«Поехал в выходные на дачу, вскопал пару грядок и... свалился с болями до следующего сезона. Обычная история наших пациентов», — рассказывает главный невролог Московской области, заведующий кафедрой ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Сергей Викторович КОТОВ.

Мы побеседовали с профессором Котовым во время областной конференции неврологов «Боль в спине и остеопороз».

Проблема менеджеров и рабочих

— Сергей Викторович, почему так много людей сегодня жалуются на боль в спине и суставах?

— Существует классическая фраза: «Боль — цепной пес здоровья». Когда человек ее испытывает, работает защитная функция организма. Мы обращаем внимание на проблему, начинаем лечиться. Есть и другое ироничное мнение: если после 50 лет вы просыпаетесь утром и у вас ничего не болит, значит, вы уже не живете. На Западе проводили исследования: оказалось, более 80% людей испытывали боли в спине. Думаю, у нас не меньше. Почему? Причин может быть много. Основная — неправильный образ жизни. Нам не хватает физической активности. Мы много времени проводим за рабочим столом в одной позе. Сидим в транспорте или на диване дома. Мышечный корсет, который должен поддерживать суставы, слабеет. Нагрузка растет, а защитный хрящевой слой с возрастом утончается. Поверхность суставов становится шероховатой, и любое трение при движении вызывает боль.

— Но на боли часто жалуются и спортсмены. Наверное, дело не только в физической активности?

— Более того, проблемы с суставами часто возникают у рабочих, фермеров — людей, занятых тяжелым физическим трудом. Они, как и профессиональные спортсмены, дают слишком большую нагрузку на организм. В зоне риска и домохозяйки, которые подолгу стоят у плиты, занимаются уборкой. Казалось бы, на месте не сидят, но движения монотонные — и такая физическая активность пользы здоровью тоже не приносит. К тому же, в отличие от спортсменов, которые перед тренировками разогревают мышцы специальными упражнениями, большинство из нас к нагрузкам суставы совсем не готовит. Вот и прихватывает спину на дачных грядках.

— Что же делать, как защититься от проблем с суставами?

— Правила простые: быть физически активным, менять нагрузку и больше двигаться: ходить пешком, а самое идеальное — плавать, но избегать перегрузки (особенно при подъеме тяжести) и тех положений, которые приводят к повреждениям в суставах и позвонках. Словом, нужна золотая середина. Кстати, мало кто знает, что серьезные проблемы с суставами могут возникнуть и после инсульта.

— Инсульт, как известно, поражает мозг. Но при чем тут суставы?

— Это коварная болезнь. Если человек выживает после приступа, то у него часто нарушаются двигательные функции. Особенно страдают руки, поскольку к ним ведет больше всего нервных волокон от головного мозга. Как только уменьшается подвижность руки, тут же возникают атрофические изменения в суставах. Самый сложный — плечевой сустав, поскольку он может двигаться во всех плоскостях. Но он имеет очень слабую систему поддержки, и после недельного «простоя» любое движение руки уже вызывает резкие боли.

Терпеть не надо!

— Но как же тогда разрабатывать суставы и активно двигаться, если мучает боль?

— Для этого есть обезболивающие средства — нестероидные препараты. Но они небезопасны, к тому же важно устранить и саму причину боли. Поэтому в неврологии сегодня активно применяются хондропротекторы — они не только снижают воспаление и боль, но и увеличивают содержание веществ, которые строят хрящевую ткань. То есть снижают разрушение хрящевой прокладки и позволяют восстановить ее. Раньше эти препараты выпускались в таблетках, сейчас появились мази. Например, «Хондроксид Максимум». Действующее вещество — глюкозамин — в этой мази содержится не в виде соединений, а в мельчайших отдельных частицах-кирпичиках, которые легче проникают в ткань прямо к больному месту.

— Болезнь легче предупредить. Но как вовремя остановить развитие инсульта, ведь онемение рук — далеко не самое его страшное последствие?

