Ïîòîì ÷åðåç êàòåòåð â ñîñóä ââîäèòñÿ òàê íàçûâàåìîå êîíòðàñòíîå âåùåñòâî. Áëàãîäàðÿ åìó ïîä ðåíòãåíîâñêèìè ëó÷àìè ïîÿâëÿåòñÿ ÷åòêàÿ êàðòèíêà ñîñòîÿíèÿ ñîñóäîâ è ðàáîòû ñåðäöà. Ýòà äèàãíîñòè÷åñêàÿ ïðîöåäóðà íàçûâàåòñÿ êîðîíàðîãðàôèåé. À äàëüøå äîêòîð ïðèíèìàåò ðåøåíèå: íóæíà ëå÷åáíàÿ ïðîöåäóðà - àíãèîïëàñòèêà. È îïÿòü êàòåòåð, êîòîðûé ÿ ïðîäâèãàþ ïî ëàáèðèíòàì ñîñóäîâ, ïîëçåò ê ìåñòó, ãäå íàðóøåí êðîâîòîê. Íî òîëüêî òåïåðü ïî íåìó âíóòðü ñîñóäà (ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíîãî ïðîâîäíèêà) äîñòàâëÿåòñÿ êðîøå÷íàÿ ñòàëüíàÿ òðóáî÷êà - ñòåíò.
Ñòåíò îñòàíåòñÿ â ñîñóäå, îí, êàê ðàñïîðêà, áóäåò ïîääåðæèâàòü ñòåíêè ñîñóäà, íå äàñò àðòåðèè çàêðûòüñÿ. È çíà÷èò, ñåðäöå áóäåò îïÿòü äûøàòü ñâîáîäíî.
Ïîêà êàòåòåð â ðóêàõ, à ãëàçà ïðèêîâàíû ê ìîíèòîðó, òû íàõîäèøüñÿ â ïðåäåëüíîì íàïðÿæåíèè. Íî ðóêè íå äðîæàò îò ñòðàõà. Ïîòîìó ÷òî îïåðàöèÿ èäåò âñå-òàêè "ïîíàðîøêó" - ïåðåäî ìíîé íà ñòîëå íå æèâîé ÷åëîâåê, à ìàíåêåí.
Ïî íàóêå ýòîò òðåíàæåð äëÿ âðà÷åé íàçûâàåòñÿ ñëîæíî: ñèñòåìà òðåíèíãà ýíäîâàñêóëÿðíûõ âìåøàòåëüñòâ, à åñëè êîðî÷å - ñèìóëÿòîð, â êîòîðûé âõîäèò ìàíåêåí è êîìïüþòåð ñ îãðîìíîé áàçîé äàííûõ. Ïîêà òàêîé êîìïëåêñ â Ðîññèè - îäèí-åäèíñòâåííûé. È íàõîäèòñÿ îí â òîëüêî ÷òî îòêðûâøåìñÿ â Ìîñêâå öåíòðå îáó÷åíèÿ õèðóðãîâ. Ýêñïåðòû èçâåñòíîé àìåðèêàíñêîé êîìïàíèè âìåñòå ñ ðîññèéñêèìè ñïåöèàëèñòàìè óâåðåíû, ÷òî íîâàÿ îáó÷àþùàÿ ïðîãðàììà (à ñèìóëÿòîð - âàæíåéøàÿ åå ÷àñòü) ïîìîæåò ðåøèòü ïðîáëåìó îñòðîé íåõâàòêè â Ðîññèè õèðóðãîâ, êîòîðûå ãîòîâû èñïîëüçîâàòü ïðè ëå÷åíèè ñåðäöà ñàìûå âûñîêîòåõíîëîãè÷åñêèå ïðîöåäóðû.
