè, èíñóëüòà è äðóãèõ çëîâåùèõ íåäóãîâ. Ïðè ýòîì àâòîìàòè÷åñêè îòïàäàåò ïðîáëåìà ïîèñêà äîíîðà è îòòîðæåíèÿ èíîðîäíîãî òåëà, à âåñü ïðîöåññ âûðàùèâàíèÿ ñîáñòâåííûõ "çàï÷àñòåé" çàíèìàåò îò 3 äî 5 äíåé.
- Ïåðâûé ðàç ìû äàæå ïðîïóñòèëè ýòîò ìîìåíò, êîãäà äåéñòâîâàëè ñ ÷åëîâå÷åñêèìè êëåòêàìè ñòðîìû ïî îáðàçó è ïîäîáèþ ìûøèíûõ, - âñïîìèíàåò Ìèêóëèíñêèé. - Ó ìûøåé ïðîöåññ èõ äèôôåðåíöèàöèè â íåðâíûå êëåòêè çàíèìàåò ïî÷òè ñóòêè, à ó ÷åëîâåêà - âñåãî ïàðó ÷àñîâ. Òàê ÷òî íàì ïðèøëîñü áóêâàëüíî êàæäûå 15 ìèíóò âûíèìàòü èç õîëîäèëüíèêà òåðìîñòàòû, ÷òîáû íå ïðîçåâàòü îáðàçîâàíèå îñòðîâêîâ.
Ó÷åíûå óñòàíîâèëè, ÷òî îò îäíîãî äîíîðà çà äâå-òðè íåäåëè êóëüòèâèðîâàíèÿ âíå îðãàíèçìà ìîæíî ïîëó÷èòü äî 8 ìèëëèîíîâ êëåòîê ñòðîìû. Áèîõèìèêè íàó÷èëèñü ïîëó÷àòü èç íèõ äàæå ïîëîâûå êëåòêè, áëàãîäàðÿ ÷åìó ïîÿâèëàñü ðåàëüíàÿ ïåðñïåêòèâà - èçëå÷èâàòü ìóæñêîå è æåíñêîå áåñïëîäèå, ñóùåñòâåííî îìîëàæèâàòü îðãàíèçì. Ïðè ýòîì íàøè ñîâðåìåííèêè, ìîæíî ñêàçàòü, ïîâòîðèëè îïûò ëåãåíäàðíîãî ïðîôåññîðà Ïðåîáðàæåíñêîãî èç áóëãàêîâñêîãî "Ñîáà÷üåãî ñåðäöà". Ïîìíèòå óïîìÿíóòóþ òàì ñåêàðîâñêóþ æèäêîñòü - ýêñòðàêò èç ïîëîâûõ æåëåç îáåçüÿí, ñ êîòîðûì íåáåçóñïåøíî ðàáîòàë ïðîôåññîð, ïðåæäå ÷åì îòâàæèëñÿ íà îïûòû ñ Øàðèêîì? Ðàöèîíàëüíîå çåðíî â ýòîì åñòü: â 1916 ãîäó â Ðîññèè äåéñòâèòåëüíî ïðîâîäèëèñü îïûòû ïî ïåðåñàäêå êëåòîê æèâîòíûõ ÷åëîâåêó...
Ñåãîäíÿ â "Âèðîëå" ãîòîâû ñîçäàâàòü áàíê áèîëîãè÷åñêîãî ìàòåðèàëà, êîòîðûé ìîæíî èñïîëüçîâàòü íà ïðîòÿæåíèå âñåé æèçíè ÷åëîâåêà. Çàìîðàæèâàíèå êëåòîê â æèäêîì àçîòå äàñò âîçìîæíîñòü ñîõðàíÿòü èõ ñêîëü óãîäíî äîëãî è èñïîëüçîâàòü ïðè íåîáõîäèìîñòè - â ñëó÷àå òðàâìû èëè áîëåçíè. Òàê ÷òî î "çàï÷àñòÿõ" ê ñâîåìó îðãàíèçìó êàæäûé ñìîæåò ïîçàáîòèòüñÿ çàðàíåå.
