Ãîðçäðàâ è ìèëèöèÿ íà÷àëè ðàññëåäîâàíèå ìëàäåí÷åñêîé ñìåðòè ïîñëå òîãî, êàê Ìÿ÷èêîâû íàïèñàëè çàÿâëåíèå â ìèëèöèþ è îáðàòèëèñü â ãîðîäñêîå óïðàâëåíèå çäðàâîîõðàíåíèÿ ñ ïðîñüáîé ïðîâåñòè ñëóæåáíîå ðàññëåäîâàíèå. Îíè óâåðåíû: èõ ðåáåíîê ïîãèá èç-çà õàëàòíîñòè âðà÷åé ðîäèëüíîãî îòäåëåíèÿ 40-é áîëüíèöû Åêàòåðèíáóðãà.
Ïîÿâëåíèÿ ñûíà Ìÿ÷èêîâû æäàëè ñ íåòåðïåíèåì. Þðèé ãîòîâèëñÿ ê âûïèñêå æåíû, êóïèë íîâûå ãîëóáûå øòîðû, ãîëóáîãî æå öâåòà ïðèäàíîå äëÿ ìàëûøà: "Êàê óçíàë, ÷òî ìàëü÷èê óìåð, - âñå ñïðÿòàë, èç äîìà óíåñ, ÷òîáû Ìàðèíó íå ðàññòðàèâàòü". Ìàðèíà äî ñèõ ïîð ñîñðåäîòî÷åíà òîëüêî íà ñâîåì ãîðå:
- Òîé íî÷üþ ìíå íàäî áûëî âñþ áîëüíèöó îáåæàòü è âñå-òàêè íàéòè âðà÷à! Íî ÿ íå ñäåëàëà ýòîãî: Ñåíå÷êà òàêîé ñïîêîéíûé áûë è âðà÷è ñêàçàëè, ÷òî ñîâåðøåííî çäîðîâåíüêèé. È äî ðîäîâ ìåíÿ îáñëåäîâàëè - âñå íîðìàëüíî áûëî. Êîãäà íî÷üþ îí íà÷àë çàäûõàòüñÿ, äåæóðíûé âðà÷ òàê è íå ïîÿâèëñÿ - Ïåðâîìàé îíè ïðàçäíîâàëè, ÷òî ëè. Ïðèøëà òîëüêî ìåäñåñòðà, âêîëîëà êàêîé-òî óêîë. Íî íèãäå íå çàïèñàíî, ÷òî îíà åìó âêîëîëà.
Ïî ìíåíèþ Ìàðèíû, ñîâïàäåíèå ïðàçäíè÷íûõ òîðæåñòâ ñ ñàìîäåÿòåëüíîñòüþ ìåäñåñòðû îêàçàëîñü ðîêîâûì: ðåáåíîê óìåð. Åäèíñòâåííûé èç 19 ðîæäåííûõ â îäèí äåíü. Ïðè÷èíà ñìåðòè, ïîäòâåðæäåííàÿ âñêðûòèåì, - âðîæäåííûé ïîðîê ñåðäöà.
Çàâ. ðîäèëüíûì îòäåëåíèåì 40-é áîëüíèöû Îëüãà Óñîâà íèêàêîãî ×Ï â åãî ãèáåëè íå âèäèò: "Ïîðîê ñåðäöà ïðîÿâëÿåòñÿ òîëüêî íà âòîðûå-òðåòüè ñóòêè, íî íèêàê íå â ïåðâûå. Ïîòîìó ìû ñïîêîéíî îòïðàâèëè ðåáåíêà ñ ìàìî÷êîé â ïàëàòó, íèêàêîãî áåñïîêîéñòâà â ïëàíå íàáëþäåíèÿ îí íå äîñòàâëÿë". Ïî åå ñëîâàì, çà äâà ïîñëåäíèõ ìåñÿöà â ðîääîìå îò ïîäîáíîãî íåäóãà ïîãèáëè åùå òðîå ìàëûøåé.
Âîîáùå ãîâîðÿ, ñåé÷àñ äèàãíîç "ïîðîê ñåðäöà" ìîæíî ïîñòàâèòü íå òîëüêî íîâîðîæäåííîìó, íî è ïëîäó â óòðîáå ìàòåðè. Âîò òîëüêî íà âîïðîñ, ïî÷åìó çàáîëåâàíèå "íå çàìåòèëè", âðÿä ëè íàéäåòñÿ îòâåò. Ðàññëåäîâàíèå Ãîðçäðàâà åùå íå çàêîí÷åíî, íî, ïî ïðåäâàðèòåëüíûì äàííûì, ÷èíîâíèêè îò ìåäèöèíû íèêàêîé âèíû â äåéñòâèÿõ ìåäïåðñîíàëà ðîääîìà íå íàøëè: "Ìû, êîíå÷íî, ïîñìîòðèì, êàê åå íàáëþäàëè â äîðîäîâîé ïåðèîä, íî âîîáùå-òî îò âðîæäåííîãî ïîðîêà ñåðäöà â òå÷åíèå ïåðâîãî ãîäà óìèðàåò êàæäûé âòîðîé íîâîðîæäåííûé".
