Главная Жизнь 01:01 15 Сентября 2001 202
ПОЧЕМУ БОЛЕЕТ КРОВЬ
Сегодня наш собеседник - академик Андрей Иванович ВОРОБЬЕВ, директор Гематологического научного центра РАМН. Вряд ли есть в стране человек, который больше, чем он, знает о крови и ее болезнях. Диагноз лейкоза по-прежнему остается для нас одним из самых пу
Сухая Светлана

- Андрей Иванович, почему болеет кровь?
- Для начала давайте обозначим, что вообще делает эта красная жидкость в организме человека. Кровь работает как единая транспортная сеть, которая обеспечивает доставку питательных веществ и сообщение между собой всех органов и систем, мышц, мозга... Она может находиться только в сосудах. Так уж устроено природой, что крови вне организма делать нечего, покинув его, она сразу должна свернуться.
Болезни крови не объединяются чем-то общим. Это большая группа -сотни разных заболеваний. В одних случаях болеют клетки крови. Они тоже все разные: тромбоциты, которые ее свертывают, эритроциты, которые "таскают" на себе кислород, лимфоциты, которые вырабатывают антитела...Жидкая часть - плазма - имеет свои составные элементы. И все, что есть в организме, может быть повреждено.
- Чем могут быть вызваны такие повреждения?
- Большинство заболеваний крови мы получаем либо по наследству, либо в результате ничтожных, казалось бы, мутаций, изменений в генетическом аппарате клеток. Такие мутации приводят к появлению одной "сумасшедшей" клетки, которая не умирает. Любой высокоорганизованный объект живого мира ( в том числе человек) смертен. Клетка может проделать около 60 делений - потом она погибает. А вот если повредить аппарат, который отслеживает деления, клетка может обрести бессмертие. Такая "обезумевшая" клетка и есть начало опухоли. Опухоль всегда рождается из одной-единственной клетки. Если это клетка кожи, появляется рак кожи, если клетка крови, возникает лейкоз. А поскольку разных клеток крови много и форм их "сумасшествия" тоже, то и лейкозов очень много. И борьба с ними сводится к тому, что "безумные" клетки и их потомство надо уничтожать.
- От чего зависит успех или поражение в нелегкой битве?
- За последние десятилетия в этой области медицины достигнуты огромные успехи. Когда я начинал работать, в мире вообще не было ни одного случая излеченного лейкоза. А сейчас есть лейкозы, где процент полного выздоровления достигает 60 - 90. Но эти болезни требуют высокоспециализированного лечения. А лечение должно начинаться с диагностики, которая требует высочайшей биологической точности. Ведь болезни крови - результат молекулярных нарушений, сломался наследственный аппарат. Кто держал его в руках? Этим могут заниматься только самые современные лаборатории, где работают специалисты крайне высокой и редкой квалификации, выпускники наших биологических факультетов. Таких в стране - единицы. Попытки создать что-то подобное в каждом городе - напрасные затраты денег и загубленные больные. В идеале надо бы договориться и создать такие мощные центры диагностики по всем крупным округам. Суть в том, что каждый вид лейкоза встречается крайне редко, у врачей на местах просто не может быть опыта, чтобы в этом разбираться. Распознавать болезни крови обязательно надо "централизованно" . Увы, пока такой конструкции нет, Россия разбита на "удельные княжества", на местах свои порядки. К тому же, медицину, в сущности, оставили без средств к существованию, идет ее озверение, вымогательство стало повседневным бытом...
Вы присутствовали на заседании коллегии Минздрава, где обсуждался доклад о состоянии здоровья нации. Единственный положительный показатель - снижение материнской смертности. А как удалось добиться этого? Лучшие специалисты ездили по всем крупнейшим городам страны и рассказывали, как бороться с кровотечениями во время родов. Написали специальную инструкцию. И получили результат! Вот так и надо заниматься здравоохранением, только на государственном уровне.
- Можно ли говорить о каких-то факторах риска, влияющих на развитие лейкозов?
- В целом в онкологии хорошо известны факторы, влияющие на развитие некоторых опухолей. Самое очевидное - табак. Уберите из жизни табак - не будет рака легкого. Рак желудка тоже гораздо чаще встречается у курильщиков, но есть и еще одна опасность - очень горячая пища. Любители кипятка часто кончают раком желудка или пищевода. При лейкозах таких очевидных "вредностей" мы не знаем, здесь факторы риска учету практически не поддаются. Кроме больших доз радиации. Еще, пожалуй, таким фактором можно считать ультрафиолет. Ни питание, ни образ жизни никак не сказываются на развитии болезней крови. Правда, есть железодефицитное малокровие, когда организм человека не получает железа и ему не из чего делать гемоглобин. Но это болезни беднейших регионов, где совсем плохое питание. Да, если человеку не давать мяса - у него будет малокровие.
Правда, все же один опаснейший момент существует: так называемый загар. Речь, конечно, не о солнечном тепле, а об ультрафиолете. На море он особенно мощный, так как вода поглощает из воздуха пыль, способную защитить от жгучих лучей. К сожалению, в сентябре-октябре, после массовых отпускных загаров, мы собираем огромный "урожай". Обостряются многие лейкозы. Растормаживаются скрытые опухоли крови - саркомы. Они где-то тлели, но организм их контролировал. Ультрафиолет убил клетки, помогавшие этому контролю, - и процесс стал стихийным, неуправляемым. Могу твердо сказать: "стремительные" отпускные загары приносят огромный вред. Хотя избежать его легко: есть тенты, специальные защитные кремы, известны часы максимальной активности ультрафиолета. Главное - не лежать тюленем на берегу по полдня, это смертельно опасно.
- Каковы, на ваш взгляд, перспективы лечения лейкозов в обозримом будущем? Есть ли повод для оптимизма?
- Безусловно, есть. И это относится не только к лейкозам. Онкология в целом меняет свое лицо. Она становится молекулярной. Сейчас во всем мире самыми привилегированными и ценными специалистами становятся биологи. Именно они дадут нам шанс на несравнимо более раннюю и точную диагностику, а значит, и на более успешное лечение. И наша биология - одна из лучших в мире. Представьте себе, наших студентов биофака пытаются "скупить" уже на студенческой скамье. Значит, надо беречь их, создавать им условия для работы, они жизненно необходимы в медицине. За этим - будущее.

