- Ирина Святославна, мы договорились рассказать читателю и о хорошей новости, и о плохой. С чего начнем?
- Я бы предпочла начать с плохого, а потом утешить и читателя, и себя добрыми вестями. Конечно, мне, как и всем моим коллегам, известно об уголовном деле против сотрудников клиники "Эксимер". Сказать я могу немногое, так как с деталями не знакома, в деле будут разбираться эксперты. Произошла трагедия, иначе это не назовешь. После операций по замене хрусталика 21 человек ослеп на один глаз, еще один - на оба глаза. Осложнение, от которого они пострадали, называется эндофтальмит - гнойное воспаление всего глаза. Оно одно из двух самых страшных, которые могут произойти в ходе операции.
Такие случаи очень редки. А о подобных массовых катастрофах я вообще никогда не слышала. Тем более что сейчас для операций используют технологии, где все одноразовое, стерильное - для каждого пациента свой герметично запакованный пакет. Суть того, что случилось - нарушение стерильности растворов, которые используются в ходе операции. Если внутрь глаза попадает инфекция, то это вызывает моментальное развитие гнойного воспаления. С ним практически невозможно справиться, спасти глаз не удается почти никогда. Поэтому каждому хирургу известно, что оперировать одновременно оба глаза нельзя, даже если пациент по каким-то причинам настаивает на этом. Пусть риск минимален, все равно нельзя его допускать. Насколько я понимаю, это правило в данном случае было нарушено. Почему произошло нарушение стерильности, мне неизвестно. Могу предположить, что было допущено какое-то нарушение технологии. Или просто медперсонал потерял бдительность, что-то не проконтролировали. Кроме того, мне кажется не вполне правильным, когда за один день хирург делает 22 операции. При таком "потоке" крайне сложно обеспечить должное качество любого хирургического вмешательства.
- Ирина Святославна, операции по замене хрусталика при лечении катаракты (так же, как и операции по коррекции близорукости или дальнозоркости) давно стали "будничными", их делают десятками и сотнями. Можно ли при такой "массовой" хирургии все же избежать ошибок, сохранить качество лечения и индивидуальный подход?
- Можно и должно. Но тут обязательно надо соблюдать некоторые условия и нормативы. Например, я уверена, что операционный день хирурга просто обязан быть строго регламентирован. В каком состоянии могут быть и сам врач, и медсестры после двух десятков операций? Разве можно сохранить должное внимание ко всем моментам сложнейшего процесса? А до операции обязательно должны быть обследования не только глаз, должны делаться анализы крови, ЭКГ.
- Что ж, пора вернуться к добрым новостям. Насколько я понимаю, операции катаракты, о которых пойдет речь, пока единичны.
- Пока - да, но я уверена, что они быстро займут свое место в обычной хирургической практике офтальмологов высокой квалификации. Сделан важнейший шаг вперед в лечении катаракты (думаю, что этот метод вскоре будет применяться и при коррекции возрастной дальнозоркости). Суть в том, что в арсенале хирургов появился принципиально новый хрусталик. Он называется мудреным словом "псевдоаккомодирующий".
- Расшифруйте, пожалуйста.
- Аккомодация - это способность глаза настроиться на разное расстояние, чтобы смотреть вдаль или видеть предметы вблизи. Это происходит за счет изменения формы и положения нашего "родного" хрусталика. После 40 - 48 лет хрусталик у многих людей теряет свою эластичность, глаз уже не может четко видеть вблизи, появляется дальнозоркость. А при катаракте хрусталик "мутнеет", приходится заменять его искусственным. Раньше каждый пациент при замене хрусталика на искусственный выбирал, что ему важнее - хорошо видеть вдаль или читать без очков. Большинство выбирали "дальнее" зрение и очки для чтения. Сейчас ситуация резко изменилась. Благодаря сложнейшей оптической системе (специальным дифракционным кольцам) новый хрусталик может обеспечить возможность в равной мере четко видеть изображение вдали и самый мелкий текст вблизи. Эти линзы (хрусталики) были апробированы в Питере. Сейчас первые операции сделаны и в Москве. Результат - замечательный. Представьте, один из наших пациентов - писатель. Для него очень важна работа без очков вблизи. На следующий день после операции у него было стопроцентное зрение вдаль - и он легко читал любой мелкий текст.
- Техника этих операций такая же?
- Такая же, только гораздо более точная. Более сложное устройство хрусталика требует предельно точной его установки, только тогда можно добиться нужного результата. Если обычно мы говорим, что в глазной хирургии нужна ювелирная точность, то при операциях с новыми хрусталиками необходима точность "на уровне Фаберже". И тут мы с вами возвращаемся к разговору о "потоке". Эти операции не будут быстро поставлены "на конвейер". Сделать два десятка операций в день "на уровне Фаберже" практически невозможно - да и не нужно. Тем не менее постепенно подобные новые технологии будут применяться все шире. Когда-то мой отец Святослав Федоров придумал первый хрусталик. Думаю, что сегодня он мог бы гордиться тем, что его изобретение положило начало целому направлению, которое активно развивается в офтальмологии двадцать первого века.

