- Ìû ÷àñòî íå ñëûøèì "ïðîðîêîâ" â ñâîåì îòå÷åñòâå. Ïîýòîìó äëÿ íà÷àëà ñîøëþñü íà îöåíêó ñèòóàöèè â íàøåé ñòðàíå èíîñòðàííûìè ñïåöèàëèñòàìè: "Íàñåëåíèå Ðîññèè íå òîëüêî ñîêðàùàåòñÿ, íî è ñòàíîâèòñÿ âñå ìåíåå è ìåíåå çäîðîâûì, à çíà÷èò, òåðÿåò ñïîñîáíîñòü ñëóæèòü äâèæóùåé ñèëîé ýêîíîìè÷åñêîãî âîçðîæäåíèÿ". Ýòà öèòàòà èç äîêëàäà "Ãëîáàëüíûå òåíäåíöèè ðàçâèòèÿ ÷åëîâå÷åñòâà äî 2015 ãîäà" Íàöèîíàëüíîãî ðàçâåäûâàòåëüíîãî ñîâåòà ÑØÀ. Õîòÿ ìû è áåç àìåðèêàíñêèõ ðàçâåä÷èêîâ ìîæåì ñäåëàòü òàêîé æå âûâîä. Íåóêëîííî ñíèæàþùàÿñÿ ñïîñîáíîñòü íàöèè ê âîñïðîèçâîäñòâó â ñî÷åòàíèè ñ òÿæåëåéøèìè ýêîëîãè÷åñêèìè ïðîáëåìàìè ê 2025 ãîäó ìîãóò ïîäâåñòè ñòðàíó ê êðèòè÷åñêîé ÷åðòå. Ðàáîòîñïîñîáíîå íàñåëåíèå áóäåò íå â ñîñòîÿíèè ïðîêîðìèòü ñåáÿ è îñòàëüíûõ ãðàæäàí: äåòåé, ñòàðèêîâ, èíâàëèäîâ... Ýòî ïðèâåäåò ê êàòàñòðîôå.
- Ñåðãåé Èâàíîâè÷, ãîñóäàðñòâî êàê áû "îòîäâèíóëî" îò ñåáÿ îòâåòñòâåííîñòü çà çäîðîâüå ðàáîòàþùåãî ÷åëîâåêà. À îòâåòñòâåííîñòü ðàáîòîäàòåëÿ çà ýòî ïðîïèñàíà â íàøåì çàêîíîäàòåëüñòâå?
- ßâíî íå â ïîëíîé ìåðå. Ó íàñ íåò, ñêàæåì, îáÿçàòåëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ ðàáîòàþùèõ â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ èõ çäîðîâüÿ. Â ÑØÀ, íàïðèìåð, îíî ñóùåñòâóåò.
- Êàê ýòî âûãëÿäèò íà ïðàêòèêå?
- Ëþáîé áèçíåñìåí îáÿçàí çàñòðàõîâàòü ñâîèõ ðàáî÷èõ. È ñòðàõîâàÿ êîìïàíèÿ âîçüìåò ñ íåãî ñòîëüêî, ñêîëüêî ïîòðàòèò íà èõ ëå÷åíèå. Íàïðèìåð, ðàáîòîäàòåëü ãîâîðèò: "ß áóäó ïëàòèòü âàì çà êàæäîãî ðàáîòàþùåãî 15 ïðîöåíòîâ îò ôîíäà çàðïëàòû". Ñòðàõîâùèê îòâå÷àåò: "Íåò, ìû âñå ïîñ÷èòàëè è ñîãëàñíû íà 19 ïðîöåíòîâ". Ñòîðîíû ïðèõîäÿò ê ñîãëàøåíèþ. À ÷åðåç ïîëãîäà ïðèõîäèò ïðåäñòàâèòåëü ñòðàõîâîé êîìïàíèè è ãîâîðèò: "Ìû òåðïèì óùåðá, ïëàòèì çà ëå÷åíèå âàøèõ ðàáîòíèêîâ áîëüøå, ÷åì ïîëó÷àåì. Áóäåì ðàñòîðãàòü äîãîâîð". È ðàáîòîäàòåëü äóìàåò, êàê ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü íà ïðåäïðèÿòèè. Óâîëèòü áîëüíûõ ðàáî÷èõ ñëîæíî - ïî òðóäîâîìó çàêîíîäàòåëüñòâó. Çíà÷èò, íàäî óëó÷øàòü óñëîâèÿ òðóäà, îáåñïå÷èòü çàíÿòèÿ â îçäîðîâèòåëüíîì êîìïëåêñå, íîðìàëèçîâàòü ïèòàíèå, ââåñòè ïîîùðåíèÿ çà çäîðîâûé îáðàç æèçíè, îòêàç îò êóðåíèÿ... Òîãäà ðàñõîäû íà ëå÷åíèå ñíèçÿòñÿ. Ñðàáîòàåò ìåõàíèçì îáðàòíîé ñâÿçè. Ñîçäàòü òàêîé ìåõàíèçì - îäíà èç ãëàâíûõ çàäà÷ ðàçðàáîòàííîé íåñêîëüêî ëåò íàçàä ïðîãðàììû "Çäîðîâüå ðàáîòàþùåãî íàñåëåíèÿ Ðîññèè íà 2004 - 2015 ãîäû".
