Врачи больше не смогут получать подарки и сувениры за то, что выписывают своим пациентам «нужные» лекарства. Такую практику впервые в истории российской медицины объявят вне закона. Но эксперты уверены: она никуда не исчезнет, а просто уйдет в тень.
Федеральная антимонопольная служба (ФАС) вплотную занялась российскими медиками. В ведомстве разработаны два законопроекта, которые, возможно, начнут действовать уже с начала следующего года. ФАС предлагает наказывать врачей, заключивших письменный или устный договор с фармкомпанией. Подкрепляют его, как правило, сувенирами и подарками, нередко денежными. Медики, в свою очередь, начинают лоббировать интересы данной компании и своим пациентам выписывают только «нужные» препараты.
Взялись за дело
Теперь антимонопольщики намерены пресечь подобную практику, причем меры касаются как государственных больниц, так и частных клиник. Согласно проектам, если медик настоятельно рекомендует пациенту только одно лекарство, умалчивая о его аналогах, ему придется заплатить от 25 до 30 тысяч рублей. Если главный врач учреждения знал об этом, но не пресек незаконную практику, его оштрафуют на сумму от 100 до 150 тысяч рублей, плюс к этому лишат возможности на
Врачам запретят не только получать сувениры и презенты от фармкомпаний (по закону делать подарки можно на сумму не более 3 тысяч рублей), но даже принимать у себя щедрых дарителей. За это предусмотрена дисквалификация на тот же срок (
Нельзя будет посещать и различные семинары и конференции, организованные и оплаченные производителями медицинских препаратов. Ведь за участие в них врачи также имеют неплохую прибавку к заработной плате, после чего строчат «нужные» названия препаратов в рецептах.
Непродуманный ход
В Ассоциации международных фармпроизводителей считают, что отказ от семинаров лишит медика возможности получать свежие сведения о новых препаратах. «Это негативно скажется на самих пациентах», — заявил «Труду» руководитель ассоциации Владимир Шипков. К тому же встречаться с сотрудниками фармфирмы врач всегда сможет в нерабочее время, и проконтролировать это невозможно.
Необходимо, чтобы пациенты сами говорили, когда врач ведет себя подобным образом, заявила «Труду» адвокат Московского общества защиты потребителей Людмила Трифонова. «Но все слепо доверяют людям в белых халатах», — говорит эксперт.
«Наказывать отдельных врачей бессмысленно, — считает руководитель общественной организации „Фармконтроль“ Вадим Винокуров. — Фирмы действуют массово, а потому практика просто примет другую форму».
Как это происходит
Понять, что врач навязывает вам определенное лекарство, довольно просто.
Мнение
Алексей Тихомиров, адвокат:
- В России уже давно пора урегулировать эту сферу. Мы, наверное, остались последней цивилизованной страной, где врач получает некое вознаграждение от производителя лекарственных средств за то, что рекламирует его препараты. Это неправильно. Но решать эту проблему надо комплексно, а не только запретами.
Вы можете представить себе врача, который пойдет докладывать своему руководству, что фармацевтическая фирма предлагает ему заработать денег, не выходя из кабинета и выполняя обычные функции? Как сказал один из политиков, это то же самое, что заставить лягушку осушить болото. Вполне логично, что медики, учитывая те условия, в которых они сейчас работают, хотят получать нормальные деньги, а не те копейки, которые им платят. Сначала надо поднять зарплату врачам, а потом уже
Опыт
Как сдерживают врачей за границей
В Европе и США работают по клиническим стандартам (инструкциям о том, как и чем лечить больного от того или иного заболевания), и безнаказанное лоббирование врачами интересов производителей лекарств исключено. Малейшее отступление от этих стандартов — и врача уже могут лишить лицензии на работу. Причем стандарты находятся в открытом доступе.
«Допустим, больной подхватил инфекцию. Для ее лечения государством утверждены три лекарства, а врач назначает своему пациенту четвертое. Если сам пациент или другой медик обнаружит это, то медика-лоббиста лишат возможности работать», — поясняет «Труду» специалист Открытого института здоровья Кирилл Данишев-ский. Доктора, уличенного в регулярном прописывании «нужных» лекарств, даже если он восстановит свою лицензию, будут ждать проблемы при устройстве на работу.
«Пострадает репутация, и врача никто не станет воспринимать всерьез», — добавляет эксперт.
