- Обстоятельства заставили нас многое изменить. Причем вначале перемены были связаны даже не с угрозой терактов, а с другими причинами. Если помните, раньше считалось, что в Москве 8 миллионов жителей. Исходя из этого, нам нужно 800 машин "скорой помощи". Сегодня даже официальная перепись дает цифру 10 миллионов, а с учетом данных миграционной службы, в столице реально живет от 12 до 13 миллионов человек. Это заставило нас перестраиваться - сократить сроки выезда, ввести 27 новых подстанций.
Первые же трагедии потребовали от нас и многих других изменений. Мы определили базовые больницы, которые первыми принимают пострадавших с места события. Наладили радиосвязь - все оперативные медицинские службы имеют свой радиоканал, мы непрерывно общаемся и с бригадами "скорой", и с теми, кто работает на месте происшествия. Когда возникает чрезвычайная ситуация, нам даже не надо отдавать никому новых распоряжений - все руководители уже знают, кто за что отвечает, кто куда едет.
Созданы специальные бригады усиления - они быстро переводятся из одной больницы в другую, если вдруг там не хватает хирургов или, например, реаниматологов, или нужна срочная консультация кого-то из специалистов.
На складах есть запасы медикаментов, которые предназначены именно для использования в чрезвычайных ситуациях. Отвечающие за эту работу сотрудники готовы в любое время суток дополнительно оснастить больницы, которые приняли большое количество пострадавших. Такая ситуация сложилась, например, после Беслана в некоторых детских больницах - туда пришлось дополнительно направить дыхательную аппаратуру и лабораторное оборудование, потому что было очень много тяжелых ожоговых больных.
- Не так давно отбушевали страсти вокруг законопроекта о монетизации льгот, но эту больную тему и сейчас продолжают обсуждать. Как скажется новый закон на работе всей системы московского здравоохранения?
- Первое: речь идет о свершившемся факте. Мы люди законопослушные. Закон, однако, разрешает дополнить региональными возможностями меры, предусмотренные на федеральном уровне. Мэр города Юрий Лужков четко сказал, что наши пенсионеры и другие льготники получат все, что получали раньше, - и даже чуть больше.
Новый закон не прописывает, как будут распределяться лекарства. Мы предлагаем сохранить систему, которая сложилась в городе. Нынешнее положение позволяет нам достойно обеспечить людей тем, что им положено по закону.
- Какие сложности в работе здравоохранения мегаполиса связаны именно с особенностями его жизни?
- Москва - не просто мегаполис, а столица страны, ее лицо. Лицо должно быть красивым и умным. Сделать это непросто, много помех. Да, у нас достаточно хорошая сеть из 136 больниц и 487 поликлиник. Есть своя концепция обеспечения столицы медицинской помощью. А что осложняет? Во-первых, специфика города, где колоссальное число приезжих. Мы помним годы, когда нормой считалось 5,5 тысячи вызовов "скорой" ежедневно. Сегодня норма - 6,5 тысячи. А бывает и до 8 тысяч. Далее - учет мигрантов и состояние их здоровья. Из выявленных в 2003 году больных с открытыми формами туберкулеза почти половина - иногородние. (По статистике, каждый такой больной за год заражает около 30 человек.) А работают эти люди в основном в торговле, на рынках...
Следующий момент. В Москве много авторитетных клиник и институтов, где применяются наиболее передовые технологии. А раз так, то с самыми тяжелыми болезнями все едут сюда. В прошлом году через койки города прошло примерно миллион четыреста больных, из них 15 процентов - иногородние. По закону мы обязаны оказывать им только срочную помощь. Но половина из них - тяжелые больные, часто им нужна сложная операция, которую не смогут сделать на месте. Люди на последние деньги едут в Москву. Мы имеем право отказать им, но сердце будет болеть. Потому что я знаю: дома этим пациентам не помогут, платить за лечение они не могут.
- Большие расстояния, видимо, тоже проблема?
- Несомненно. У нас существует "норма доезда" для "скорой" - не более 30 минут. А вот сейчас, вечером, гляньте за окно - поток машин просто стоит. Вы когда-нибудь ездили по нашим улицам с сиреной? Московскому водителю наплевать, кто там гудит сзади...