ÑÂÅÒ ÎÒÊÐÛÒÈß È ÒÜÌÀ ÁÅÇÄÅÍÅÆÜß
Ïåðâàÿ â ìèðå îïåðàöèÿ ïî ïåðåñàäêå íåðâíûõ êëåòîê, ïîëó÷åííûõ èç ñòðîìû êîñòíîãî ìîçãà, áûëà ïðîâåäåíà àêàäåìèêîì Â.È.Ñûïèòûì (êàôåäðà íåéðîõèðóðãèè Õàðüêîâñêîãî ìåäóíèâåðñèòåòà). Ó äîáðîâîëüíîãî äîíîðà ñ ïîñòòðàâìàòè÷åñêîé ýïèëåïñèåé (ýòî îêàçàëàñü 19-ëåòíÿÿ äåâóøêà) èçâëåêëè êëåòêè êîñòíîãî ìîçãà, à ïîëó÷åííóþ èç íèõ ïåðâè÷íóþ êóëüòóðó èíäóöèðîâàëè â íåðâíûå êëåòêè è ïåðåñàäèëè â ãîëîâíîé ìîçã áîëüíîé. Ïîñëå îïåðàöèè ïàöèåíòêà íàïðî÷ü çàáûëà îá èçíóðèòåëüíûõ ïðèñòóïàõ, ïîâòîðÿâøèõñÿ ó íåå äî ýòîãî ïî ïÿòü - øåñòü ðàç â íåäåëþ. Ñòîéêèé ýôôåêò ñîõðàíÿåòñÿ óæå áîëåå ïîëóãîäà, è ýòî î÷åíü îáíàäåæèâàåò ìåäèêîâ.
Êàê ìû óæå óïîìèíàëè, ó÷åíûå èç "Âèðîëû" ñ÷èòàþò ñâîé óñïåõ ðåçóëüòàòîì êîìïëåêñíîãî ñîòðóäíè÷åñòâà ðàçíûõ ó÷ðåæäåíèé, ïîçâîëèâøåãî íå óïóñòèòü ñëó÷àéíî âûïàâøèé ñ÷àñòëèâûé øàíñ. È ñ îñòîðîæíûì îïòèìèçìîì æäóò ðåçóëüòàòîâ äðóãèõ îïåðàöèé, áóêâàëüíî çà íåäåëþ ïîñòàâèâøèõ íà íîãè ïàðàëèçîâàííóþ ïîñëå èíñóëüòà ïàöèåíòêó è çàìåòíî îáëåã÷èâøèõ ñîñòîÿíèå íåñêîëüêèõ áîëüíûõ-"ïàðêèíñîíèêîâ".
Äîáðîâîëüöåâ, ðåøèâøèõñÿ ïðîâåðèòü íà ñåáå îòêðûòèÿ ó÷åíûõ, îïåðàöèè íå ðàçîðèëè. Íî äëÿ ñàìèõ èññëåäîâàòåëåé ïðîâåäåíèå êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèé è âíåäðåíèå ðåçóëüòàòîâ â ìåäèöèíñêóþ ïðàêòèêó áåñïëàòíûìè íå áûâàþò. Óøëè â ïðîøëîå âðåìåíà, êîãäà ó÷åíûå ìîãëè óäîâëåòâîðÿòü ëè÷íîå ëþáîïûòñòâî, íàïðàâëåííîå íà îáùåñòâåííîå áëàãî, çà ãîñóäàðñòâåííûé ñ÷åò. Ñåãîäíÿ ìíîãèå íàó÷íûå îòêðûòèÿ òîðìîçÿòñÿ ïî òàêîé ïðîçàè÷åñêîé ïðè÷èíå, êàê íåõâàòêà äåíåã íà ðåàêòèâû, äîñòàâêó ïðåïàðàòîâ è èõ òàìîæåííîå îôîðìëåíèå. Ïîýòîìó íà çàêîíîìåðíûé âîïðîñ, êîãäà æå îòêðûòèå õàðüêîâ÷àí îùóòÿò íà ñåáå áîëüíûå, îòâå÷àòü, óâû, íå ó÷åíûì.
