- Ñðåäè áîëåçíåé ãëàç ãëàóêîìà ñ÷èòàåòñÿ íå òîëüêî âåñüìà îïàñíûì, íî è êîâàðíûì íåäóãîì. Ïî÷åìó?
- Îïàñíûì, ïîòîìó ÷òî èìåííî ãëàóêîìà - âòîðàÿ ïî ÷àñòîòå ïðè÷èíà íåèçëå÷èìîé ñëåïîòû. À êîâàðñòâî â òîì, ÷òî áîëåçíü, êàê ïðàâèëî, îáíàðóæèâàåòñÿ ïîçäíî. ×àñòî ÷åëîâåê ïðåêðàñíî âèäèò, íå èñïûòûâàåò çðèòåëüíîãî äèñêîìôîðòà è ëèøü ñëó÷àéíî, íà ïðèåìå ó âðà÷à, ïðè èçìåðåíèè äàâëåíèÿ ãëàçíîãî äíà îáíàðóæèâàåò áåäó...
- Êàê ÷àñòî íóæíî áûâàòü ó îôòàëüìîëîãà, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ýòó ñëó÷àéíîñòü?
- Âñåì, êîìó áîëüøå 40 - íå ðåæå ðàçà â ãîä. Íî íåðåäêî âðà÷è â ðàéîííûõ ïîëèêëèíèêàõ îãðàíè÷èâàþòñÿ òåì, ÷òî ïðîâåðÿþò, íåò ëè ïîâûøåíèÿ äàâëåíèÿ ãëàçíîãî äíà. Åñëè íåò - îòïðàâëÿþò óñïîêîåííîãî ïàöèåíòà äîìîé. Íî ýòîãî ñîâåðøåííî íåäîñòàòî÷íî! Íåïðåìåííî íàäî ïîñìîòðåòü, â êàêîì ñîñòîÿíèè çðèòåëüíûé íåðâ è èññëåäîâàòü ïîëå çðåíèÿ. Åñëè âðà÷ ïî êàêèì-òî ïðè÷èíàì íå ìîæåò ïðîâåñòè ýòè îáñëåäîâàíèÿ ñàì, íàñòîÿòåëüíî òðåáóéòå íàïðàâëåíèÿ â êðóïíóþ ãëàçíóþ êëèíèêó èëè èíñòèòóò.
- ×òî, êðîìå âîçðàñòà, ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì ðèñêà äëÿ ðàçâèòèÿ ãëàóêîìû?
- Ïðåæäå âñåãî íàñëåäñòâåííîñòü: áóäüòå âíèìàòåëüíû, åñëè âàøè ïðÿìûå ðîäñòâåííèêè ñòðàäàëè ýòîé áîëåçíüþ. Êðîìå òîãî, ÷àñòî ê ãëàóêîìå ïîäòàëêèâàþò íåäóãè, ñâÿçàííûå ñ ñóñòàâàìè, ðåâìàòèçì. Ñëåäóåò áûòü íàñòîðîæå ïàöèåíòàì ñ ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíüþ, àòåðîñêëåðîçîì, ñàõàðíûì äèàáåòîì, ñ ïàòîëîãèåé ùèòîâèäíîé æåëåçû.
- Êàê äîëæåí ïîïûòàòüñÿ èçìåíèòü ñâîé îáðàç æèçíè ÷åëîâåê, åñëè ó íåãî îáíàðóæåíà ãëàóêîìà?
- Çàíèìàÿñü äîìàøíèìè äåëàìè, â òîì ÷èñëå, ñêàæåì, îãîðîäíûìè, íàäî ïîìíèòü: ëþáîé ðåçêèé ïîäúåì òÿæåëîé âåùè âûçûâàåò ïðèëèâ êðîâè ê ãîëîâå - òóò æå ìàêñèìàëüíî áûñòðî ïîâûøàåòñÿ âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå. Çàïðåùàåòñÿ ðàáîòà â íàêëîíå: ìûòüå ïîëîâ, ñòèðêà, äîëãàÿ ðàáîòà íà ãðÿäêàõ. ß óæå íå ãîâîðþ î æåëàíèè ñàìîìó ïåðåäâèíóòü øêàô... Çàïðåùåíû áàíè, ïàðíûå è ñàóíû. À âîò ïîñèëüíàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà - ôèçêóëüòóðà è äàæå ñïîðò, ñîîòâåòñòâóþùèé âîçðàñòó, - òîðìîçÿò ðàçâèòèå ãëàóêîìû.
- Íàñêîëüêî ìíå èçâåñòíî, ñóùåñòâóåò òàê íàçûâàåìàÿ "àíòèãëàóêîìíàÿ äèåòà".  ÷åì îíà ñîñòîèò?
- Ïðåæäå âñåãî ìåíüøå æèäêîñòè: íàäî óêëàäûâàòüñÿ â ïîëòîðà ëèòðà â äåíü. Îãðàíè÷èâàòü íàäî è ñîëü, åñòü ìåíüøå îñòðîãî, êîï÷åíîñòåé, ïðÿíîãî, ïå÷åíîãî.