- Ïðîãðàììà ðàçðàáîòàíà, íî äî ñèõ ïîð íå ïðèíÿòà. Âîçìîæíî, áîëåå ïåðñïåêòèâåí ïóòü ïðÿìîãî ñîòðóäíè÷åñòâà ñ áèçíåñîì?
- Ê ñîæàëåíèþ, ó íàñ ñåãîäíÿ íåò ñèñòåìû ïîäãîòîâêè êàäðîâ ðóêîâîäèòåëåé.  ñòðàíå áîëüøîé äåôèöèò ìåíåäæåðîâ ñ ìûøëåíèåì "íà ïåðñïåêòèâó", òåõ, êòî âñåðüåç äóìàåò î çäîðîâüå ðàáîòàþùèõ êàê î íåïðåìåííîì óñëîâèè ïðîöâåòàíèÿ áèçíåñà. Èõ íàäî îáó÷àòü, âîñïèòûâàòü. Áîëåå òîãî, ÿ óáåæäåí, ÷òî â ïðîãðàììó, î êîòîðîé ìû ãîâîðèì, íàäî âêëþ÷àòü íå òîëüêî ïîäãîòîâêó ðóêîâîäÿùèõ êàäðîâ, íî è êîìïëåêñ ìåð, ïîìîãàþùèõ ñîõðàíèòü çäîðîâüå äåòåé, øêîëüíèêîâ. Ó÷åáà - ýòî ïåðâàÿ òÿæåëàÿ ðàáîòà, ñ êîòîðîé ÷åëîâåê âñòðå÷àåòñÿ â æèçíè, âî âðåìÿ ó÷åáû ìíîãèå äåòè òåðÿþò çäîðîâüå. À âåäü óæå åñòü óñïåøíûé îïûò ïðèìåíåíèÿ â øêîëàõ òàê íàçûâàåìûõ çäîðîâüåñáåðåãàþùèõ òåõíîëîãèé. Ìû äîáèâàåìñÿ èçìåíåíèÿ æèçíåííûõ îðèåíòèðîâ ðåáåíêà. Íà ïåðâîå ìåñòî â ñèñòåìå öåííîñòåé âûõîäèò çàáîòà î çäîðîâüå, î áëèæíèõ, îá îêðóæàþùåé ñðåäå.
- Ïðîøåäøèé êîíãðåññ - óæå òðåòèé ïî ñ÷åòó. ×òî çàñòàâëÿåò âàñ ñíîâà è ñíîâà ñîáèðàòüñÿ?
- Ñèòóàöèÿ íåïðîñòàÿ.  ñâÿçè ñ ïðèíÿòèåì ðÿäà çàêîíîâ ðåçêî ñíèçÿòñÿ ïîñòóïëåíèÿ â Ôîíä ñîöèàëüíîãî ñòðàõîâàíèÿ è Ôîíä îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ. Èäåò æåñòêîå ðàçäåëåíèå ïîëíîìî÷èé, ÷àñòü îáÿçàííîñòåé ïî ñîöèàëüíîìó îáåñïå÷åíèþ ëþäåé óõîäèò íà óðîâåíü ðåãèîíîâ. À îïûò ïîêàçûâàåò, ÷òî ñîöèàëüíûå ïðîãðàììû (íàïðèìåð, ïî áîðüáå ñ òóáåðêóëåçîì èëè ïî ñíèæåíèþ ïðîôçàáîëåâàåìîñòè) ðåàëüíî ðàáîòàþò òîëüêî òàì, ãäå ãóáåðíàòîðû äåéñòâèòåëüíî îçàáî÷åíû ýòèìè ïðîáëåìàìè.
- Êàê ñäåëàòü, ÷òîáû îçàáîòèëèñü âñå?
- Äëÿ ýòîãî è íóæíà óïîìÿíóòàÿ ôåäåðàëüíàÿ ïðîãðàììà - îíà óñòàíîâèò "ïðàâèëà èãðû". Ôåäåðàëüíûé öåíòð ãîâîðèò: çàäà÷à îáåñïå÷åíèÿ çäîðîâüÿ ðàáîòàþùåãî íàñåëåíèÿ - îäíà èç ñàìûõ âàæíûõ. ß äàþ íà ýòè öåëè ñâîè ñðåäñòâà, âû, ðåãèîíû, - ñâîè. Ïîâòîðÿþ: ðåøèòü ïðîáëåìó ìîæíî, òîëüêî îáúåäèíèâ óñèëèÿ âñåõ ñòîðîí: ãîñóäàðñòâà è ðåãèîíàëüíûõ âëàñòåé, ðàáîòîäàòåëåé è ñàìèõ ðàáîòàþùèõ.
Áåñåäó âåëà