Главная Жизнь 01:01 15 Сентября 2001 202
ПОЧЕМУ БОЛЕЕТ КРОВЬ
Сегодня наш собеседник - академик Андрей Иванович ВОРОБЬЕВ, директор Гематологического научного центра РАМН. Вряд ли есть в стране человек, который больше, чем он, знает о крови и ее болезнях. Диагноз лейкоза по-прежнему остается для нас одним из самых пу
Сухая Светлана

- Андрей Иванович, почему болеет кровь?
- Для начала давайте обозначим, что вообще делает эта красная жидкость в организме человека. Кровь работает как единая транспортная сеть, которая обеспечивает доставку питательных веществ и сообщение между собой всех органов и систем, мышц, мозга... Она может находиться только в сосудах. Так уж устроено природой, что крови вне организма делать нечего, покинув его, она сразу должна свернуться.
Болезни крови не объединяются чем-то общим. Это большая группа -сотни разных заболеваний. В одних случаях болеют клетки крови. Они тоже все разные: тромбоциты, которые ее свертывают, эритроциты, которые "таскают" на себе кислород, лимфоциты, которые вырабатывают антитела...Жидкая часть - плазма - имеет свои составные элементы. И все, что есть в организме, может быть повреждено.
- Чем могут быть вызваны такие повреждения?
- Большинство заболеваний крови мы получаем либо по наследству, либо в результате ничтожных, казалось бы, мутаций, изменений в генетическом аппарате клеток. Такие мутации приводят к появлению одной "сумасшедшей" клетки, которая не умирает. Любой высокоорганизованный объект живого мира ( в том числе человек) смертен. Клетка может проделать около 60 делений - потом она погибает. А вот если повредить аппарат, который отслеживает деления, клетка может обрести бессмертие. Такая "обезумевшая" клетка и есть начало опухоли. Опухоль всегда рождается из одной-единственной клетки. Если это клетка кожи, появляется рак кожи, если клетка крови, возникает лейкоз. А поскольку разных клеток крови много и форм их "сумасшествия" тоже, то и лейкозов очень много. И борьба с ними сводится к тому, что "безумные" клетки и их потомство надо уничтожать.
- От чего зависит успех или поражение в нелегкой битве?
- За последние десятилетия в этой области медицины достигнуты огромные успехи. Когда я начинал работать, в мире вообще не было ни одного случая излеченного лейкоза. А сейчас есть лейкозы, где процент полного выздоровления достигает 60 - 90. Но эти болезни требуют высокоспециализированного лечения. А лечение должно начинаться с диагностики, которая требует высочайшей биологической точности. Ведь болезни крови - результат молекулярных нарушений, сломался наследственный аппарат. Кто держал его в руках? Этим могут заниматься только самые современные лаборатории, где работают специалисты крайне высокой и редкой квалификации, выпускники наших биологических факультетов. Таких в стране - единицы. Попытки создать что-то подобное в каждом городе - напрасные затраты денег и загубленные больные. В идеале надо бы договориться и создать такие мощные центры диагностики по всем крупным округам. Суть в том, что каждый вид лейкоза встречается крайне редко, у врачей на местах просто не может быть опыта, чтобы в этом разбираться. Распознавать болезни крови обязательно надо "централизованно" . Увы, пока такой конструкции нет, Россия разбита на "удельные княжества", на местах свои порядки. К тому же, медицину, в сущности, оставили без средств к существованию, идет ее озверение, вымогательство стало повседневным бытом...
Вы присутствовали на заседании коллегии Минздрава, где обсуждался доклад о состоянии здоровья нации. Единственный положительный показатель - снижение материнской смертности. А как удалось добиться этого? Лучшие специалисты ездили по всем крупнейшим городам страны и рассказывали, как бороться с кровотечениями во время родов. Написали специальную инструкцию. И получили результат! Вот так и надо заниматься здравоохранением, только на государственном уровне.
- Можно ли говорить о каких-то факторах риска, влияющих на развитие лейкозов?
- В целом в онкологии хорошо известны факторы, влияющие на развитие некоторых опухолей. Самое очевидное - табак. Уберите из жизни табак - не будет рака легкого. Рак желудка тоже гораздо чаще встречается у курильщиков, но есть и еще одна опасность - очень горячая пища. Любители кипятка часто кончают раком желудка или пищевода. При лейкозах таких очевидных "вредностей" мы не знаем, здесь факторы риска учету практически не поддаются. Кроме больших доз радиации. Еще, пожалуй, таким фактором можно считать ультрафиолет. Ни питание, ни образ жизни никак не сказываются на развитии болезней крови. Правда, есть железодефицитное малокровие, когда организм человека не получает железа и ему не из чего делать гемоглобин. Но это болезни беднейших регионов, где совсем плохое питание. Да, если человеку не давать мяса - у него будет малокровие.
Правда, все же один опаснейший момент существует: так называемый загар. Речь, конечно, не о солнечном тепле, а об ультрафиолете. На море он особенно мощный, так как вода поглощает из воздуха пыль, способную защитить от жгучих лучей. К сожалению, в сентябре-октябре, после массовых отпускных загаров, мы собираем огромный "урожай". Обостряются многие лейкозы. Растормаживаются скрытые опухоли крови - саркомы. Они где-то тлели, но организм их контролировал. Ультрафиолет убил клетки, помогавшие этому контролю, - и процесс стал стихийным, неуправляемым. Могу твердо сказать: "стремительные" отпускные загары приносят огромный вред. Хотя избежать его легко: есть тенты, специальные защитные кремы, известны часы максимальной активности ультрафиолета. Главное - не лежать тюленем на берегу по полдня, это смертельно опасно.
- Каковы, на ваш взгляд, перспективы лечения лейкозов в обозримом будущем? Есть ли повод для оптимизма?
- Безусловно, есть. И это относится не только к лейкозам. Онкология в целом меняет свое лицо. Она становится молекулярной. Сейчас во всем мире самыми привилегированными и ценными специалистами становятся биологи. Именно они дадут нам шанс на несравнимо более раннюю и точную диагностику, а значит, и на более успешное лечение. И наша биология - одна из лучших в мире. Представьте себе, наших студентов биофака пытаются "скупить" уже на студенческой скамье. Значит, надо беречь их, создавать им условия для работы, они жизненно необходимы в медицине. За этим - будущее.