 Ðîññèè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûìè íåäóãàìè ñòðàäàþò áîëåå 16 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê. È áîëüøèíñòâî èç íèõ íå ïîëó÷àþò íóæíîãî ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ. Ó íàñ åæåãîäíî ïðîâîäèòñÿ îêîëî 80 êîðîíàðíûõ àíãèîïëàñòèê íà ìèëëèîí íàñåëåíèÿ, à â ÑØÀ - 3500. "Çà ãîä â ñòðàíå òàêóþ ïîìîùü ïîëó÷èëè âñåãî 4237 áîëüíûõ ñ îñòðûì èíôàðêòîì ìèîêàðäà, - ñêàçàë íà îòêðûòèè öåíòðà ÷ëåí-êîððåñïîíäåíò ÐÀÌÍ Áàãðàò Àëåêÿí. - Ýòî ìèçåðíàÿ öèôðà, âåäü ó íàñ åæåãîäíî óìèðàþò ñîòíè òûñÿ÷ áîëüíûõ. È óæå ÿñíî, ÷òî 90 ïðîöåíòîâ áîëüíûõ ñ èíôàðêòîì íóæäàþòñÿ èìåííî â òàêèõ ìåòîäàõ ëå÷åíèÿ".
 ïîñëåäíèå ãîäû â Ðîññèè ïîÿâèëîñü ìíîãî âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûõ âðà÷åé, âëàäåþùèõ íîâûìè ìåòîäàìè. È âñå æå áîëüøèíñòâî ïðîöåäóð àíãèîïëàñòèêè ïðîâîäèòñÿ â Ìîñêâå è åùå íåñêîëüêèõ êðóïíûõ ãîðîäàõ, à â ðåãèîíàõ òàêèõ ñïåöèàëèñòîâ êàòàñòðîôè÷åñêè íå õâàòàåò. Ïðè÷åì ðå÷ü èäåò íå òîëüêî î êàðäèîëîãèè, ïîäîáíûå ïðîöåäóðû ÷àñòî íåîáõîäèìû è ïðè ëå÷åíèè ñîñóäîâ ìîçãà, ñ èõ ïîìîùüþ èíîãäà ìîæíî ïðåäóïðåäèòü èíñóëüò.
Ïî÷åìó òàê âàæíî èñïîëüçîâàòü ñèìóëÿòîð ïðè ïîäãîòîâêå âðà÷åé? Äà ïîòîìó ÷òî îáó÷åíèå íà ïàöèåíòàõ ãîðàçäî îïàñíåå - è äëÿ áîëüíûõ, è äëÿ ñàìèõ õèðóðãîâ. Ñïåöèàëüíûå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî âðà÷è, êîòîðûå ó÷èëèñü ñ ïîìîùüþ ñèìóëÿòîðà, ïîòîì ñîâåðøàëè â øåñòü ðàç ìåíüøå îøèáîê, ÷åì òå, êòî ïðîøåë ñòàíäàðòíîå îáó÷åíèå, ðàáîòàÿ àññèñòåíòàìè âî âðåìÿ ðåàëüíûõ îïåðàöèé. Ïîíÿòíî, ÷òî íà ñèìóëÿòîðå ìîæíî ìíîãîêðàòíî ïîâòîðÿòü îäíè è òå æå ìàíèïóëÿöèè, áåñêîíå÷íî îòðàáàòûâàòü ñàìûå ñëîæíûå ñëó÷àè. Ïðè ýòîì â áàçó äàííûõ êîìïüþòåðà çàëîæåíû ðåàëüíûå èñòîðèè áîëåçíè ìíîæåñòâà áîëüíûõ. Êðîìå òîãî, êîìïüþòåð ñðàçó îöåíèâàåò ñòåïåíü óñïåøíîñòè ïðîâåäåííîé îïåðàöèè, îáúåêòèâíî ôèêñèðóåò ëþáóþ îøèáêó. Ó âðà÷à ïîÿâëÿåòñÿ øàíñ ó÷èòüñÿ áåç ñòðàõà äîïóñòèòü îøèáêó.
Ïëàíèðóåòñÿ, ÷òî â ãîä íîâàÿ îáðàçîâàòåëüíàÿ ïðîãðàììà ïîçâîëèò îáó÷èòü ñàìûì ñîâðåìåííûì ìåòîäàì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé õèðóðãèè ïðèìåðíî 150 ñïåöèàëèñòîâ. È íàöåëåíà îíà ïðåæäå âñåãî íå íà ñòîëè÷íûõ âðà÷åé, à íà äîêòîðîâ èç âñåõ ðåãèîíîâ Ðîññèè.