- Ирина Святославна, мы договорились рассказать читателю и о хорошей новости, и о плохой. С чего начнем?
- Я бы предпочла начать с плохого, а потом утешить и читателя, и себя добрыми вестями. Конечно, мне, как и всем моим коллегам, известно об уголовном деле против сотрудников клиники "Эксимер". Сказать я могу немногое, так как с деталями не знакома, в деле будут разбираться эксперты. Произошла трагедия, иначе это не назовешь. После операций по замене хрусталика 21 человек ослеп на один глаз, еще один - на оба глаза. Осложнение, от которого они пострадали, называется эндофтальмит - гнойное воспаление всего глаза. Оно одно из двух самых страшных, которые могут произойти в ходе операции.
Такие случаи очень редки. А о подобных массовых катастрофах я вообще никогда не слышала. Тем более что сейчас для операций используют технологии, где все одноразовое, стерильное - для каждого пациента свой герметично запакованный пакет. Суть того, что случилось - нарушение стерильности растворов, которые используются в ходе операции. Если внутрь глаза попадает инфекция, то это вызывает моментальное развитие гнойного воспаления. С ним практически невозможно справиться, спасти глаз не удается почти никогда. Поэтому каждому хирургу известно, что оперировать одновременно оба глаза нельзя, даже если пациент по каким-то причинам настаивает на этом. Пусть риск минимален, все равно нельзя его допускать. Насколько я понимаю, это правило в данном случае было нарушено. Почему произошло нарушение стерильности, мне неизвестно. Могу предположить, что было допущено какое-то нарушение технологии. Или просто медперсонал потерял бдительность, что-то не проконтролировали. Кроме того, мне кажется не вполне правильным, когда за один день хирург делает 22 операции. При таком "потоке" крайне сложно обеспечить должное качество любого хирургического вмешательства.
- Ирина Святославна, операции по замене хрусталика при лечении катаракты (так же, как и операции по коррекции близорукости или дальнозоркости) давно стали "будничными", их делают десятками и сотнями. Можно ли при такой "массовой" хирургии все же избежать ошибок, сохранить качество лечения и индивидуальный подход?
- Можно и должно. Но тут обязательно надо соблюдать некоторые условия и нормативы. Например, я уверена, что операционный день хирурга просто обязан быть строго регламентирован. В каком состоянии могут быть и сам врач, и медсестры после двух десятков операций? Разве можно сохранить должное внимание ко всем моментам сложнейшего процесса? А до операции обязательно должны быть обследования не только глаз, должны делаться анализы крови, ЭКГ.
- Что ж, пора вернуться к добрым новостям. Насколько я понимаю, операции катаракты, о которых пойдет речь, пока единичны.
- Пока - да, но я уверена, что они быстро займут свое место в обычной хирургической практике офтальмологов высокой квалификации. Сделан важнейший шаг вперед в лечении катаракты (думаю, что этот метод вскоре будет применяться и при коррекции возрастной дальнозоркости). Суть в том, что в арсенале хирургов появился принципиально новый хрусталик. Он называется мудреным словом "псевдоаккомодирующий".
- Расшифруйте, пожалуйста.
- Аккомодация - это способность глаза настроиться на разное расстояние, чтобы смотреть вдаль или видеть предметы вблизи. Это происходит за счет изменения формы и положения нашего "родного" хрусталика. После 40 - 48 лет хрусталик у многих людей теряет свою эластичность, глаз уже не может четко видеть вблизи, появляется дальнозоркость. А при катаракте хрусталик "мутнеет", приходится заменять его искусственным. Раньше каждый пациент при замене хрусталика на искусственный выбирал, что ему важнее - хорошо видеть вдаль или читать без очков. Большинство выбирали "дальнее" зрение и очки для чтения. Сейчас ситуация резко изменилась. Благодаря сложнейшей оптической системе (специальным дифракционным кольцам) новый хрусталик может обеспечить возможность в равной мере четко видеть изображение вдали и самый мелкий текст вблизи. Эти линзы (хрусталики) были апробированы в Питере. Сейчас первые операции сделаны и в Москве. Результат - замечательный. Представьте, один из наших пациентов - писатель. Для него очень важна работа без очков вблизи. На следующий день после операции у него было стопроцентное зрение вдаль - и он легко читал любой мелкий текст.
- Техника этих операций такая же?
- Такая же, только гораздо более точная. Более сложное устройство хрусталика требует предельно точной его установки, только тогда можно добиться нужного результата. Если обычно мы говорим, что в глазной хирургии нужна ювелирная точность, то при операциях с новыми хрусталиками необходима точность "на уровне Фаберже". И тут мы с вами возвращаемся к разговору о "потоке". Эти операции не будут быстро поставлены "на конвейер". Сделать два десятка операций в день "на уровне Фаберже" практически невозможно - да и не нужно. Тем не менее постепенно подобные новые технологии будут применяться все шире. Когда-то мой отец Святослав Федоров придумал первый хрусталик. Думаю, что сегодня он мог бы гордиться тем, что его изобретение положило начало целому направлению, которое активно развивается в офтальмологии двадцать первого века.

