ÏÐÎÊÒÎËÎÃÈ áüþò òðåâîãó: ñèòóàöèÿ ñ çàáîëåâàíèÿìè òîëñòîé êèøêè ó ðîññèÿí êàòàñòðîôè÷åñêàÿ. ×àñòîòà ñàìîãî îïàñíîãî èç íèõ - ðàêà òîëñòîé êèøêè - çà ïîñëåäíèå 30 ëåò âûðîñëà â ïÿòü ðàç. À âåäü àáñîëþòíîå áîëüøèíñòâî áîëåçíåé êèøå÷íèêà, âêëþ÷àÿ âîâðåìÿ âûÿâëåííûé ðàê, ñåé÷àñ óñïåøíî ëå÷èòñÿ. Çà ïîñëåäíèå ãîäû ïîÿâèëîñü íåìàëî íîâûõ, ýôôåêòèâíûõ è ùàäÿùèõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ "êóõíè" íàøåãî îðãàíèçìà. Åñòü ñâîè, ôèðìåííûå äîñòèæåíèÿ, ïîðîé ïðåâîñõîäÿùèå ìèðîâîé óðîâåíü, â Ãîñóäàðñòâåííîì íàó÷íîì öåíòðå êîëîïðîêòîëîãèè Ìèíçäðàâà Ðîññèè. Çäåñü, â ÷àñòíîñòè, ñòàëè ïðèìåíÿòü óäàëåíèå íåáîëüøèõ îïóõîëåé ïðÿìîé êèøêè áåç ïîëîñòíîé îïåðàöèè.
- Ýòî íîâåéøàÿ ðàçðàáîòêà íàøèõ ñïåöèàëèñòîâ, - ðàññêàçûâàåò äèðåêòîð öåíòðà àêàäåìèê ÐÀÌÍ Ãåííàäèé Èâàíîâè÷ ÂÎÐÎÁÜÅÂ, - îíà ïîçâîëÿåò ÷åðåç ïðÿìóþ êèøêó, êóäà ââîäèòñÿ îñîáûé èíñòðóìåíò, áåç êàêèõ-ëèáî ðàçðåçîâ èëè ïðîêîëîâ óäàëèòü íîâîîáðàçîâàíèÿ, â òîì ÷èñëå è çëîêà÷åñòâåííûå.  èòîãå ïîëíîñòüþ ñîõðàíÿåòñÿ ïðÿìàÿ êèøêà, áîëüíîé èçáàâëÿåòñÿ îò ñåðüåçíîé õèðóðãè÷åñêîé îïåðàöèè. Ìàíèïóëÿöèÿ ïðîâîäèòñÿ ïîä ìåñòíûì íàðêîçîì, ïàöèåíò óæå íà ñëåäóþùèé äåíü âñòàåò ñ ïîñòåëè è äàæå íå ÷óâñòâóåò, ÷òî áûë îïåðèðîâàí. Íåò íè ðàçðåçà, íè øâîâ, íè ñîïóòñòâóþùèõ èì áîëåé. Ñäåëàíû óæå äåñÿòêè òàêèõ îïåðàöèé, íèêàêèõ îñëîæíåíèé íå âîçíèêàëî. Ýòî ïåðâûå íàøè øàãè â ùàäÿùåì óäàëåíèè îïóõîëåé êèøå÷íèêà.
Ñóùåñòâóåò ðàñõîæåå ìíåíèå, ÷òî ïðè îïóõîëÿõ ïîëîñòíàÿ îïåðàöèÿ, õîòü è ãîðàçäî áîëåå òÿæåëàÿ, âñå-òàêè ëó÷øå, íàäåæíåå: êàðòèíà âèäíà õèðóðãó âî âñåõ äåòàëÿõ. À ïðè ðàáîòå "âñëåïóþ" íå ñëó÷èòñÿ ëè òàê, ÷òî ïðèáîð "íå óâèäèò" êàêóþ-íèáóäü ìàëåíüêóþ, ïðîèçâîäíóþ îïóõîëü â ñòîðîíå? Àêàäåìèê Âîðîáüåâ óáåæäåí â îáðàòíîì: èìåííî ïðèáîðû "óâèäÿò" âñå ìåëü÷àéøèå äåòàëè.
