√лавна€ ∆изнь 01:01 18 ћа€ 2000 174
ј јƒ≈ћ»  –јћЌ —≈–√≈… ћ»–ќЌќ¬: «ƒќ–ќ¬№≈ » ¬Ћј—“№ - ¬≈ў» —ќ¬ћ≈—“»ћџ≈
- ƒо сих пор наш центр преследует живучий стереотип о том, будто " ремлевка" создавалась специально дл€ обслуживани€ членов советского политбюро, будто и сегодн€ мы зан€ты только здоровьем руководства страны. » почти никто не знает прошлое и насто€щее кре
—уха€ —ветлана

«арождение придворной медицины относитс€ к временам  иевской –уси - уже в документах ’-’I веков можно встретить упоминани€ о русских и иноземных лекар€х, которые служили у кн€зей. Ќачалом самосто€тельной придворной медицинской службы с полным основанием считаетс€ 1600 год. »менно тогда Ѕорис √одунов пригласил на службу к царскому двору сразу шестерых иноземных врачей дл€ "обережени€ здоровь€ государ€". –уководить ими царь доверил двоюродному брату - —емену √одунову. ¬ ’VIII веке, при ѕетре I, придворные врачи стали именоватьс€ лейб-медиками (от немецкого "Leib" - тело). —реди них было много замечательных русских докторов, в том числе один из основателей российской клинической медицины —ергей Ѕоткин. ≈го сыну ≈вгению Ѕоткину суждено было стать последним лейб-медиком последнего русского цар€ Ќикола€ II.
¬ марте 1918 года правительство —оветской –еспублики переезжает из ѕитера в ћоскву, в  ремль. ѕервые полгода единственным медицинским "учреждением" в  ремле был зубоврачебный кабинет на два кресла. » только в окт€бре здесь организуют амбулаторию и первую  ремлевскую больницу на дес€ть коек. ѕостепенно медицинска€ служба правительства развиваетс€ - возникает —анитарное управление  ремл€, отдельна€ поликлиника, дома отдыха. ¬ тридцатые годы в кремлевских медицинских учреждени€х все более активно начинают заниматьс€ серьезной наукой.
¬ 1953 году Ћечсанупр был реорганизован в „етвертое управление ћинздрава ———–. —егодн€ это - ћедицинский центр ”правлени€ делами президента –‘. «а последние дес€тилети€ управление превратилось в уникальный медицинский комплекс, объединивший больницы, поликлиники, санатории, множество научно-исследовательских групп и лабораторий. ¬ сущности, здесь всегда концентрировались лучшие научные силы отечественной медицины: сегодн€ это 20 академиков –јћЌ и более 500 докторов и кандидатов медицинских наук.
√лавна€ задача центра - обеспечить медицинское обслуживание государственных федеральных служащих. Ќо здесь есть и совсем другие пациенты, например, более 14 тыс€ч ветеранов войны и труда, многие участники ликвидации чернобыльской аварии, научна€ и творческа€ элита страны. ѕоскольку даже здесь бюджетных средств не хватает, центру разрешено ограниченно оказывать платные услуги.
- „иновники стыдливо называют платную медицинскую помощь внебюджетной де€тельностью, -комментирует —ергей ѕавлович ћиронов. - Ќо € не вижу тут причин особо стыдитьс€ - мы же не сдаем площади в аренду под винные ларьки.
- ќбычный российский гражданин незыблемо убежден, что вы существуете на каком-то райском островке, посреди немыслимой роскоши. », конечно же, все врачи и пациенты - только "блатные".
- ƒа, миф о "паркетных полах и анкетных врачах" на редкость живуч. Ќо реальность такова, что уровень нашего финансировани€ вполне сравним с уровнем любого приличного учреждени€ в нашем здравоохранении. Ќикаких "золотых дождей" давно нет и не предвидитс€. “ем не менее, к примеру, в стоматологии через год-два нам удастс€ выйти на европейский уровень, но по "нашим" ценам.