Ïî ñòàòèñòèêå, òàêàÿ âûñîêàÿ ñìåðòíîñòü äåéñòâèòåëüíî èìååò ìåñòî - ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ, õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà èëè èíòåíñèâíîé òåðàïèè. Åæåãîäíî â Ñâåðäëîâñêîé îáëàñòè ðîæäàåòñÿ 400 äåòåé ñ ýòèì çàáîëåâàíèåì, â Ðîññèè - îêîëî ñåìè òûñÿ÷. Åñëè íà Çàïàäå îïåðèðóþòñÿ 90 ïðîöåíòîâ íîâîðîæäåííûõ ñ ïîðîêîì ñåðäöà, òî â Ðîññèè æèçíåííî íåîáõîäèìóþ îïåðàöèþ äåëàþò ëèøü êàæäîìó ÷åòâåðòîìó áîëüíîìó ìàëûøó.  Åêàòåðèíáóðãå èõ îïåðèðóþò ïî ñîñåäñòâó ñ ðîääîìîì, ãäå óìåð Ñåìåí Ìÿ÷èêîâ, ïîëãîäà íàçàä çäåñü îòêðûëîñü îòäåëåíèå äåòñêîé êàðäèîõèðóðãèè.
×ÒÎ ÄÓÌÀÞÒ Â ÌÈÍÇÄÐÀÂÅ?
Ïî ñòàòèñòèêå, ÷àñòîòà âðîæäåííûõ ïîðîêîâ ñåðäöà (ÂÏÑ) â ïîïóëÿöèè - 9-12 íà 1000 ðîäèâøèõñÿ æèâûìè äåòåé. Ýòî êàñàåòñÿ è åâðîïåéñêèõ ñòðàí, è Ñîåäèíåííûõ Øòàòîâ, è Ðîññèè. Ïåðèíàòàëüíàÿ äèàãíîñòèêà - ñàìûé ðàííèé èç âîçìîæíûõ äèàãíîñòè÷åñêèõ ýòàïîâ. Îíà îñíîâûâàåòñÿ íà îöåíêå ôàêòîðîâ ðèñêà ó æåíùèíû è äàííûõ óëüòðàçâóêîâîãî îáñëåäîâàíèÿ. Íà êâàëèôèöèðîâàííóþ ôåòàëüíóþ ýõîêàðäèîãðàôèþ áóäóùóþ ìàìó íàïðàâëÿþò àêóøåðû. Îäíàêî, ïî ðàçíûì äàííûì, òîëüêî îêîëî 18 ïðîöåíòîâ ñëó÷àåâ ÂÏÑ äèàãíîñòèðóþòñÿ âíóòðèóòðîáíî. Ïðè÷èíû - íåñîâåðøåíñòâî àïïàðàòóðû è íåâûñîêàÿ êâàëèôèêàöèÿ âðà÷åé, íåäîñòàòî÷íûé îõâàò áåðåìåííûõ ýòèì ìåòîäîì èññëåäîâàíèÿ.
 ðîäèëüíîì äîìå äèàãíîñòèêà ïîðîêà îñíîâûâàåòñÿ íà êëèíè÷åñêîé îöåíêå ñîñòîÿíèÿ ðåáåíêà - öâåò êîæè, íàëè÷èå îäûøêè, õàðàêòåðíîãî øóìà â ñåðäöå, àðèòìèè, ó÷àùåííûõ ñåðäöåáèåíèé. Ìîãóò âûÿâëÿòüñÿ èçìåíåíèÿ íà ýëåêòðîêàðäèîãðàììå. Îñíîâíûì ìåòîäîì äèàãíîñòèêè ÿâëÿåòñÿ ýõîêàðäèîãðàôèÿ. Ê ñîæàëåíèþ, ÝÊà è ýõîêàðäèîãðàôè÷åñêîå èññëåäîâàíèå â ðîäèëüíûõ äîìàõ ïðàêòè÷åñêè íå ïðîâîäÿòñÿ.
 äàííîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå, íå çíàÿ, êàêîé èìåííî ïîðîê âûÿâëåí ó ðåáåíêà, íåëüçÿ òî÷íî òðàêòîâàòü âîçíèêøóþ ñèòóàöèþ è îöåíèâàòü äåéñòâèÿ ñïåöèàëèñòîâ. Âîçìîæíî, èìåë ìåñòî ïîðîê ñåðäöà, íåñîâìåñòèìûé ñ æèçíüþ, âîçìîæíî - íåò. Ìîæíî òîëüêî ñêàçàòü, ÷òî ýòîò äèàãíîç òðåáóåò ðàñøèðåíèÿ äèàãíîñòè÷åñêèõ âîçìîæíîñòåé ðîäèëüíûõ äîìîâ, ââåäåíèå ÝÊÃ-ñêðèíèíãà. Ñîâåðøåííî íåîáõîäèìî ïåðèîäè÷åñêîå îáó÷åíèå ìèêðîïåäèàòðîâ è ïîâûøåíèå èõ êâàëèôèêàöèè.