Труд: ИЗОЛИРОВАТЬ, ЧТОБЫ СПАСАТЬ

Главная Жизнь 01:01 27 Сентября 2000 208

ИЗОЛИРОВАТЬ, ЧТОБЫ СПАСАТЬ

Письмо нашей читательницы комментирует психиатр-нарколог, руководитель Клиники психологической адаптации Алексей Александрович Магалиф.

Сухая Светлана

Напечатать

Наркоманию вполне можно сравнить с очень заразной болезнью. Есть у медиков такое понятие: высокая степень контагиозности. Это значит, что инфекция легко передается, риск заражения очень высок. Так вот, у наркомании - высочайшая степень контагиозности. Что мы делаем при особо опасном инфекционном заболевании? Объявляем карантин и строго изолируем больных. За сознательное заражение СПИДом даже предусмотрено уголовное наказание. Думаю, при наркомании надо исходить из таких же принципов. Мы должны изолировать особо опасных заразных больных.
В психиатрии врачи все время сталкиваются с проблемой защиты прав пациента от общества. Но и общество имеет право на защиту от душевнобольного человека, если он опасен для окружающих.
К сожалению, при наркомании сама по себе изоляция не вылечит больного, нужна сложная дорогостоящая работа с ним. И один из наиболее эффективных методов - лечение в закрытых общинах или реабилитационных центрах, где у больного формируется новое мировосприятие. Но и время - тоже лечебный фактор. Оно помогает разорвать рефлекторные связи. Ведь вначале любое невольное напоминание о наркотиках - вид шприца или даже денежной купюры, равной стоимости дозы, - вызывает неистовую жажду наркотика. Время помогает притупить эти реакции.
Так что стремление матери, мечтающей хотя бы с помощью тюрьмы оградить сына от наркотика, не лишено медицинского смысла. Каждый день, прожитый без наркотика в такой ситуации, - уже благо.
БОЛЬНЫ И ПРЕСТУПНЫ
Теперь о наказании. Всех участников наркотического процесса можно поделить на три группы: злоумышленники, которые наживаются на продаже дурмана, больные, которые пытаются вылечиться, и люди, которые сидят на игле и вынуждены распространять наркотики, чтобы добыть дозу.
Понятно, что наркоторговцев надо сажать за решетку, причем на длительные сроки. А потребителей наркотических веществ если и сажать, то не на большие сроки, - возможно, на несколько месяцев. Иначе они выходят из тюрьмы обозленными, закоренелыми преступниками. А ведь для некоторых даже сама процедура суда - уже достаточно суровое наказание, способное напугать и удержать от употребления наркотиков.
Есть больные, которых втянули в наркоманию, они мучительно ищут путь избавления от этой зависимости. Это пациенты - им надо помогать всеми способами.
Тяжелее всего с теми, кто употребляет наркотики и при этом нарушает закон: участвует в их распространении, ворует. Они одновременно и больны, и преступны. Что делать с ними?
Как врач-психиатр я считаю, что к ним надо относиться как к преступникам, которые признаны невменяемыми. Их приговаривают не к заключению, а к принудительному лечению. Ведь больной наркоманией, находясь в состоянии тяжелого абстинентного синдрома, не может контролировать свои действия (так же, как и некоторые психические больные). Значит, нужно воссоздать некую систему принудительного лечения. Пусть это будет коммуна, община, реабилитационные центры, где бы работали врачи, психологи, педагоги.
ПУТЬ ОТ ПИВКА ДО ТРАВКИ
Убежден, что в обществе надо возрождать страх перед наркотиками. Человек должен понимать, что это не удовольствие, а преступление. Преступление против жизни - твоей собственной и окружающих, за это можно получить срок в виде принудительного лечения. Такое понимание надо формировать с детства. Ребенок пяти-семи лет уже знает, что нельзя брать чужого - это называется воровством, это стыдно, за это наказывают. Употребление наркотиков - чем оно лучше воровства?
Беда в том, что в обществе в целом нет понимания того, что такое наркомания. Она начинается с того, что человек регулярно изменяет свое психическое состояние, применяя психоактивные вещества. Неважно, что это: анаша, героин или алкоголь. Увы, у нас по телевидению день и ночь идет массированная пивная реклама, в которой участвуют рок-группы и спортсмены. Но ведь бутылка "Балтики" - это те же сто граммов водки. 16-летние девушки гуляют по улицам с бутылкой пива в руке - будто с мороженым. Дальше у молодежи в сознании возникает цепочка: раз пиво можно, почему нельзя водку? И какая, собственно, разница: пиво, водка или "травка"? Травка - что-то вроде пива, героин - вроде водки.
В государстве нет четкой политики по отношению к этим явлениям. Нельзя одновременно бороться с наркоманией и поощрять алкоголизм. И начинать надо именно с борьбы против алкоголизма.
БЕЗЗАЩИТНЫ ПЕРЕД СОБЛАЗНОМ
Женщину, написавшую в редакцию, искренне жаль. Она не состоялась как мать, потому что не сумела вырастить защищенного, полноценного ребенка. Мы все время видим это на своих пациентах: в наркотический капкан попадают либо очень избалованные дети, либо те, кто страдал в семье от нехватки общения и внимания. Те и другие оказываются в равной мере беззащитны перед соблазном наркотика. Ведь страшна даже не сама по себе проба "травки" или другого дурмана. Важно, чтобы, попробовав, подросток сказал себе: "Нет, это не мое". Кто может так поступить? У кого есть своя точка зрения, есть масса других интересов и увлечений. Только это и может быть реальной защитой от наркомании. Увы, сейчас матерям, похожим на вашу читательницу, можно только посоветовать спасать самих себя.
Понятно, что разговор о том, как нам противостоять угрозе дальнейшей наркотизации общества, далеко не исчерпан. Ждем новых читательских писем на эту тему.

Жизнь 00:01 / 14 Августа 2026 31855

Рожайте, если приспичило

В ходе очередной «реформы» петербургская медицина погрузилась в хаос

Ирина Смирнова

Труд

Примерно так ответили медики жительнице Санкт-Петербурга, которую не смогли довезти до роддома. Скорая с роженицей застряла в пробке в центре города на Неве, и тогда без пяти минут маме предложили дойти до роддома...