ћы призваны обеспечить лечение государственных служащих, которые вр€д ли могут пломбировать в коммерческом центре один зуб по цене, равной их мес€чной зарплате. » вр€д ли стоит толкать чиновника на поиски сомнительных "спонсоров". Ќо и коммерческие пациенты "с улицы" идут к нам очень охотно.
- Ќе иначе, на вас работает имидж: "лучше всего лечитьс€ там, где президента лечат".
- ƒа, но само пон€тие "лучше всего" определ€етс€ все же не близостью к именитым пациентам, а результатами лечени€.
-  онечно, у вас есть прекрасные возможности дл€ научной и лечебной работы, наверн€ка накоплен огромный опыт. ƒелитесь ли вы своими обретени€ми с "остальной" медициной?
- «наете, мы все же находимс€ не на ћальте, а в  унцеве. » лечим граждан –оссии.  онечно, мы часть отечественного здравоохранени€. ¬от сейчас мы отмечаем 400-летие кремлевской медицины. » гордимс€ тем, что вс€ российска€ медицина начиналась именно с придворных врачевателей. “ак уж сложилось. ћногие подходы к организации лечени€, целые направлени€ медицинской науки - родом из " ремлевки". Ќу, например, именно здесь впервые начали практиковатьс€ консилиумы, когда тактику лечени€ больного вместе определ€ют несколько специалистов разного профил€.
ѕочему-то прин€то считать, что наш центр - нека€ "вещь в себе". Ќо ведь мы не храним секреты за  ремлевской стеной, а предлагаем всем свой опыт, свои наработки. —амый €ркий пример - лазерна€ медицина. Ёто направление зародилось здесь.
- ¬ одном из выступлений вы говорили, что стиль работы ћедицинского центра - не допускать катастрофы, делать особый упор на профилактику. –асскажите об этом чуть подробнее.
- «десь выстроена цела€ система работы, в которой много элементов. ¬ажнейша€ ее часть - диспансеризаци€.  роме того, по€вилс€ институт семейного врача.  стати, сейчас чуть ли не вс€ страна обсуждает преимущества работы по принципу семейного врача - а зародилась эта иде€ у нас.
¬ целом успехи медицинского учреждени€ все же завис€т не только от финансировани€, но и от всей системы организации работы. я редко даю интервью, но каждый раз упорно отстаиваю одну мысль: если наш центр вполне законно можно считать определенным эталоном, то этот эталон надо настойчиво внедр€ть в общее здравоохранение. ј не наоборот - снижать планку кремлевской медицины, чтобы остальным было "не обидно".
- —ергей ѕавлович, о том, что вы - хранитель здоровь€ президентов, знают все. ћеньше известна ваша профессиональна€ де€тельность известного травматолога-ортопеда, хот€ вы по-прежнему остаетесь директором знаменитого на всю страну ÷»“ќ (÷ентрального института травматологии и ортопедии). ќстаетс€ ли врем€ на любимое врачебное дело?
- ƒва дн€ в неделю € бываю в ÷»“ќ, занимаюсь и оргвопросами, и консультаци€ми, и операци€ми.   сожалению, много оперировать сейчас не могу, хот€ до прихода в центр всю свою сознательную жизнь (около 25 лет) сто€л у операционного стола.
- —ейчас почти во все медицинские специальности решительно вторгаетс€ генетика. Ќаверное, травматологи€ - не исключение?
- ¬ целом травматологи€ и ортопеди€ - одно из направлений, где российска€ медицина вполне конкурентоспособна по отношению к западной. „то же касаетс€ новейших направлений науки, конечно, они будут все активнее разрабатыватьс€ и в травматологии. Ќапример, уже сегодн€ мы вместе с институтом морфологии работаем над возможностью выращивани€ морфо-генетического трансплантата св€зок коленного сустава. Ќикто в мире этого пока не делает. ј ведь повреждени€ колена - одна из самых частых и т€желых травм, особенно - при зан€ти€х спортом. ѕока эта работа находитс€ в стадии эксперимента, но думаю, что у нее большие перспективы. —уть - вырастить определенную ткань сухожилий дл€ замены поврежденного участка.
