Министр здравоохранения России Михаил Мурашко специальным приказом разрешил фельдшерам в ближайшие пять лет лечить пациентов, заменяя врачей, в том числе ставить диагнозы и выписывать лекарства. Причина уважительная: большой дефицит дипломированных врачей в стране. Тем временем Роспотребнадзор сообщил о вспышке заболеваемости в России острыми респираторными вирусными инфекциями. По итогам пятой недели 2026 года число зарегистрированных случаев увеличилось на 9,6% по сравнению с предыдущей неделей и составило около 665 тысяч человек, что чуть больше населения Карелии или Мурманской области. Из заграничных им примерно равны по численности населения Роттердам или Люксембург. Впрочем, и в Европейском регионе тоже объявили о начавшемся сезоне гриппа, призвав граждан соблюдать бдительность и вакцинироваться.

У нас руководитель Роспотребнадзора Анна Попова уверяет, что в 2025 году было привито 55% всего населения страны: «Это высокий уровень, именно он обеспечивает невысокие цифры заболеваемости». Медики также утверждают, что за последние 20 лет, когда в стране начались массовые антигрипповые прививки, показатель заболеваемости упал аж в 150 раз. Но вот вам другая цифра: в Приморском крае ежегодная вспышка гриппа проходит с 30-процентным всплеском. Одновременно здесь же и в соседних регионах самый острый дефицит и предложение врачей: на одну докторскую вакансию приходится всего лишь 0,9 резюме. Еще острее ситуация в Еврейской автономной области (0,1), Магаданской области и Камчатском крае (по 0,4), в Хабаровском крае (0,5), а также на Чукотке и в Бурятии (по 0,8). Кто же должен на этих территориях бороться с летучей заразой, которая, по подсчетам самих медиков, обходится государству и обществу в 18 тысяч рублей в среднем на каждый случай? И может ли в конечном счете кто-то отвечать за эти вполне материальные потери?

Еще учтем, что по нынешнему стандарту российского Минздрава о медицинской помощи больным гриппом (приказ министра от 02.12.2025 № 703н) средняя продолжительность лечения должна составлять девять дней и для диагностирования пациент должен посетить семь врачей. А где взять этих «семерых из ларца», если теоретически число врачей в стране ныне соответствует такой норме: 43,45 доктора на 10 тысяч населения (в Грузии — 56,4 врача, да и зарплаты выше), а фактически, с учетом реального дефицита кадров в конкретных больницах и поликлиниках, в системе, по данным самого Минздрава, не хватает более 23 тысяч врачей и более 63 тысяч работников среднего медицинского персонала. Может быть, поэтому, по данным исследования ВЦИОМа, 52% россиян заявляют о недовольстве качеством медицинского обслуживания и компетенциями медработников.

Однако одним из ключевых пунктов нового министерского стандарта лечения гриппа стало простое уменьшение средних сроков: вместо прежних «до 15 дней» теперь усредненный показатель составляет девять суток.

Одновременно тем же приказом из базового лечения гриппа исключены антибиотики широкого спектра действия — не из-за дефицита ли? В новом стандарте закреплен перечень из 25 лекарственных наименований, которые могут использоваться: противовирусные препараты, жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена, лекарства от кашля, включая «Амброксол» и «Бромгексин», а также сосудосуживающие капли для носа. Но не спешите в аптеку, поскольку интернет-сайты равнодушно предупреждают: в Томске и Майкопе парацетамола не осталось в принципе. Исчез он и в Краснодаре, в Красноярске, в Кемерово, где сохраняются разве что остатки с предыдущих заказов. В московской сети «Горздрав» парацетамола не осталось ни в розничной продаже, ни в интернет-аптеке. В «Ригле» та же картина...

Как сообщает «Народный фронт», эпидемиологический порог по гриппу серьезно превышен в 17 регионах страны, и в тамошних аптеках растут сложности с приобретением противовирусных препаратов.

В продаже имеются альтернативные — препараты прямого противовирусного действия, «однако их стоимость значительно выше — до 8 тысяч рублей за упаковку против 800-1500 рублей». Совсем как у Жванецкого: «Они есть или они лечат?».