- Ñîâðåìåííûå ìåòîäû äèàãíîñòèêè òàêîâû, ÷òî ïîçâîëÿþò ïðîíèêíóòü âî âñå ïîëûå îðãàíû, íå òðàâìèðóÿ èõ, è äàòü ïîëíóþ êàðòèíó áîëåçíè, âïëîòü äî óêàçàíèé íà âîçìîæíîå ìåòàñòàçèðîâàíèå. Íàïðèìåð, óëüòðàçâóêîâîå èññëåäîâàíèå, êîòîðîå ìû ïðîâîäèì âî âðåìÿ îïåðàöèè, âûÿâëÿåò ñîñòîÿíèå âñåõ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà. Íå óñêîëüçíåò îò âíèìàíèÿ äàæå êðîõîòíàÿ - ìåíüøå ìèëëèìåòðà - îïóõîëü, êîòîðàÿ îáû÷íîìó âçîðó íåäîñòóïíà. À â òàêîì ïëîòíîì îðãàíå, êàê ïå÷åíü, è áîëåå êðóïíîå, ïðèáëèæåííîå ê ñàíòèìåòðó, îáðàçîâàíèå îáû÷íûì ñïîñîáîì íå óâèäèøü è íå ïðîùóïàåøü. Ïðèáîðû æå âñå ïîêàæóò. È ñòàíåò ÿñíî, êàêîé ïóòü âûáðàòü.
Îïûò öåíòðà êîëîïðîêòîëîãèè áóäåò ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ ïî ëå÷åáíûì ó÷ðåæäåíèÿì Ðîññèè. Ïîòîìó ÷òî äëÿ íåêîòîðûõ îïóõîëåé, îñîáåííî äîáðîêà÷åñòâåííûõ, òîëüêî òàêîé ìåòîä - åãî íàçûâàþò ýíäîðåêòàëüíûì - íàèëó÷øèé âûõîä èç ïîëîæåíèÿ. Òåì áîëåå ÷òî ýòè îïåðàöèè - êàê áû áåç îïåðàöèè - íå òðåáóþò äîðîãîñòîÿùåãî îáîðóäîâàíèÿ, çäåñü íóæåí íåáîëüøîé èíñòðóìåíòàðèé, â îñòàëüíîì ýòî ãîëîâà è ðóêè õèðóðãà.
Ïîëó÷åíî àâòîðñêîå ñâèäåòåëüñòâî íà äèàãíîñòè÷åñêèé ïðèåì, êîòîðîãî ïîêà íåò íèãäå, êðîìå öåíòðà êîëîïðîêòîëîãèè, äàæå çà ðóáåæîì. Ýòî ðàäèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå òîëñòîé êèøêè ñ ïîìîùüþ ïîðöèè ïèùè, êóäà äîáàâëÿåòñÿ èçîòîï. "Ïóòåøåñòâèå" òàêîé ìåòêè ïî æåëóäî÷íî-êèøå÷íîìó òðàêòó ïðîñëåæèâàåòñÿ ãàììà-êàìåðîé, ïîçâîëÿÿ ñóäèòü î ïîëîæåíèè è ôóíêöèÿõ îðãàíîâ.
 öåíòðå êîëîïðîêòîëîãèè ìíîãî óíèêàëüíûõ ìåòîäèê. Òåì íåñ÷àñòëèâöàì, êîòîðûì ñóäüáà óãîòîâèëà ñóðîâûé ïðèãîâîð, ïîâåçåò, åñëè îíè ïîïàäóò â ýòî ìåäèöèíñêîå ó÷ðåæäåíèå. Íî ÷àùå âñåãî ñþäà íàïðàâëÿþò ñëîæíûõ áîëüíûõ, çäåñü èìåþò äåëî ñ ñàìûìè òðóäíûìè ñëó÷àÿìè. Ïîýòîìó ñïåöèàëèñòû öåíòðà íàïîìèíàþò: íå îòêëàäûâàéòå ñâîé âèçèò ê âðà÷ó, êàê òîëüêî ïîÿâèëèñü ïåðâûå ïðîáëåìû ñî ñòóëîì.  ëþáîì îáëàñòíîì ãîðîäå åñòü âîçìîæíîñòè äëÿ îáñëåäîâàíèÿ, äèàãíîñòèêè, ïðîôèëàêòè÷åñêîé ïîìîùè. Íå òàáëåòêè ñëàáèòåëüíûå ãîðñòÿìè ãëîòàòü, íå ìîäíûì ñåé÷àñ "óäàëåíèåì øëàêîâ" çàíèìàòüñÿ íàäî, à ïîêàçàòüñÿ ñïåöèàëèñòó.