О чем на самом деле вопиет убийство ребенка из многодетной семьи?

Ирина Смирнова, Санкт-Петербург
Как внезапно выяснилось, в школу Паша не ходил: мать пыталась записать его, но не успела

Жителей Петербурга потрясло убийство девятилетнего Паши Тифитулина 38-летним педофилом Петром Жилкиным. Многие восприняли эту беду как свою личную. Сотрудники полиции, спасательные службы, волонтеры «ЛизаАлерт» и просто неравнодушные...

19 февраля 1921 года вышел первый номер газеты «Труд»

Ирина Веденкина
Труд

Как газета становится документом эпохи? Да очень просто: лет сто с лишним полежит где-нибудь в подшивке, пожелтеет, почти истлеет — и вот он, факт истории! Хотя стоит вчитаться в нездешний шрифт, и с ветхих...

Жизнь 00:01 / 06 Февраля 2026 10372
Золотой клад адмирала

Историк Александр Витковский рассказывает, как искал место, где в годы Гражданской войны было зарыто золото Колчака

Николай Новиков
Труд
Фото: Vladimir Boiko/Russian Look, globallookpress.com

В ночь на 7 февраля 1920 года на льду реки Ушаковки в Иркутске расстреляли Верховного правителя России адмирала Колчака. С теми днями связано немало тайн. За отгадками историк Александр Витковский отправился...

Старые фото из редакционных подшивок

Валерий Симонов, главный редактор "Труда"
Труд
Сталин, Ворошилов и Молотов еще в ту пору, когда вожди улыбались. Фото Н.М. Привалова, газета «Труд»

Давно замечено: чем старше становишься, чем больше кочек, рытвин и передряг встречаешь на жизненной дороге, тем сильнее тянет оглянуться назад и перелистать старый альбом с фотографиями, запечатлевшими «этапы большого...

Жизнь 00:01 / 20 Февраля 2026 9448
Ничей

Одна судьба, один маленький человек, сбитый войной на взлете

Дмитрий ЛИХАНОВ, председатель российского Детского фонда
Труд
На этом фото он еще с дедушкой. А сейчас деда уже нет. Фото автора

Сиротел Никита не сразу и не вдруг. Отца своего непутевого он почти не помнил. И мама о нем не вспоминала. Звали его Денис. Вот и все, что от отца осталось. А потом и мама Оля умерла. В 2014 году,...

Жизнь 00:01 / 06 Февраля 2026 8405
Из жизни развалин

Снос бывшего ТЦ у станции метро «Приморская» превратился в бесконечный аттракцион

Ирина Смирнова, Санкт-Петербург
Труд
Вот он, результат половинчатых решений... Фото из открытых источников

Бурно началась новая сессия Законодательного собрания Петербурга. Хотя слушания по законопроекту губернатора об ужесточении ответственности для недобросовестных владельцев киосков вроде бы жарких дебатов не предвещали. Но в предвыборный...

