- Ирина Святославна, мы договорились рассказать читателю и о хорошей новости, и о плохой. С чего начнем?
- Я бы предпочла начать с плохого, а потом утешить и читателя, и себя добрыми вестями. Конечно, мне, как и всем моим коллегам, известно об уголовном деле против сотрудников клиники "Эксимер". Сказать я могу немногое, так как с деталями не знакома, в деле будут разбираться эксперты. Произошла трагедия, иначе это не назовешь. После операций по замене хрусталика 21 человек ослеп на один глаз, еще один - на оба глаза. Осложнение, от которого они пострадали, называется эндофтальмит - гнойное воспаление всего глаза. Оно одно из двух самых страшных, которые могут произойти в ходе операции.
Такие случаи очень редки. А о подобных массовых катастрофах я вообще никогда не слышала. Тем более что сейчас для операций используют технологии, где все одноразовое, стерильное - для каждого пациента свой герметично запакованный пакет. Суть того, что случилось - нарушение стерильности растворов, которые используются в ходе операции. Если внутрь глаза попадает инфекция, то это вызывает моментальное развитие гнойного воспаления. С ним практически невозможно справиться, спасти глаз не удается почти никогда. Поэтому каждому хирургу известно, что оперировать одновременно оба глаза нельзя, даже если пациент по каким-то причинам настаивает на этом. Пусть риск минимален, все равно нельзя его допускать. Насколько я понимаю, это правило в данном случае было нарушено. Почему произошло нарушение стерильности, мне неизвестно. Могу предположить, что было допущено какое-то нарушение технологии. Или просто медперсонал потерял бдительность, что-то не проконтролировали. Кроме того, мне кажется не вполне правильным, когда за один день хирург делает 22 операции. При таком "потоке" крайне сложно обеспечить должное качество любого хирургического вмешательства.
- Ирина Святославна, операции по замене хрусталика при лечении катаракты (так же, как и операции по коррекции близорукости или дальнозоркости) давно стали "будничными", их делают десятками и сотнями. Можно ли при такой "массовой" хирургии все же избежать ошибок, сохранить качество лечения и индивидуальный подход?
- Можно и должно. Но тут обязательно надо соблюдать некоторые условия и нормативы. Например, я уверена, что операционный день хирурга просто обязан быть строго регламентирован. В каком состоянии могут быть и сам врач, и медсестры после двух десятков операций? Разве можно сохранить должное внимание ко всем моментам сложнейшего процесса? А до операции обязательно должны быть обследования не только глаз, должны делаться анализы крови, ЭКГ.
- Что ж, пора вернуться к добрым новостям. Насколько я понимаю, операции катаракты, о которых пойдет речь, пока единичны.
- Пока - да, но я уверена, что они быстро займут свое место в обычной хирургической практике офтальмологов высокой квалификации. Сделан важнейший шаг вперед в лечении катаракты (думаю, что этот метод вскоре будет применяться и при коррекции возрастной дальнозоркости). Суть в том, что в арсенале хирургов появился принципиально новый хрусталик. Он называется мудреным словом "псевдоаккомодирующий".
- Расшифруйте, пожалуйста.
- Аккомодация - это способность глаза настроиться на разное расстояние, чтобы смотреть вдаль или видеть предметы вблизи. Это происходит за счет изменения формы и положения нашего "родного" хрусталика. После 40 - 48 лет хрусталик у многих людей теряет свою эластичность, глаз уже не может четко видеть вблизи, появляется дальнозоркость. А при катаракте хрусталик "мутнеет", приходится заменять его искусственным. Раньше каждый пациент при замене хрусталика на искусственный выбирал, что ему важнее - хорошо видеть вдаль или читать без очков. Большинство выбирали "дальнее" зрение и очки для чтения. Сейчас ситуация резко изменилась. Благодаря сложнейшей оптической системе (специальным дифракционным кольцам) новый хрусталик может обеспечить возможность в равной мере четко видеть изображение вдали и самый мелкий текст вблизи. Эти линзы (хрусталики) были апробированы в Питере. Сейчас первые операции сделаны и в Москве. Результат - замечательный. Представьте, один из наших пациентов - писатель. Для него очень важна работа без очков вблизи. На следующий день после операции у него было стопроцентное зрение вдаль - и он легко читал любой мелкий текст.
- Техника этих операций такая же?
- Такая же, только гораздо более точная. Более сложное устройство хрусталика требует предельно точной его установки, только тогда можно добиться нужного результата. Если обычно мы говорим, что в глазной хирургии нужна ювелирная точность, то при операциях с новыми хрусталиками необходима точность "на уровне Фаберже". И тут мы с вами возвращаемся к разговору о "потоке". Эти операции не будут быстро поставлены "на конвейер". Сделать два десятка операций в день "на уровне Фаберже" практически невозможно - да и не нужно. Тем не менее постепенно подобные новые технологии будут применяться все шире. Когда-то мой отец Святослав Федоров придумал первый хрусталик. Думаю, что сегодня он мог бы гордиться тем, что его изобретение положило начало целому направлению, которое активно развивается в офтальмологии двадцать первого века.

