«Высокие технологии в лечении острых расстройств мозгового кровообращения» — телеконференция с таким названием прошла в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте (МОНИКИ). В обсуждении насущных вопросов приняли участие врачи учреждений здравоохранения Подмосковья.
Проблема сердечно-сосудистых заболеваний остро стоит во всем мире, но в России заболеваемость и смертность в два-три раза выше, чем, например, в США. По словам руководителя неврологического отделения, завкафедрой МОНИКИ Сергея Котова, связано это с тем, что в нашей стране много лет не уделялось внимание профилактике. «Раньше постулировали такое положение, что здоровье — это народное достояние, забывая, что здоровье — это прежде всего свое собственное достояние и его надо охранять. В результате у нас высокая заболеваемость и смертность, и инсульт в этом занимает лидирующую позицию», — отметил главный невролог области Сергей Котов.
В Московской области ежегодно диагностируется 25 тысяч инсультов. Примерно треть больных умирает в течение самого острого периода и в ближайшие месяцы после него, почти две трети остаются инвалидами, и только небольшая часть людей восстанавливает трудоспособность.
Сегодня Минздрав России запустил программу развития неврологических отделений и центров. В прошлом году более чем в 50 субъектах РФ были созданы такие отделения, в этом году должны быть уже во всех регионах. В Подмосковье планируется создать семь региональных сосудистых центров на базе больниц, где будет оказываться не только неврологическая помощь больным, но и хирургическая, а также 28 отделений. В рамках программы центры получают новые компьютерные томографы, открываются отделения хирургии, где проводят современные операции, которые позволяют сохранить жизнь и восстановить состояние больных.
«Многое зависит не только от оснащения, но важна и квалификация врачей. Мы стремимся, чтобы не просто врачи с прошлым опытом работали в новых условиях, а дать им новые знания. Совместно с представителями федеральных учреждений организовываем курсы усовершенствования врачей-неврологов. Наша кафедра проводит в Московской области Школы инсульта на базе учреждений здравоохранения. Собираются неврологи, врачи „скорой помощи“, врачи из поликлиник», — говорит Сергей Котов.
Не менее важную роль наравне с оснащением и обучением врачей стоит отвести и медикаментозным препаратам. Сегодня у нас есть большой ассортимент не только импортных лекарств, но и отечественных. Российские ученые ведут активные разработки по различным направлениям.
«У неврологов сейчас есть выбор препаратов, что позволяет повысить эффективность лечения. Используется целый ряд лекарственных средств, которые не оказывают дифференцированной помощи при разных видах инсульта, но дают защиту нервной системы, в первую очередь клеток головного мозга. К таким препаратам можно отнести антиоксиданты. На одном из первых мест стоят препараты янтарной кислоты, например „Мексиприм“ и другие, которые используются в лечении больных с нарушениями мозгового кровообращения. Главное их действие — защита от развития процессов окислительного стресса, предохранение клеток от гибели. Надо сказать, что именно наши ученые очень активно развивали это направление — роль окислительного стресса в патологии нервной системы. В этих разработках они даже опередили западных ученых. Такие препараты особенно эффективны при неотложных состояниях, когда необходимо начать оказывать помощь еще до того, как поставлен точный диагноз. Антиоксиданты могут применяться при самой разнообразной патологии и не оказывают отрицательного воздействия», — отметил главный невролог области.
Но все разговоры медики неизменно сводят к роли профилактики. Человек обязан уделять внимание своему здоровью и своевременно принимать необходимые меры, тем более что сегодня для этого есть все условия и средства.
Если говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, то самая большая проблема — артериальная гипертония. Но ее легче всего контролировать: купить тонометр и регулярно замерять артериальное давление; при участии врача подобрать оптимальную терапию. На сегодня есть огромный выбор различных лекарственных средств, которые эффективно лечат этот недуг. Второй фактор риска — высокий уровень холестерина, но и эта проблема решаема, заверяет доктор. Необходимо сдать кровь, и если содержание холестерина превышено — регулировать уровень лекарственными средствами. В Америке, к примеру, люди в основном большинстве знают свой уровень холестерина. Ну и, конечно, правильные диеты, основанные на фруктах, овощах, морепродуктах, и активный образ жизни. Тогда риск развития таких заболеваний резко снижается.