Российские войска ведут в городе встречные бои, отражая атаки противника

Кадр видео Министерства обороны России

Вооружённые силы Украины (ВСУ) попытались деблокировать город Купянск в Харьковской области. Об этом сообщает Telegram-канал «Иди и смотри». По данным военных корреспондентов, российские войска ведут в Купянске встречные бои, отражая...

Листаем подшивку «Труда» за последние сто лет

Владимир Санин
Труд
Фото: Nick White, globallookpress.com

В наступающем году нашему «Труду» исполнится 105 лет. Дата не слишком круглая, но разве это повод отменять путешествие по старым газетным подшивкам? Приглашаем вас вместе пролистать пожелтевшие страницы,...

Их задача – защита критически важных объектов

Фото: «Комсомольская правда», globallookpress.com

Президент России Владимир Путин подписал указ о направлении в 2026 году россиян, пребывающих в мобилизационном резерве Воружённых сил РФ, на специальные сборы для защиты критических важных объектов. Документ размещён на сайте официального опубликования...

Речь идёт о Днепропетровской и Черниговской областях

Фото: Lorena Sopana/Keystone Press Agency, globallookpress.com

Власти Черниговской и Днепропетровской областей Украины объявили обязательную эвакуацию жителей из ряда населённых пунктов. Она должна завершиться в течение месяца. Решение об эвакуации в Черниговской области было принято на совете обороны....

Ему запретили въезд в Россию сроком на 50 лет

Фото: Вадим Ахметов/Ura.ru, globallookpress.com

Главу этнической диаспоры в Пермском крае лишили российского гражданства за угрозу национальной безопасности. Он был выдворен из страны, сообщила пресс-служба регионального управления Федеральной службы безопасности. «За совершение действий,...

Росстат отрапортовал о сокращении разницы в доходах самых богатых и самых бедных россиян

Анатолий Журин
Труд
Фото: © Federation Council of Russia, globallookpress.com

«Если на клетке слона прочтешь надпись «буйвол», не верь глазам своим», — настоятельно советовал когда-то Козьма Прутков. А на этой неделе СМИ облетело очередное бодрое сообщение Росстата...

Жизнь 00:01 / 25 Декабря 2025 5149
Последняя колонка

«Академик Федоров» порадовал полярников новогодними подарками

Труд
Научно-экспедиционное судно «Академик Федоров». Фото: © Vladislav Kadyshev, globallookpress.com

«Федоров» привез подарки полярникам Экипаж научно-экспедиционного судна «Академик Федоров» доставил в Антарктику продукты, оборудование и новогодние подарки для полярников. Поход через Атлантический, Индийский...