Примерно так ответили медики жительнице Санкт-Петербурга, которую не смогли довезти до роддома. Скорая с роженицей застряла в пробке в центре города на Неве, и тогда без пяти минут маме предложили дойти до роддома...

В 2025-м в городе на Неве подростковая преступность выросла сразу на 45%: 607 преступлений против 413 годом ранее. Резко увеличилось количество тяжких и особо тяжких криминальных деяний — со 188 до 318....

Два лика медальона Археологи Новгородского университета на раскопе в Старой Руссе обнаружили артефакт XI века. На территории древней усадьбы исследователи откопали двусторонний амулет-змеевик, выполненный из медного...

Чаще других знаков зодиака в автомобильные аварии попадают водители, родившиеся под знаками Козерога, Рака и Льва. Как сообщает в пятницу, 28 августа, интернет-издание «Газета.Ru», такую статистику собрали эксперты Страхового Дома...

В ходе специальной военной операции (СВО) Вооружённые силы России с 29 августа по 4 сентября освободили 15 населённых пунктов. Об этом сообщает пресс-служба Министерства обороны РФ в своём канале на платформе «Макс». Как сказано...

Вооружённые силы России нанесли удар по аэропорту в Киеве. Об этом в пятницу, 4 сентября, написал в своём Telegram-канале депутат Верховной рады Алексей Гончаренко (в РФ внесён в перечень террористов и экстремистов Росфинмониторинга). Речь...

В научных спорах за бульдозером последнее слово В районе Сочи произошел печальный для науки инцидент: во время строительных работ тяжелая техника снесла редчайший археологический памятник — древний дольмен, культовое...

Грабитель в полосатой шкуре В Приморском крае героем соцсетей стал воришка в полосатой шкуре. Молодой амурский тигр забрался в пещеру, взял в зубы установленную там фотоловушку с камерой и скрылся с добычей...

В Чувашии три подростка стали фигурантами дел об участии в деятельности террористической организации. Об этом в Telegram-канале сообщает в пятницу, 28 августа, пресс-служба регионального управления Следственного комитета России. По версии следствия,...

Актер Павел Меленчук, известный зрителям, в частности, по роли в популярной отечественной новогодней комедии «Елки», скончался в возрасте 31 года. Об этом в пятницу, 4 сентября сообщает телеканал НТВ. Причина смерти артиста...

Много лет назад, отправляясь на пароходике из Кеми на Соловки, мы уже встречались с этими островами, но тогда архипелаг Кузова проплыл мимо нас и исчез в тумане. И вот очередное путешествие. Садимся...

1560 Произошло предсказанное полное солнечное затмение. Этот факт так поразил 13-летнего Тихо Браге, который изучал юриспруденцию в университете Копенгагена, что он принялся изучать звездное небо. И стал самым знаменитым астрономом...

1619 В Вирджинии приняты первые в Северной Америке законы против пьянства: запрещено выращивать виноград. 1775 По повелению Екатерины II распущена Запорожская Сечь, место запорожцев велено занять войскам. 1822 Издан...

Вот и Братск медведи осадили Медведи вышли на тропу войны и не собираются с нее сворачивать. Вот и жителей легендарного Братска затерроризировали косолапые, повадившиеся выходить по ночам из тайги в город....

Знаменитое полотно «Садко» Ильи Репина покинуло свое постоянное место в Русском музее Петербурга. Теперь им смогут полюбоваться жители и гости Карелии в музее «Кижи» в Петрозаводске. Чем не повод...

Рынок товаров для животных в России растет рекордными темпами и уже превысил 590 млрд рублей в год. Этот показатель сопоставим с бюджетом Свердловской области. 93% опрошенных считают «хвостиков» членами семьи,...