- Ïî ðåêîìåíäàöèÿì àìåðèêàíñêèõ âðà÷åé, òàêæå çàïðåùàåòñÿ êîôå, øîêîëàä, ñëàäîñòè è àëêîãîëü - çà èñêëþ÷åíèåì áåëîãî ñóõîãî âèíà. Ñîãëàñíû ëè âû ñ ýòèì?
- Ìû, íàïðîòèâ, îãðàíè÷èâàåì ñóõîå âèíî - îíî äàåò èçáûòîê æèäêîñòè, êîòîðûé âëèÿåò íà ñîñòîÿíèå äàâëåíèÿ ãëàçíîãî äíà. Åñëè åñòü íåîáõîäèìîñòü â íåáîëüøîé äîçå ñïèðòíîãî - ïðàçäíèê, è íå âûïèòü óæ íèêàê íåëüçÿ, ëó÷øå ïðèíÿòü íåìíîãî âîäêè. Íàñ÷åò ñàõàðà è øîêîëàäà - åñëè ó âàñ íåò èçáûòêà õîëåñòåðèíà, òî êàòåãîðè÷åñêîãî çàïðåòà, íà íàø âçãëÿä, íåò, íî çëîóïîòðåáëÿòü ýòèìè ïðîäóêòàìè íå ñòîèò. ×òî êàñàåòñÿ êîôå, òî îí, êàê èçâåñòíî, ïîäíèìàåò àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå, à âìåñòå ñ íèì - è âíóòðèãëàçíîå.
- Åâãåíèé Íèêîëàåâè÷, à êàê áûòü, åñëè ãäå-òî, âäàëè îò âðà÷à, ïðîèçîøåë ïðèñòóï îñòðîé ãëàóêîìû? Âåäü çà íèì ìîæåò ïîñëåäîâàòü ñëåïîòà...
- Ïîäîáíàÿ áåäà ñëó÷àåòñÿ äîâîëüíî ðåäêî. Êàê ïðàâèëî, ïðèñòóï ïðîâîöèðóåò î÷åíü ñåðüåçíûé ñòðåññ: ãèáåëü áëèçêîãî ÷åëîâåêà, òÿæåëàÿ ññîðà. Çàìå÷åíî: òàêèå ïðèñòóïû áûâàþò â îñíîâíîì ó ëþäåé ñ îïðåäåëåííûì ñòðîåíèåì ãëàç, êàê ìû ãîâîðèì, ñ "êîðîòêèì ãëàçîì". Êàê ïðàâèëî, ýòè ëþäè íîñÿò ïëþñîâûå î÷êè.
Ñïðîâîöèðîâàòü ïðèñòóï ìîæåò ôèçè÷åñêàÿ ïåðåãðóçêà, ïðèåì ïðåïàðàòîâ, ïîäíèìàþùèõ äàâëåíèå, è äàæå óñòîé÷èâàÿ áåññîííèöà.
Èòàê, ÷òî äåëàòü? Åñëè âäðóã ðåçêî çàòóìàíèâàåòñÿ çðåíèå, åñëè, ãëÿäÿ íà ëàìïî÷êó, âèäèøü ðàäóæíûå êðóãè, åñëè ðàñòåò áîëü â ãëàçó, ñâåòîáîÿçíü - ýòî ïðèçíàêè îñòðîãî ïðèñòóïà, êîòîðûé íóæíî êàê ìîæíî áûñòðåå îñòàíîâèòü. Ñäåëàéòå ïîñòðàäàâøåìó ãîðÿ÷óþ íîæíóþ âàííó. Åñëè ïîä ðóêîé åñòü ãëàçíûå êàïëè - àðóòèìîë, ïèëîêàðïèí, - ÷àñòî çàêàïûâàéòå â îáà ãëàçà ïî 2-3 êàïëè.
- Êàê ëå÷èòñÿ ãëàóêîìà? Èñïîëüçóåòñÿ ëè ëàçåð?
- Ñåé÷àñ åñòü ìíîãî ñîâðåìåííûõ ëåêàðñòâ, â òîì ÷èñëå ïðåïàðàòû, òàê íàçûâàåìîãî íåîáû÷íîãî äåéñòâèÿ, ïðåêðàñíî ñíèæàþùèå âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå. Î íèõ âàì ðàññêàæåò âàø âðà÷-îôòàëüìîëîã. ×òî æå êàñàåòñÿ ëàçåðíîãî ëå÷åíèÿ ãëàóêîìû, îíî ýôôåêòèâíî ëèøü â íà÷àëüíîé ñòàäèè áîëåçíè.  çàïóùåííîé ôîðìå - áåñïîëåçíî è äàæå âðåäíî.
Íûíå äàëåêî âïåðåä øàãíóëî õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå - ïîÿâèëèñü îïåðàöèè, êîòîðûå ïðîâîäÿòñÿ áåç âñêðûòèÿ ãëàçíîãî ÿáëîêà. Îíè ýôôåêòèâíû è ïðàêòè÷åñêè èñêëþ÷àþò îñëîæíåíèÿ - íî òàêæå ëèøü â íà÷àëüíîé ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ. Ïîýòîìó íå îòêëàäûâàéòå âèçèò ê âðà÷ó.