В случаях с эпидемией хотя бы есть оправдание: слишком большая потребность, на всех не хватило. Но недавно в соцсетях сообщили: в семи регионах зафиксирован дефицит лекарств для больных с хроническими заболеваниями почек. Беда пришла в Санкт-Петербург и Ленинградскую, Оренбургскую, Орловскую и Омскую области, Дагестан и Башкирию... Разве там тоже эпидемии, но почечные?

Почти 80% российских докторов жалуются на дефицит лекарств, что показал опрос профессионального сообщества «Врачи РФ». Чаще всего специалисты заявляли о нехватке антибиотиков, препаратов для терапии сахарного диабета и антидепрессантов. Хотя практика показывает, что российские медики и инженеры «черта в ступе» сделают, если им помогут организационно и финансово. Но руководители отрасли уже много лет гордятся высоким уровнем производства в стране «лекарственных таблеток», умалчивая, что производятся они на 90% из индийского сырья — мол, у нас не тропики. Хотя топ-5 мировой фармакологии многие десятилетия возглавляют аптечные компании Франции и Германии, никогда не считавшиеся тропическими. И догонять их Россия, похоже, не собирается. Тем более что Минздрав считает, будто данная ситуация «не влияет на качество оказания медицинской помощи».

Конечно, лечить в первую очередь должны люди. И врачей в России прибавляется год от года: на конец 2023 года их число достигло 756,8 тысячи, это максимум с 2000 года. Но одновременно в госсекторе обеспеченность врачами за те же 25 лет упала на 9,5%, а медперсоналом — на 16%. Хотя ежегодный приток новых кадров по всей стране составляет около 70 тысяч человек. Но основным драйвером отрасли стала частная медицина, которая кадрами вполне обеспечена: там больше платят, лучше условия, меньше нагрузка. А в конечном результате страдает «медицина для большинства»: обеспеченность врачами в госклиниках сократилась на 9,5% — с 42,2 до 38,2 врача на 10 тысяч населения. Впрочем, в Германии этот показатель — 45, в Чехии — 42, в США — 36. И ничего, хватает, и на качество пациенты не сильно жалуются. Видимо, дело не только в количестве...

В России уже было несколько попыток закрыть кадровую проблему в медицине за счет обязательной отработки в профессии «кандидатов в доктора» — студентов. Полгода назад президент Владимир Путин подписал закон, фактически обязывающий всех выпускников медицинских вузов первые три года провести под контролем наставника в клинике, оказывающей услуги по ОМС. А все бюджетные места в ординатуре должны стать целевыми, и при непослушании выпускника ему придется компенсировать стоимость первого года обучения и заплатить штраф в размере двух компенсаций. Однако нынешний министерский приказ «о повышении в обязанностях» фельдшеров до докторов показал: надежд на студентов мало, все бреши они не закроют.

А еще в системе нашего Минздрава очень высокий уровень переработки медперсонала, прежде всего врачей и медсестер. Опросы профессиональных сервисов свидетельствуют, что не работают сверх нормы только 9% опрошенных врачей. Диапазон переработок — до 250 часов в месяц. И 78% опрошенных врачей ответили, что устали от переработок, а 51% признались, что хотели бы работать меньше.

В реальности кадровая проблема еще сложнее. Часть врачей регулярно увольняются — их тоже надо заменять новыми людьми, а где их взять? По подсчетам вице-премьера Татьяны Голиковой, даже нынешняя потребность здравоохранения в квалифицированных кадрах в разы превышает эти 70 тысяч человек пополнения. Получается, беда не в потребности, а в текучести кад-ров. «Медицина входит в десятку сфер — источников вакансий, — говорит гендиректор сервиса по поиску работы и найму сотрудников GdeRabota.ru Екатерина Агаева. — Из этой отрасли идет 3% всех предложений о работе (всего за 2025 год работодатели опубликовали более 6 млн вакансий), то есть 180 тысяч претендентов на имеющиеся вакантные места.

Беда в том, что большинство этих кандидатов — перебежчики, но упрекнуть их язык не поворачивается: насильно мил не будешь даже в белом халате, а человек ищет, где лучше. Но, соглашаясь отправиться в глубинку, молодой специалист рискует потерять себя еще до того, как найдет. Он не увидит «большую медицину», а вольется в провинциальную сельскую жизнь с ее радостями и горестями, но без стимулов к росту.