Еще проблема: у нас более 30 процентов учреждений построено до 1917 года, мы должны их переделывать, переоборудовать. Вот идет строительство в Боткинской больнице, в следующем году вступит в строй новый хирургический корпус и диагностический центр в 1-й Градской...
- В кабинетах районных поликлиник не слишком часто видишь молодые лица. Какова ситуация с кадрами?
- Когда речь о кадрах, почему-то принято истерически заявлять о том, как все ужасно. Но ведь и сорок лет назад проблема была. И тогда появилось понятие "лимитчиков", врачей брали из других городов. Они уходят на пенсию, найти замену трудно. И дело не только в низких зарплатах (кстати, в Москве врач получает не так мало - в среднем 9-10 тысяч в месяц, а с 1 сентября - примерно 12 тысяч). Молодых врачей не хватает. Вот сейчас мы набрали 120 человек из вузов, а нужно более двух тысяч. Хотя реально - меньше, потому что в здравоохранении многие работают на полторы-две ставки. Настоящие специалисты из профессии почти не уходят. Многие пробуют перебежать в коммерческие структуры, но часто возвращаются: оказывается, за 500 долларов надо предельно выкладываться, а люди к этому не привыкли.
- А как развивается платная медицина в столице?
- Прежде всего давайте согласимся, что сегодня поздно обсуждать, нужна она или нет, - она уже состоялась. Есть серьезные клиники, которые достойно делают свое дело.
- Кто они для вас - партнеры, конкуренты?
- О конкуренции говорить не приходится, платные услуги - лишь 5-7 процентов от всего медицинского обеспечения в городе. Есть и тут вопросы. Некоторые виды деятельности оказались как бы между медициной и малым предпринимательством. Например, косметология - эти учреждения никто не лицензирует, между тем они могут принести и пользу, и вред. Представьте, нашлась фирма, которая хотела оказывать нейрохирургическую помощь в квартире. Были звонки из высоких инстанций с требованиями выдать фирме лицензию. Мы не согласились. Состоялся даже суд. Мы его выиграли, скандал бушевал больше года... Неприятно, скажем, то, что газеты забиты объявлениями о лечении алкоголизма - а ведь такая реклама законом запрещена. Так что неувязок с платной медициной хватает, но само ее существование закономерно.
- Итак, не все врачи рвутся в коммерческие структуры. А что вы скажете о престиже профессии в целом?
- Во многом благодаря вашим коллегам этот самый престиж скоро будет, видимо, окончательно сведен к нулю. Удивительная у нас жизнь! Беда случилась - где врач? Скорее зовите "скорую"! Но если представился случай потоптать врача, никто не упустит эту возможность.
Не понимаю, кто дал право одной довольно массовой газете еще до начала суда кричать о "врачах-убийцах". (Я имею в виду "шумную" публикацию о событиях в связи с трансплантацией в 20-й больнице.) Все, что касается здравоохранения в нашем городе, касается лично меня. И этот ушат грязи вылит и лично на мою голову...
- В одной из публикаций врачей обвинили в запланированном заборе органов у заведомо живых людей...
- Это глупость безграмотных "пиратов пера". После смерти мозга - грубо говоря, когда у человека нет головы, - он не может выжить. Но можно с помощью аппаратуры заставить биться сердце. Так и делают во всем мире, чтобы сохранить орган для пересадки. Только так можно спасать людей, которые без пересадок просто умирают...
- Вы отвечаете за работу всех медицинских учреждений города. В этой связи с вами встречались представители право-охранительных органов? Кто-нибудь тревожил?
- Нет, не тревожили. Не считают нужным. Я знаю одно: в связи с пересадками прокуратура проводила массу проверок. Проверяли Первую градскую, 7-ю, 68-ю, Боткинскую больницы. Ничего не обнаружили. Может, лучше бы публично во всем разобраться? Сесть за стол переговоров - Минюсту, Минздраву, нашему департаменту, Центру трансплантологии - и вместе поправить недочеты, организационные или юридические. И продолжать развивать донорскую службу, которая создана для спасения людей. Следствие велось больше года. В результате пересадок стало вполовину меньше... Если обнаружились где-то недостатки - сообщите нам об этом официально, мы будем их устранять.