-  роме опыта травматолога, вы уже накопили огромный опыт лечени€ высокопоставленных чиновников.  ак вам кажетс€, можно ли говорить о своеобразной "профессиональной заболеваемости" людей, работающих в высших эшелонах власти?
-  онечно, сво€ "профпатологи€" у чиновников такого уровн€ есть, причем в последнее врем€ она существенно изменилась. ¬ы наверн€ка заметили, что в значительной мере омолодилс€ состав чиновников. ѕрежде мы занимались всеми проблемами геронтологии - науки о недугах преклонных лет.
- »звестно, что в советские времена некоторые наши крупные медицинские центры получали мощную поддержку в силу личного благоволени€ кого-то из членов политбюро.
- Ќаверное, в ту пору роль личного участи€ была больше, € этого, к счастью или несчастью, не застал. » сейчас ни на какие дополнительные дотации мы не рассчитываем. » € очень рад - и по-человечески, и профессионально, что наш новый президент - здоровый и очень энергичный человек. ’от€ у любого организма есть свои резервы и пределы нагрузок. » все равно главе государства необходимо тщательное медицинское наблюдение, об€зательно - регул€рна€ диспансеризаци€, меры профилактики.
- ƒумаю, что ¬ладимир ¬ладимирович ѕутин должен быть разумным, достаточно "послушным" пациентом - просто в силу того, что он вообще не кажетс€ склонным к "капризам".
- ќ "послушности" € судить бы не вз€лс€. Ќо график рабочего дн€ президента предельно плотный. ћы пытаемс€ его корректировать, как-то снижать уровень нагрузок, но это почти невозможно.
- ¬ернемс€ к проблемам остальных ваших пациентов. ќни стали моложе, значит ли это, что, к примеру, теперь будет меньше работы у ваших кардиологов?
- Ќе думаю. ѕросто и кардиологи€ тоже "помолодела". —ердечные заболевани€ сегодн€ требуют вмешательства в более раннем возрасте и в других формах. ѕассивным ожиданием и прописыванием капель мы не обойдемс€.
-  акие еще проблемы со здоровьем наиболее характерны дл€ человека, работающего на руковод€щем посту? ќчевидно, что де€тельность эта св€зана с большими нервными нагрузками, стрессами.
- «наете, € полагаю, что люди, дошедшие до высоких постов, изначально отличаютс€ повышенной "стрессоустойчивостью", умеют справл€тьс€ с этими ситуаци€ми. »наче они просто не стали бы руководител€ми. Ќо, конечно, проблемы чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, расстройств сна - крайне актуальны дл€ нас. ћы занимаемс€ этим и на уровне науки, и на уровне лечебной практики. » совсем не случайно именно мы были в числе пионеров в –оссии по созданию сомнологической службы, котора€ специально занимаетс€ нарушени€ми сна.
- —ергей ѕавлович, вполне пон€тно, что брем€ власти и ответственности - это в любом случае достаточно серьезный фактор риска.  ак вам кажетс€, можно ли сохранить здоровье, пребыва€ во власти многие годы?
- ¬о-первых, € просто по долгу службы об€зан быть оптимистом по отношению к своим пациентам. Ќо и по опыту работы € вижу, что большинство людей может успешно справл€тьс€ с такими нагрузками.  онечно, лучше делать это с учетом медицинских рекомендаций. Ќу а в целом € уверен: здоровье и власть - вещи вполне совместимые.  онечно, при условии, что человек осознанно следует правилам разумного, рационального образа жизни. «наете, € вообще люблю трудоголиков. –абота тоже лечит.
P.S.
–едакци€ сердечно поздравл€ет весь коллектив ћедицинского центра с 400-летием медицины  ремл€.