— Действительно, инсульт во многих случаев заканчивается печально: ведет к инвалидности. Основная причина — гибель клеток мозга из-за недостатка питания, которое поступает с кровью. С ней в организм попадают кислород и глюкоза. Кислород нужен, чтобы глюкоза сгорала и вырабатывалась энергия, поскольку нервная клетка работает постоянно. Каждую секунду она выдает от 1 до 300 импульсов. Если глюкоза не сгорает, электроны перестают двигаться, питание клеток нарушается. Чтобы не допустить этого и улучшить работу мозга, мы используем такие препараты, как «Мексиприм». Он содержит вещество, которое передает электроны — в тканях мозга продолжается дыхание и выработка энергии. Это позволяет клеткам выживать.

Вообще инсульт и боль в суставах — главные проблемы современной неврологии. Но наука не стоит на месте, поэтому эти проблемы, я верю, со временем будут решены. Главное — знать, как с ними справляться.

Никому не говорила, а вам сознаюсь: я обращалась к психотерапевтам за помощью, и не однажды. Двигало мной не одно лишь любопытство. Когда я впервые пришла на прием, у меня были наивные ожидания...

Российские психиатры рекомендовали командованию Вооружённых сил РФ отправлять в зону боевых действий военнослужащих – участников специальной военной операции (СВО) - не более чем на шесть месяцев, а при непрерывных боях — на две...

В Министерстве здравоохранения РФ предложили считать молодежью россиян до 39 лет, а не до 35, как это принято сейчас. Объясняя это предложение, главный внештатный гериатр ведомства Ольга Ткачева отметила, что продолжительность жизни в целом...

Житель Москвы решил установить себе установить виниры - фарфоровые или керамические накладки, заменяющие внешний слой зубов. Как сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте», из-за этого он потерял полмиллиона рублей и,...

В подразделениях вооруженных сил Украины массово распространяется хантавирус, вызывающий поражения внутренних органов. В связи с этим украинская армия несет значительные небоевые потери. Об этом в четверг, 7 мая сообщает РИА Новости со ссылкой...

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик Российской Академии наук (РАН) Вадим Покровский скоропостижно скончался на 72-м году жизни. Об этом в среду, 20 мая сообщила пресс-служба Научно-исследовательского института...

В кафе в Пятигорске отравились 50 человек. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу министерства здравоохранения Ставропольского края. «Количество пострадавших в кафе в Пятигорске увеличилось до 50 человек: 41 в стационаре...

Московская школьница полтора года симулировала смертельное заболевание, чтобы не ходить в школу. Об этом сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте. Как выяснили журналисты, мама 14-летней девочки фиксировала у дочери «кровотечения...

Средняя продолжительность жизни в России за последние 25 лет выросла на 8 лет. Об этом говорится в докладе «Экономический рост глазами молодых экономистов. Встреча с реальностью», подготовленном к Петербургскому международному экономическому...

В России насчитывается немногим более 930 тысяч пациентов с ВИЧ-инфекцией. Об этом в среду, 3 июня журналистам сообщил заместитель министра здравоохранения РФ Андрей Плутницкий. По свидетельству представителя ведомства, с 2016 года заболеваемость...

По статистике, до 15% детских травм происходит на территории школ и детсадов, причем речь здесь идет не только о тривиальных шишках и ссадинах, но и о куда более серьезных повреждениях. Вот и май...

В Анапе 1 июня начнётся купальный сезон. стартует в Анапе 1 июня. Как сообщила мэр города-курорта Светлана Маслова, в воду можно будет заходить на территориях, исключенных из зоны опасных после аварии танкеров в окрестностях Керченского пролива...

В любом возрасте, в том числе и весьма преклонном, человек может жить интересной, активной и яркой жизнью. Об этом рассказывает врач-гериатр Альберт ЮСУПОВ, директор государственного пансионата «Никольский парк»,...

С начала сезона активности клещей более 43 тысяч жителей России обратились за помощью к медикам с укусами этих насекомых. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу Роспотребнадзора. «Всего с начала сезона зарегистрировано...

Минздрав разрабатывает законопроект, согласно которому приобретение рецептурных препаратов должно стать невозможным без наличия у покупателя электронных рецептов. Об этом в среду, 27 мая сообщила в ходе открытого диалога в Совете федерации глава...

Госдума во вторник, 26 мая приняла в первом чтении законопроект о бесплатной процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для жен и вдов бойцов специальной военной операции. Об этом сообщает ТАСС. Как говорится в пояснительной записке...