Î ñàíèòàðíûõ âðà÷àõ ìû îáû÷íî âñïîìèíàåì, êîãäà â ðàçãàð ëåòíåé æàðû ãäå-òî ôèêñèðóþò âñïûøêó õîëåðû èëè ïî îñåíè, êîãäà íà÷èíàþòñÿ ðàçãîâîðû î ïðèâèâêàõ ïðîòèâ ãðèïïà. Ìåæäó òåì ðîññèéñêàÿ ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêàÿ ñëóæáà - ýòî îãðîìíûé îòðÿä ìåäèêîâ, êîòîðûå ïðèçâàíû ðàáîòàòü ïðåæäå âñåãî íà óïðåæäåíèå íàøèõ íåäóãîâ, íà òî, ÷òîáû âíåøíÿÿ ñðåäà íå áûëà ãóáèòåëüíîé äëÿ çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà. Êàæäûé ãîä ñïåöèàëüíûå ëàáîðàòîðèè ïðîâîäÿò ìèëëèîíû èññëåäîâàíèé âîäû, âîçäóõà, ïî÷âû... Âñå áîëåå ïðèâû÷íûì íå òîëüêî äëÿ ìåäèêîâ ñòàíîâèòñÿ ïîíÿòèå ñîöèàëüíî-ãèãèåíè÷åñêîãî ìîíèòîðèíãà.  ñóùíîñòè ýòî ñëîæíåéøèé ìåõàíèçì, ïðèçâàííûé ñîõðàíèòü íàøå çäîðîâüå. Òàêîé ìîíèòîðèíã ïðåäïîëàãàåò îáùåãîñóäàðñòâåííóþ ñèñòåìó íàáëþäåíèé çà ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ è ñðåäîé îáèòàíèÿ, àíàëèç ïîëó÷åííûõ äàííûõ, ïðîãíîç ñèòóàöèè, âûðàáîòêó ðåêîìåíäàöèé ïî åå óëó÷øåíèþ.
Óâû, îöåíêè è âûâîäû ñïåöèàëèñòîâ, îñíîâàííûå íà ìíîãîëåòíèõ èññëåäîâàíèÿõ, äàëåêè îò îïòèìèçìà. Íà çàñåäàíèè ñåêöèè ñúåçäà ïî îõðàíå çäîðîâüÿ äåòåé è ïîäðîñòêîâ ïðîçâó÷àëà òàêàÿ òðåâîæíàÿ öèôðà - 80 ïðîöåíòîâ ñòàðøåêëàññíèêîâ èìåþò îãðàíè÷åíèÿ â âûáîðå ïðîôåññèè èç-çà ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ. Ó ìåäèêîâ åñòü ðÿä ïîêàçàòåëåé, õàðàêòåðèçóþùèõ ôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå ïîäðîñòêîâ: îáúåì ãðóäè, ìàññà òåëà, ñèëà ñæàòèÿ êèñòè. Ïðàêòè÷åñêè ïî âñåì ïàðàìåòðàì âðà÷è ôèêñèðóþò óõóäøåíèå ñèòóàöèè ïî ñðàâíåíèþ ñ 60-ìè ãîäàìè.  æèçíè äåòåé è ïîäðîñòêîâ ïîÿâèëèñü ñîâñåì íîâûå ôàêòîðû, êîòîðûå âûçûâàþò òðåâîãó. Íàïðèìåð, ìíîãèå ñòàðøåêëàññíèêè ñåãîäíÿ çàíèìàþòñÿ ïîäðàáîòêîé, èíîãäà ñðàçó â íåñêîëüêèõ ìåñòàõ. ×àñòî îíè ðàáîòàþò â òÿæåëûõ óñëîâèÿõ, ñòîðîæàìè, ãðóç÷èêàìè, îõðàííèêàìè, ïðîäàâöàìè. Âñå ýòî óâåëè÷èâàåò íàãðóçêè, óìåíüøàåò âðåìÿ ñíà.
Îñîáàÿ òåìà - ïèòàíèå äåòåé, ïîäðîñòêîâ, ìîëîäåæè. Âñå ÷àùå åãî îñíîâà - ìó÷íûå èçäåëèÿ, êðóïà, ìàêàðîíû.  îäíîì èç äîêëàäîâ ïðîçâó÷àëà öèôðà: äàæå â þæíûõ ðåãèîíàõ òîëüêî ïÿòü ïðîöåíòîâ ñòóäåíòîâ ðåãóëÿðíî åäÿò îâîùè è ôðóêòû.