Ќа новогодние украшени€ городские власти денег не жалели

»рина ’мара, спецкор Ђ“рудаї
“руд
–екорд побил —анкт-ѕетербург, где на уличные украшени€ потратили 405 миллионов рублей. ‘ото: ћаксим  онстантинов, globallookpress.com

Ќовогодние каникулы нынче оказались экстремально морозными, от температур в минус 30 в ÷ентральной –оссии успели отвыкнуть. ј тут така€ напасть — проверка на прочность. —начала в домах на северо-востоке...

∆изнь 00:14 / 12 январ€ 2024 3751
ƒалеко от ћосквы

≈сть ли жизнь за ћ јƒ? «“руд» ответственно за€вл€ет: есть! ƒа еще кака€!

ёрий —овцов, ведущий рубрики
“руд
‘ото: Michael Runkel/imagebroker.com, globallookpress.com

’ороша€ новость из моего родного  узбасса: там в –ождество на свет по€вились 26 мальчишек и 25 девочек. ћожно сказать, паритет.  стати, на 12 малышей больше, чем родилось в регионе в первые сутки...

∆изнь 00:04 / 12 январ€ 2024 3635
 алендарь: 12 €нвар€

35 лет назад прошла последн€€ перепись населени€ ———–

“руд
‘ото: © Alexander Rekun, globallookpress.com

1722 ѕетр I учредил новый государственный орган — прокуратуру. ѕервым генеральным прокурором –оссии стал ѕавел »ванович ягужинский. 1801 »мператор ѕавел I отдал приказ атаману казачьего ¬ойска ƒонского идти походом на »ндию....

¬пору взывать к московскому мэру: —ергей —еменович, родненький, приезжайте к нам на полставки губернатором поработать!

»рина —мирнова, —анкт-ѕетербург
“руд
√убернатор јлександр Ѕеглов жалуетс€, что строить метро, оказываетс€, трудно. ‘ото: ћаксим  онстантинов, globallookpress.com

Ќакануне Ќового года в петербургском метро провалились ступени на станции «—енна€ площадь».   счастью, обошлось без жертв. ¬ечером на место прибыли аварийные службы. —танци€ с тех пор — уже три...

∆изнь 23:01 / 31 январ€ 2024 3401
Ћохотрон на колесах

ћошенники изобрели изощренный способ отъема денег у автолюбителей

ќльга Ћернер
“руд
«лоумышленники пользуютс€ тем, что российский авторынок Ђколбаситї уже два года. ‘ото: —ергей Ѕулкин/news.ru, globallookpress.com

∆елающих купить машину граждан заманивают на торговые площадки низкими ценами, предлагают поторговатьс€ на аукционе, а потом исчезают вместе с деньгами клиентов. –оссийский авторынок лихорадит два года.  азалось бы,...

Ёто счастье привалило жителю Ќовосибирска. ќн нашел в социальных сет€х свою любовь

ќльга Ћернер
“руд
‘ото: Anton Luhr/imagebroker.com, globallookpress.com

 азалось бы, что может быть общего у парн€ из Ќовосибирска јлексе€ ÷ыганенко и девушки по имени —у “хири ћинт ’гай из далекой ћь€нмы?  ак что? Ћюбовь! ќни познакомились в социальных сет€х, переписывались,...

∆изнь 00:15 / 16 ‘еврал€ 2024 3152
ј одной розы недостаточно?

¬ канун ƒн€ св€того ¬алентина знатоки вз€лись посчитать, почем нынче красивое свидание с любимой

“руд
‘ото: Khalil Dawood/—иньхуа, globallookpress.com

—татистика знает все, если не точно, то хот€ бы примерно. Ќа этой неделе в канун ƒн€ св€того ¬алентина знатоки вз€лись посчитать, в какую сумму обходитс€ красивое свидание с любимой в разных городах страны. ¬ джентльменский...

¬ ÷Ѕ –‘ рассказали о новом подходе телефонных мошенников к «работе»

≈фим  оролев
“руд
ѕод конкретного человека разрабатываетс€ индивидуальный сценарий обмана. ‘ото: 57stock/imagebroker.com, globallookpress.com

≈сли раньше ставка делалась на массовый обзвон по базам сотовых операторов — тут не сработало, звоним следующему, — то сейчас злоумышленники вз€ли курс на индивидуальный подход. ѕо словам...

∆изнь 00:10 / 16 ‘еврал€ 2024 3039
Ќаши жены - пушки зар€жены

«а кулисами двух законопроектов о мобилизованных

ћарина  –ё„ ќ¬ј
“руд
‘ото: © Konstantin Kokoshkin, globallookpress.com

¬ информационной шумихе вокруг прилета в ћоскву американского телеведущего “акера  арлсона и новостей из ÷ентризбиркома почти не замеченными прошли внесенные в √осдуму на прошлой неделе два законопроекта. “ем...