Жизнь 15:48 / 19 Февраля 2026 7032
«Труду» – 105 лет!

Дата, конечно, не очень круглая, но кто знает, что там приключится на пути к полноценному юбилею – к 150-летию

Валерий Симонов, главный редактор «Труда»

На бегу, в газетной суете, иногда надо остановиться-оглянуться. Вот и сегодня есть для этого повод: 19 февраля исполняется 105 лет со дня выхода в свет первого номера «Труда». Возраст! Дата, конечно, не очень круглая, но кто знает,...

Жизнь 21:01 / 31 Января 2026 5437
Последняя колонка

Астраханскую область наводнили сайгаки

Труд
Фото: Konstantin Tarusov/Russian Look, globallookpress.com

Акула в горах Кавказа Эколог Кабардино-Балкарского государственного университета Аубекир Хатухов передал в краеведческий музей уникальные находки. Экспедиция обнаружила в песчаных отложениях горной реки Черек зубы огромной ископаемой...

Прокуратура Москвы составила портрет среднестатистического преступника по итогам минувшего года. И вот что получилось

Ольга Лернер
Труд
Фото: Александра Погиба/news.ru, globallookpress.com

Итак, 81,4% преступлений пришлось на долю мужчин, всего более 25 тысяч случаев, на счету женщин 5 тысяч правонарушений. У большинства правонарушителей не было постоянного источника дохода. Преобладающий возраст —...

В случае отказа он угрожал предпринимателю проведением проверок и проблемами для его бизнеса

Бывший заместитель прокурора подмосковного города Видное Алексей Харитоненко стал фигурантом уголовного дела о получении взяток. «Откаты» он брал земельными участками, общая стоимость которых составляет без малого полмиллиарда рублей. Как...

Его книги «К суду Истории» и «Они окружали Сталина» были изданы на Западе, где стали бестселлерами

Ушёл из жизни известный российский и советский историк, публицист, писатель, автор многих историко-политических биографий, член диссидентского движения в СССР Рой Медведев. Ему было 100 лет. О смерти Медведева рассказала РИА Новости его невестка...

Жизнь 00:01 / 20 Февраля 2026 4632
Долететь до Антарктиды

18 февраля 1986 года стартовал первый полет Ил-76ТД «Антарктида» к «шестому континету»

Анатолий Журин
Труд

Исполнилось 40 лет первому полету на «шестой континент» Ил-76ТД «Антарктида». 18 февраля 1986 года этот самолет отправился по маршруту Москва — Ленинград — Ларнака —...

В 201 году был убит человек, который обналичивал деньги, украденные чиновниками министерства ЖКХ Астраханской области

У бывшего министра жилищно-коммунального хозяйства Астраханской области дома прошёл обыск. Следственные действия связаны с делом о двойном убийстве, совершенном в 2010 году. «В настоящее время у бывшего министра ЖКХ Астраханской области...

Она собирала для украинской военной разведки информацию о местах дислокации российских войск

Сотрудники Федеральной службы безопасности России задержали в Донецкой Народной Республике девушку, которая подозревается в совершении государственной измены. Об этом сообщает Центр общественных связей (ЦОС) силового ведомства. По данным ФСБ,...

Жизнь 00:02 / 30 Января 2026 3791
Прощай, вещизм?

Шеринг и аренда все шире вторгаются в нашу жизнь. Проблема в том, что эти идеи переносятся и на отношения между людьми...

Ирина Хмара
Труд
Фото: Maksim Konstantinov/Global Look Press, globallookpress.com

На протяжении всей истории человечества люди желали обладать чем-то сугубо своим: свой дом, свое хозяйство, свои вещи — чем больше, тем лучше! Правда, 100 лет назад социалисты вроде бы попытались победить вещизм и мещанство,...

В российском медиапространстве развернута информационная кампания, в центре которой фигуры бенефициара ГК «Титан» Михаила Сутягинского и его брата Александра

Роман Каширин
Михаил и Александр Сутягинские

Ряд федеральных и региональных изданий скоординированно распространяют единую версию событий, в рамках которой уголовные дела в Казахстане против двух коммерсантов и национализация их активов представлены не как результат расследования тяжких...





Подписаться

Еженедельная рассылка самых важных и интересных новостей от Труда. Без спама.

Подписаться
Спасибо!

Вы подписались на еженедельную рассылку от Труда. Мы пришлем Вам первый выпуск сегодня.

Порядок разделов

Для того, чтобы изменить порядок раделов, передвиньте их и установите в нужной последовательности

Сохранить
Спроси у юриста

Квалифицированные юристы помогут разобраться в правовых коллизиях вашей проблемы

Хотите получать уведомления о самых важных новостях от Труда?