Ýòîò ðàçãîâîð áûë ïðîäîëæåí è â õîäå ïàðëàìåíòñêèõ ñëóøàíèé.
- Âî ìíîãèõ ðåãèîíàõ ó íàñ ñâîðà÷èâàåòñÿ øêîëüíîå ïèòàíèå, è ýòî íåäîïóñòèìî, - ãîâîðèë Ãåííàäèé Îíèùåíêî. - ß ÷àñòî ïîâòîðÿþ: ñåãîäíÿ â ñòðàíå åñòü áîëüøàÿ ãðóïïà äåòåé øêîëüíîãî âîçðàñòà, êîòîðûå ïîëó÷àþò ãîðÿ÷åå ïèòàíèå òîëüêî îäèí ðàç â äåíü - â øêîëå. Äîìà ó íèõ òàêîé âîçìîæíîñòè íåò.
Åùå îäíà "êðè÷àùàÿ" òåìà, çâó÷àâøàÿ è íà ñúåçäå, è íà ïàðëàìåíòñêèõ ñëóøàíèÿõ, - ýòî çäîðîâüå ðàáîòàþùèõ ðîññèÿí. Ñ îñîáåííîé ãîðå÷üþ ãîâîðèë îá ýòîì äèðåêòîð Èíñòèòóòà ìåäèöèíû òðóäà àêàäåìèê Íèêîëàé Èçìåðîâ:
- Ðàáîòàþùèå ëþäè - ýòî ýêîíîìè÷åñêàÿ îñíîâà îáùåñòâà. Ïî÷òè 70 ìèëëèîíîâ òðóäèòñÿ ó íàñ â ñòðàíå. È êàæäûé øåñòîé, ïî ñòàòèñòèêå, ðàáîòàåò â óñëîâèÿõ, íå îòâå÷àþùèõ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèì íîðìàì. À, íàïðèìåð, â óãîëüíîé ïðîìûøëåííîñòè ïðè ïîäçåìíîì ñïîñîáå äîáû÷è îêîëî 60 ïðîöåíòîâ ðàáîòàåò â íåäîïóñòèìûõ óñëîâèÿõ. Âîò íàø îáðàç æèçíè! Ìû îáåùàåì ðàáî÷åìó äîïîëíèòåëüíûå êðîõè ëüãîòíûõ ïåíñèé è çàñòàâëÿåì åãî íå äóìàòü î çäîðîâüå. À ïîòîì îí ïðèïîëçåò ê ýòîé ïåíñèè, è îáùåñòâî áóäåò ïëàòèòü çà íåãî îãðîìíûå äåíüãè, ïîòîìó ÷òî îí ñòàë èíâàëèäîì. Ïî ñòàòèñòèêå, áîëåå 850 òûñÿ÷ æåíùèí ó íàñ ðàáîòàåò â íåïîäîáàþùèõ óñëîâèÿõ. Ýòî îò íèõ ìû æäåì çäîðîâîãî ïîòîìñòâà? Íå ìîæåò ó íèõ áûòü çäîðîâûõ äåòåé! Âî ìíîãèõ îòðàñëÿõ ïðîìûøëåííîñòè èçíîñ ìàøèí - äî 70 ïðîöåíòîâ. Ïðàêòè÷åñêè ñâåðíóòû ïðîãðàììû ïî îõðàíå òðóäà. ×åì ïëàòèì?  2000 ãîäó íà ïðîèçâîäñòâå ïîëó÷èëè òðàâìû ïî÷òè 152 òûñÿ÷è ÷åëîâåê, ïîãèáëè 4400 ÷åëîâåê.