Аккуратные вандалы В Ставрополе под покровом ночной темноты совершена кража, которой еще не знали местные криминальные хроники. На улице Мира злоумышленники выкопали и увезли два десятка саженцев кленов. Экоактивисты буквально...

В Крыму суд вынес приговоры 16-летнему и 17-летнему жителям Симферополя, которые обвинялись в участии в деятельности террористической организации, умышленном уничтожении чужого имущества путем поджога (ч. 2 ст. 205.5, ч. 2 ст. 167 УК РФ). Как...

Я открыла меню и крепко задумалась, стала считать нули. Так и есть, даже обычный капучино здесь тянет на 400 рублей. Вздохнув, заказала. А что делать, если деловую встречу мне назначили в одном из самых...

У села Дединово давно уже, лет 500, наблюдается раздвоение судьбы: оно расположено частью на правом берегу реки Оки, а частью — на левом. Именно здесь, в Дединово, при отце Петра I царе Алексее Михайловиче...

Россия и Украина провели очередной обмен военнопленными. Об этом сообщила пресс-служба Министерства обороны РФ. Из украинского плена вернулись 193 российских бойца. Столько же были переданы украинской стороне. Посредниками в проведении обмена...

В ночь на пятницу, 3 апреля, силы противовоздушной обороны России сбили без малого две сотни беспилотных летательных аппаратов (БПЛА) вооружённых сил Украины (ВСУ). Об этом сообщила пресс-служба Министерства обороны РФ. «В течение прошедшей...

В Москве арестовали заместителя директора военно-патриотического парка «Патриот» Министерства обороны, полковника в отставке Виталия Мелимука, которому вменяют взятку в размере 18 млн рублей. Фигуранта называют...

В ходе специальной военной операции силы российской противовоздушной обороны сбили четыре украинские крылатые ракеты большой дальности «Фламинго». Об этом сообщила пресс-служба Министерства обороны РФ. Кроме того, ПВО уничтожила...

Ну просто ни дня без разоблачений! На Кубани продолжает раскручиваться уголовное дело по коррупционным преступлениям вице-губернатора Краснодарского края Андрея Коробки. Народ с упоением разглядывает в Сети ролики...

1671 Предводитель Крестьянской войны Степан Разин захвачен казачьими старшинами и выдан царским воеводам. После пыток его публично казнили в Москве возле Лобного места. 1682 Глава старообрядчества Аввакум Петров по указу государя...

Герои мультфильмов на почтовых марках «Почта России» выпустила в обращение три марки с изображениями героев современных мультфильмов: «Простоквашино», «Умка» и «Чемпионы»....

Возьмусь утверждать: на моей памяти за последние полвека в городе воинской славы Белгороде не было таких странных майских праздников и такого тревожного Дня Победы, как сейчас. Когда-то на границе с Украиной,...

На сайты знакомств я не заходила с 2005 года. Да и тогда-то зарегистрировалась по заданию редакции, написала репортаж, удалила анкету и вскоре вышла замуж за своего коллегу… Но вот жизнь сделала полноценный круг. Брак закончился разводом,...

В рамках специальной военной операции Вооружённые силы России нанесли удары по портовой инфраструктуре на Украине. Об этом сообщила пресс-служба Министерства обороны РФ. «Оперативно-тактической авиацией, ударными беспилотными летательными...

Знакомство наше состоялось на харьковском аэродроме, где базировался 676-й истребительный авиационный «Варшавский» Краснознаменный полк. На пару с моим отцом они в канун очередной годовщины Победы посадили меня,...

Это уже как явление природы: накануне очередного Дня Победы руководители всех уровней, «от Кремля до самых до окраин», демонстрируют повышенное и деятельное внимание к ветеранам Великой Отечественной. «Прошу...