 урорт на калининградском побережье расшир€ет свои фирменные приманки дл€ туристов

¬ладислав –жевский,  алининград
“руд
‘ото: ƒмитрий „асовитин, globallookpress.com

«“руд» уже писал, что с некоторых пор «еленоградск продвигает себ€ как кошачью столицу — к котам, кошкам и кот€там отношение здесь особенное. ј теперь возникла нова€ точка прит€жени€: все больше росси€н...

∆изнь 20:01 / 17 ‘еврал€ 2024 3002
ѕоследн€€ колонка

¬ —очи по€вилс€ реанимобиль дл€ дельфинов

“руд
‘ото: © David & Micha Sheldon, globallookpress.com

”ксус под видом минералки ∆итель ¬ладикавказа 65 лет купил в магазине бутылку минеральной воды известной марки. ќткрыл, сделал пару глотков и: “ут же пришлось вызывать скорую помощь. ќказалось, вместо воды в бутылке...

∆изнь 23:01 / 31 январ€ 2024 2756
ѕоследн€€ колонка

”ченые: регул€рное употребление ча€ замедл€ет процесс старени€

“руд
‘ото: globallookpress.com

«убами щелка€ и ощетинив шерсть... ¬ р€де районов  урганской области был введен режим „— из-за нападени€ волков на людей. “ак, жители поселка ќзеро ћедвежье в темное врем€ суток не выход€т на улицу. ¬ минувшие...

 алининградска€ область славитс€ одинаковыми названи€ми

¬ладислав –жевский,  алининград
“руд
¬ области, которую можно проехать за три часа, насчитывалось: по п€ть поселков Ѕерезовка, семь Ц Ћесных, восемь —адовых и, наконец, дев€ть —основок... ‘ото: © Vladimir Godnikgloballookpress.com

¬ самом западном российском регионе стало на один поселок меньше. “очнее, де-факто никуда он не делс€. Ќо вот де-юре, согласно постановлению губернатора, отныне бывша€ —основка — это часть соседнего поселка...

∆изнь 00:05 / 26 январ€ 2024 2568
 алендарь: 26 €нвар€

–овно век назад город на Ќеве получил название Ћенинград

“руд
 рейсер Ђјврораї, исторический пам€тник. —анкт-ѕетербург. ‘ото: © Nikolay Gyngazov, globallookpress.com

1525 ѕо€вилась перва€ печатна€ карта –уси — карта ћосковских земель, составленна€ венецианским картографом Ѕаттистой јньезе на основании «расспросных сведений», полученных им от путешественника, переводчика...

∆изнь 00:11 / 09 ‘еврал€ 2024 2559
ƒалеко от ћосквы

≈сть ли жизнь за ћ јƒ? «“руд» ответственно за€вл€ет: есть! ƒа еще кака€!

ёрий —овцов, ведущий рубрики
“руд
‘ото: јлександр јрхипов/Russian Look, globallookpress.com

«–остелеком» проанализировал активность интернет-пользователей среди жителей кузбасских сел. ¬ы€снилось, что те уже догон€ют городских абонентов по расходу трафика. ¬ среднем один сельчанин скачивает от 10 до 23 гигабайт...

∆изнь 00:02 / 09 ‘еврал€ 2024 2479
 алендарь: 9 феврал€

120 лет назад геройски прин€ли неравный бой крейсе𠫬ар€г» и канонерска€ лодка « ореец»

“руд
 артина ѕетра ћальцева Ђ рейсер Ђ¬ар€гї. ‘ото: Russian Look/globallookpress.com

1667 «аключено јндрусовское перемирие между –оссией и –ечью ѕосполитой, ознаменовавшее конец войны 1654-1667 годов.  иев и Ћевобережна€ ”краина перешли под власть –оссии. 1710 ”казом ѕетра I официально введен русский гражданский...





ѕодписатьс€

≈женедельна€ рассылка самых важных и интересных новостей от “руда. Ѕез спама.

ѕодписатьс€
—пасибо!

¬ы подписались на еженедельную рассылку от “руда. ћы пришлем ¬ам первый выпуск сегодн€.

ѕор€док разделов

ƒл€ того, чтобы изменить пор€док раделов, передвиньте их и установите в нужной последовательности

—охранить
—проси у юриста

 валифицированные юристы помогут разобратьс€ в правовых коллизи€х вашей проблемы

’отите получать уведомлени€ о самых важных новост€х от “руда?