"Çäîðîâüå - íå ìåäèöèíñêàÿ, à îáùå÷åëîâå÷åñêàÿ êàòåãîðèÿ", - ïðîçâó÷àëî â äîêëàäå ïðåäñåäàòåëÿ Êîìèòåòà ïî çäîðîâüþ Íèêîëàÿ Ãåðàñèìåíêî. Íåñîìíåííî òàê. È âûõîäèò, ÷òî ñîõðàíåíèå äàðà çäîðîâüÿ, ïîëó÷åííîãî ÷åëîâåêîì ïðè ðîæäåíèè, - ýòî çàäà÷à, êîòîðóþ íåîáõîäèìî ðåøàòü ñðàçó íà òðåõ óðîâíÿõ. Ìíîãîå çàâèñèò îò ãîñóäàðñòâà (ê ïðèìåðó, çàêðûòèå èëè ìîäåðíèçàöèÿ óñòàðåâøèõ ïðîèçâîäñòâ, êîòîðûå êàëå÷àò ëþäåé.) Ìíîãîå ìîãóò ñäåëàòü è äåëàþò ìåäèêè. (Íà ñúåçäå ñàíèòàðíûõ âðà÷åé, ê ïðèìåðó, îáñóæäàëèñü âîïðîñû îõðàíû íàñåëåíèÿ îò îïàñíûõ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ è àëêîãîëÿ. Ñåãîäíÿ 40 ïðîöåíòîâ ïîòðåáëÿåìîãî àëêîãîëÿ äàåò òåíåâîé ðûíîê, íåêà÷åñòâåííûå ñóððîãàòû. Ðåçóëüòàò: çà âîñåìü ìåñÿöåâ 2001 ãîäà çàôèêñèðîâàíî 27 òûñÿ÷ ñìåðòåé îò àëêîãîëüíûõ îòðàâëåíèé.) Íî åñòü è åùå îäèí óðîâåíü - óðîâåíü íàøåé ëè÷íîé îòâåòñòâåííîñòè çà ñîáñòâåííîå çäîðîâüå. Ïðèâåäó òîëüêî îäíó öèôðó, ïðîçâó÷àâøóþ íà ñëóøàíèÿõ: â áþäæåòå ñðåäíåé ðîññèéñêîé ñåìüè 0,3 ïðîöåíòà âñåõ äîõîäîâ òðàòèòñÿ íà ñïîðò, à íà àëêîãîëü - 3,7 ïðîöåíòà. Âîò âàì è ÿð÷àéøàÿ õàðàêòåðèñòèêà íàøåãî îáðàçà æèçíè.
 ñâîåì äîêëàäå Ãëàâíûé ãîñóäàðñòâåííûé âðà÷ ïðîöèòèðîâàë çíàìåíèòîãî ðîññèéñêîãî èñòîðèêà Âàñèëèÿ Êëþ÷åâñêîãî: "Ãèãèåíà ó÷èò ÷åëîâåêà, êàê áûòü öåïíîé ñîáàêîé ñîáñòâåííîãî çäîðîâüÿ". Ãèãèåíè÷åñêàÿ íàóêà äàâíî ïîñòèãëà ìíîãèå ñåêðåòû ñîõðàíåíèÿ çäîðîâüÿ è äîëãîëåòèÿ. Íàì îñòàåòñÿ òîëüêî çàõîòåòü ñòàòü ó÷åíèêàìè è õîòÿ áû ïðèêîñíóòüñÿ ê íàóêå çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè. Ïðè÷åì ñäåëàòü ýòî íå ïîçäíî â ëþáîì âîçðàñòå, íî ÷åì ðàíüøå íà÷àòü - òåì áîëüøå øàíñû íà óñïåõ, òî åñòü íà äîëãóþ è ïîëíîöåííóþ æèçíü.
"Íà âñåé òåððèòîðèè Ðîññèè ïðîäîëæàåòñÿ ïðîöåññ äåïîïóëÿöèè, òî åñòü ñíèæåíèå ÷èñëåííîñòè íàñåëåíèÿ. Îí îõâàòûâàåò ïðàêòè÷åñêè âñå ýòíè÷åñêèå ãðóïïû. Ðàçíèöà ìåæäó ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ æèçíè ìóæ÷èí è æåíùèí - áîëåå äåñÿòè ëåò. Òàêîãî ïîëîæåíèÿ íåò íèãäå â ìèðå".
Èç äîêëàäà Ãëàâíîãî ãîñóäàðñòâåííîãî ñàíèòàðíîãî âðà÷à ÐÔ Ãåííàäèÿ ÎÍÈÙÅÍÊÎ.