Забыла наушники, а за окном темень, ничего не видно, так что высматривать что-то и отвлекаться не получается. Двери вагона на шарнирах — каждый входящий и выходящий энергично их распахивает...

Очередной руководитель полиции арестован за крупную взятку в Ленобласти. Суд отправил под стражу на два месяца теперь уже бывшего начальника ОМВД по Кировскому району Геннадия Рошку. Полковнику полиции вменяют получение взяток...

В российских регионах рядом с жилыми домами стали всё чаще появляться волки. Об этом сообщают в пятницу, 16 октября, подписчики Telegram-канала Shot. Хищники выходят к населённым пунктам, бродят по дорогам и заходят в частный сектор в поисках...

1748 Завершено строительство первой в Российской империи химической лаборатории, основанной М. В. Ломоносовым. 1812 Москва, оставленная без боя после Бородинского сражения, освобождена от французов. 1814 Хирург Джозеф...

Россияне стали гораздо чаще заключать брачные договоры и соглашения о разделе имущества при разводе: налицо кратный рост числа нотариально заверенных документов. Что и как делят граждане? В последние пять лет в России...

Отправляясь в дальние поездки, опытные туристы должны знать, как важно не терять в угаре отдыха бдительность, чтобы не стать жертвой воров, которые всегда особенно рады доверчивым иностранцам с набитыми кошельками, семьей...

Очередной уголовный скандал разворачивается вокруг центрального парка «Патриот» Министерства обороны РФ: за взяточничество в особо крупном размере задержан гендиректор парка Игорь Васильев — бывший сотрудник...

Косатка в профиль и анфас Любителям морского туризма на Камчатке теперь будет проще знакомиться с крупнейшими морскими хищниками, с некоторых пор ставшими знаменитыми. Ихтиолог Татьяна Ивкович 20 лет изучала косаток,...

Шикарное бабье лето уже третью неделю радует жителей прифронтовой Белгородской области. Здесь возникает особое чувство при взгляде на увядающую природу, при каждом вдохе влажного осеннего воздуха. Слишком реальна возможность в одно...

1612 Вступление отрядов Дмитрия Пожарского и Кузьмы Минина в Московский Кремль. 1860 Авраам Линкольн избран 16-м президентом США от Республиканской партии. 1893 Скончался Петр Чайковский, композитор. Он оставил обширное...

Среди прочей живности в национальном парке «Виштынецкий», созданном 1 апреля 2024-го в Калининградской области, имеются и благородные европейские олени. Причем, по словам специалистов, эти животные, обитающие...

Среди молодых россиян набирает популярность новый необычный тренд — свидания с самим собой. Или, как их еще называют, солодейтинг. Это похоже на обычное свидание: нужно забронировать столик, красиво одеться, можно даже...

Удары Вооружённых сил России по Южному мосту в Киеве могут быть началом большой операции по блокировке главных транспортных путей в столице Украины. Такое мнение высказал в своём комментарии для издания «Московский комсомолец» военный...

На Кубань прилетели фазаны В Тимашевском районе Краснодарского края экологи предприятия «Кубанский фазан» выпустили на волю 500 птиц. Птенцов выращивали в вольерах в естественных условиях, чтобы они...

Сусанину неловко за такого земляка Директор коммунального предприятия костромского поселка Сусанино «пилил» бюджет вместо деревьев и кустов. По информации из областной прокуратуры, он заключил со своим приятелем...

Статья за бутерброд с икрой Пока дальневосточные власти сообщают о падении производства красной икры, местные браконьеры вполне успешно добывают деликатес подручными средствами. В Хабаровском крае прокуратура Охотского района...