Противник потерял более десятка единиц бронетехники и пять артиллерийских орудий

Кадр видео: страница Министерства обороны РФ «ВКонтакте»

В ходе специальной военной операции группировки «Север» и «Юг» Вооружённых сил России уничтожили за минувшие утки более 400 украинских боевиков. Об этом сообщила на своей странице в социальной сети «ВКонтакте»...

Противник понёс их за минувшие сутки в зонах ответственности группировок войск «Центр» и «Восток»

Фото: страница Министерства обороны РФ «ВКонтакте»

В ходе специальной военной операции группировки «Центр» и «Восток» Вооружённых сил России уничтожили за минувшие утки без малого 700 украинских военнослужащих. Об этом сообщила на своей странице в социальной сети «ВКонтакте»...

Подразделения группировки войск «Запад» заняли Богуславку, группировки «Днепр» - Лукьяновское

Кадр видео: страница Министерства обороны РФ «ВКонтакте»

В ходе специальной военной операции российские войска освободили два населённых пункта. Об этом сообщила на своей странице в социальной сети «ВКонтакте» пресс-служба Министерства обороны РФ. Село Богуславку в Харьковской области...

Так называется подразделение национальной гвардии Украины

Кадр видео: пресс-служба Министерства обороны РФ

В ходе специальной военной операции Вооружённые силы России уничтожили в Купянске бойцов украинского корпуса «Хартия», которые хвастались «освобождением» города. Об этом сообщил Telegram-канал Shot. Как сообщают российские...

Жизнь 00:01 / 25 Декабря 2025 4577
Календарь: 25 декабря

Ровно четверть века назад Владимир Путин подписал закон «О Государственном гимне Российской Федерации»

Труд
Фото: © Shatokhina Natalia, globallookpress.com

336 Первое документально подтвержденное празднование Рождества Христова в Риме. 1492 Каравелла «Санта-Мария», на которой Колумб достиг берегов Америки, налетела на рифы у берегов Гаити. Возвращаться назад пришлось...

Жизнь 19:01 / 13 Декабря 2025 4195
Последняя колонка

Росприроднадзор потребовал выселить крокодила из новосибирского гипермаркета

Труд
Кубинский крокодил (Crocodylus rhombifer). Фото: globallookpress.com

Новые трассы на Эльбрусе На Эльбрусе, самой известной вершине Кавказа высотой 5600 метров, открылся очередной горнолыжный сезон. Минувшим летом на восточных склонах построены еще две канатные дороги и проложены 5 км...

Жизнь 00:05 / 25 Декабря 2025 4025
Вкус радости

В нынешнюю эпоху засилья китайских пластмассовых елок и таких же игрушек вспоминаются иные времена

Надежда Арабкина, спецкор «Труда»
Труд
Да и у новогодних угощений вкус был другой. Фото: «Комсомольская правда», globallookpress.com

Наряжая китайскую пластмассовую елку такими же игрушками и обматывая светодиодной гирляндой, прибывшей из Поднебесной, вспоминаю время, в котором елки, игрушки и запахи были другими. И с елочными игрушками...

Жизнь 19:01 / 29 Ноября 2025 3830
Последняя колонка

В Калининграде задержали похитителя дверных ручек

Труд
Фото: © Belkin Alexey, globallookpress.com

Похититель дверных ручек Когда-то в Риме был снят фильм «Похитители велосипедов». А в Калининграде можно было бы снять кино про похитителя дверных ручек. Региональный Фонд капитального ремонта устанавливает в городе...

Покупательница недвижимости Полина Лурье сочла предложение неразумным

Фото: «Комсомольская правда»/Роман Денисов, globallookpress.com

Певица Лариса Долина предложила возвращать купившей у ней квартиру Полине Лурье деньги за недвижимость в течение трёх с лишним лет. Об этом рассказала РИА Новости адвокат покупательницы Светлана Свириденко. «Спустя полтора года судебных...





Подписаться

Еженедельная рассылка самых важных и интересных новостей от Труда. Без спама.

Подписаться
Спасибо!

Вы подписались на еженедельную рассылку от Труда. Мы пришлем Вам первый выпуск сегодня.

Порядок разделов

Для того, чтобы изменить порядок раделов, передвиньте их и установите в нужной последовательности

Сохранить
Спроси у юриста

Квалифицированные юристы помогут разобраться в правовых коллизиях вашей проблемы

Хотите получать уведомления о самых важных новостях от Труда?