Погиб чемпион Крыма Под Керчью во время недавней атаки беспилотников ВСУ погиб чемпион Крыма по мотокроссу Денис Галанов. С восьмилетней дочерью он находился в доме, когда над морем появился беспилотник. Укрыв Дарину...

1864 Родился Митрофан Ефимович Пятницкий, основатель и художественный руководитель Русского народного хора, ныне носящего его имя. 1881 Родилась Наталья Сергеевна Гончарова, художница. 1898 Канадский моряк Джошуа Слокам завершил первое...

Московский городской суд вынес приговор гражданину России Роману Карецкому, который собирался продать на Украину запчасти для авиационной военной техники. Об этом сообщает в пятницу, 17 июля, Центр общественных связей (ЦОС) Федеральной службы...

В ходе специальной военной операции Вооружённые силы России с 20 по 26 июня нанесли пять групповых ударов по военным целям на Украине. Об этом сообщает в своём канале на платформе «Макс» пресс-служба Министерства обороны РФ. В частности,...

Даже медные монеты о многом могут рассказать Археологи завершили исследование старинных монет, найденных на месте шведской крепости Ниеншанц на Охтинском мысе. Описанные учеными Российской академии наук раритеты раскрыли сразу...

И первые, в ту пору еще немногочисленные калининградцы с одобрением приняли соответствующий указ Президиума Верховного Совета СССР. Переименование бывшей Восточной Пруссии было воспринято как подтверждение того, что Янтарный...

В Антарктиде нашли новых пингвинов Ученые российской экспедиции обнаружили на острове Адамс антарктического архипелага Хасуэлл ранее неизвестную колонию пингвинов Адели. На маленьком скалистом острове длиной около 100 метров...

Россия и Украина провели обмен пленными военнослужащими. Об этом сообщает в своём канале на платформе «Макс» пресс-служба Министерства обороны РФ. С подконтрольной украинскому правящему режиму территории вернулись 160 российских...

1774 В бою с турками на крымском горном перевале будущий светлейший князь и генерал-фельдмаршал Михаил Кутузов получил тяжелое ранение и лишился глаза. 1790 Во Франции близ гасконского городка Барботан упал метеорит —...

Предельный возраст россиян, относящихся к «молодежной» категории, следует увеличить с 35 до 40 лет. С таким предложением в канун Дня молодежи, отмечаемого в России 27 июня, выступил заместитель секретаря Общественной палаты РФ Владислав...

В ходе специальной военной операции подразделения Вооружённых сил России дошли до окрестностей города Славянска в Донецкой Народной Республике. Об этом в четверг, 16 июля, сообщает РИА Новости со ссылкой на заместителя командира 9-го инженерно-саперного...

Замуж я вышла давно и по любви. За 18 лет любовь иссохла до такой степени, что даже о мирном разводе договориться не удалось. Спор из избы был вынесен в суд. Бывший муж нанял адвоката, чтобы...

Вороной жеребец бродил по улице Необычное происшествие случилось в Эхирит-Булагатском районе Иркутской области. В полицию обратился владелец магазина с жалобой на неизвестного грабителя, разбившего витрину. Но вот...

Вооружённые силы Украины (ВСУ) с 4 по 10 июля потеряли в боях с группировками российских войск «Север», «Юг» и «Днепр» без малого 2,7 тысячи человек личного состава. Об этом сообщает в своём канале на платформе...

Казалось бы, все эти огороды с семенами, рассадой, удобрениями и нескончаемые ремонтные работы на фазенде могут вызвать прилив энтузиазма разве что у людей глубокого пенсионного возраста. Но нет, трудовую эстафету...

В рамках специальной военной операции Вооружённые силы России нанесли удар по предприятию радиоэлектронной промышленности компании «Радионикс» в Киеве, которое выпускало системы управления ракет большой дальности наземного базирования...