В США такая болезнь тоже есть, но есть там и лекарство. Местная больница заключает трудовые контракты с врачами из больших городов. Те регулярно приезжают в командировку на неделю-месяц, по одному, по двое. Работают, общаются с коллегами, не давая им закиснуть. Потом, при нужде, рекомендуют кого-то на выдвижение. И атмосфера в местной клинике становится совсем иная...

Нечто подобное предлагает в России зампредседателя комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина: вахтовый метод, при котором из большой больницы врач приезжает в село на две недели, затем его сменяет другой. Непременно оснащенные компьютерной техникой, интернетом. Они будут работать в рамках диспансеризации местного населения, первичных приемов, выявления заболеваний на ранних стадиях. Но станут еще и полпредами региональной медицины, и реальными работниками высокой квалификации «на земле».

Чем не выход из непростой ситуации, в которой оказалось отечественное здравоохранение?

В конце октября в редакцию обратились читатели, сообщившие о закрытии (пока на капитальный ремонт) ГБУ «Социально-реабилитационный центр ветеранов имени В. Г. Михайлова» столичного департамента труда...

Выход Соединенных Штатов из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) является важным сигналом для реформы данной организации. Об этом в пятницу, 23 января заявил глава Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ), спецпредставитель президента...

Бывший заместитель министра юстиции РФ Сергей Тропин найден мертвым в Москве. Об этом в пятницу, 6 февраля сообщает Telegram-канал «112». Как стало известно журналистам, тело экс-чиновника было обнаружено в его квартире в Пресненском...

Метаболические изменения и гормональные нарушения, связанные с избыточной массой тела, являются причиной трети новообразований. Такое заявление сделал в интервью ТАСС главный внештатный онколог Министерства здравоохранения РФ,...

Год я начала с сухой статистики. По данным Росстата, среди 70-летних людей, живущих в России, на 100 мужчин приходится 250 женщин. Получается, каждую вторую, а точнее, вторую с половиной из нас ждет...

В российские медицинские учреждения начал поступать новый отечественный лекарственный препарат для лечения онкологических заболеваний. Об этом сообщила в Telegram-канале пресс-служба Федерального медико-биологического агентства (ФМБА). Речь...

Массовая гибель младенцев в новокузнецком роддоме на новогодних каникулах шокировала всю Россию. Пока страна отмечала праздники, девять новорожденных умерли в стенах этого медучреждения, еще шестеро оказались в реанимации....

Сотрудники Следственного комитета России задержали главного врача и исполняющего обязанности заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей родильного дома Новокузнецка, где умерли несколько детей. Как...

Синодальный отдел по благотворительности Русской православной церкви издал книгу «Я не алкоголик. Руководство, которое поможет вам убедиться в отсутствии зависимости». Об этом сообщила пресс-служба отдела. Книга состоит из двух...

Трансплантация почки в России с 2026 года станет бесплатной для пациентов: она будет проводиться по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Об этом в понедельник, 19 января журналистам рассказал главный внештатный специалист-трансплантолог...

Врач и телеведущий Александр Мясников раскритиковал россиян, которые отказываются от приема препаратов статинов. Они помогают нормализовать уровень холестерина в крови. Их назначают при повышенном риске сердечнососудистых заболеваний: атеросклероза,...

Последняя неделя января не принесла в Москву серьезного увеличения числа случаев заболевания гриппом и ОРВИ. Как передаёт «Интерфакс», об этом сообщили в столичном управлении Роспотребнадзора. «На пятой неделе...

Министерство здравоохранения России утвердил новый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология». Об этом сообщает ТАСС со ссылкой на главного внештатного специалиста ведомства по акушерству Владимира...

Отдых на пляжах курортов Анапы и Темрюкского района Краснодарского края, загрязнённых мазутом с потерпевших крушение танкеров, по-прежнему запрещён. Об этом, как сообщает «Интерфакс», заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова. «Делается...

Президент Белоруссии Александр Лукашенко рассказал, что после начала специальной военной операции (СВО) Вооружённых сил России на Украине выступал за отправку на фронт белорусских медиков. Как сообщает информационное агентство БелТА, речь об...