- "Óäàëåíèå øëàêîâ" - ïðîöåäóðó ïðîìûâàíèÿ êèøå÷íèêà ïðè ïîìîùè ñïåöèàëüíîãî àïïàðàòà - êòî òîëüêî ñåé÷àñ íå ïðåäëàãàåò! - ãîâîðèò àêàäåìèê. - Ñàëîíû êðàñîòû, ÷àñòíûå êîíñóëüòàöèè, äàæå áàíè. À âåäü çàíèìàòüñÿ ýòèì äîëæåí âðà÷. Ïî ñóòè, ãèäðîòåðàïèÿ - ýòî ìàññèðîâàííûå êëèçìû, à îíè íå âñåì íà ïîëüçó. Êîíå÷íî, ÷åëîâåê, ñòðàäàþùèé çàïîðàìè, îò ïðîìûâàíèé èñïûòûâàåò îãðîìíîå îáëåã÷åíèå. Íî çàïîð - îäèí èç ñèìïòîìîâ ðàêà êèøå÷íèêà. À ÷åëîâåê íå îáñëåäóåòñÿ, íå ëå÷èòñÿ, îí "èçáàâëÿåòñÿ îò øëàêîâ", â ðåçóëüòàòå ÷åãî çàáîëåâàíèå ïåðåõîäèò â çàïóùåííóþ ôîðìó. Åñëè ìåäèöèíñêèé îñìîòð íå îáíàðóæèò ïðîòèâîïîêàçàíèé, ãèäðîòåðàïèþ ïðèìåíÿòü ìîæíî, íî òîëüêî â ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè. Ê ñëîâó, íàø öåíòð îðãàíèçîâàë êóðñû ïî îáó÷åíèþ ìåäèêîâ ãèäðîòåðàïèè, ÷òîáû ýòîò âèä ïîìîùè êâàëèôèöèðîâàííî îêàçûâàë âðà÷, ïîëó÷èâøèé ñåðòèôèêàò.
Áîëåçíè òîëñòîé êèøêè ìåäèêè íàçûâàþò áîëåçíÿìè öèâèëèçàöèè. Îíà ñèëüíî èçìåíèëà íàø îáðàç æèçíè, â òîì ÷èñëå è õàðàêòåð ïèòàíèÿ, õîòÿ ÷åëîâå÷åñêèé îðãàíèçì çà òûñÿ÷è ëåò ïî÷òè íå èçìåíèëñÿ. Ïèùà ñòàëà ñëèøêîì "íåæíîé", áåç äîñòàòî÷íîãî êîëè÷åñòâà ðàñòèòåëüíîé êëåò÷àòêè, íà êîòîðóþ ðàññ÷èòàí äëèííûé ÷åëîâå÷åñêèé êèøå÷íèê.  íîðìå òîëñòàÿ êèøêà äîëæíà ïîëó÷èòü îïðåäåëåííûé îáúåì ïèùè, "äîâàðèòü" åå, èñïîëüçîâàâ âñå, ÷òî â íåé îñòàëîñü ïîëåçíîãî, îñòàëüíîå âûâåñòè. Ñîâðåìåííàÿ æå åäà óñâàèâàåòñÿ óæå â òîíêîé êèøêå, è òîëñòîé äëÿ íîðìàëüíîé ðàáîòû íè÷åãî íå îñòàåòñÿ. Íå ïîëó÷àÿ äîëæíîé íàãðóçêè, îíà êàê áû òåðÿåò "ôîðìó". Ïðèáàâèì ê ýòîìó ÷àñòûå ñòðåññû, êîòîðûìè òàê áîãàòà íàøà äåéñòâèòåëüíîñòü, - âîò è ãîòîâ ìèíèìàëüíûé "íàáîð" óñëîâèé äëÿ çàáîëåâàíèé.
Ïîòîìó-òî äèåòîëîãè íàñòîÿòåëüíî ñîâåòóþò óâåëè÷èòü êîëè÷åñòâî ðàñòèòåëüíîé ïèùè â ðàöèîíå - íå òîëüêî â êà÷åñòâå èñòî÷íèêà âèòàìèíîâ. Ðåêîìåíäóåòñÿ ñúåäàòü åæåäíåâíî íå ìåíåå 300-400 ãðàììîâ îâîùåé. Ñïåöèàëèñòû öåíòðà êîëîïðîêòîëîãèè ñîâåòóþò íå óâëåêàòüñÿ áûñòðîé åäîé - ñîñèñêàìè, êîëáàñîé, ðàçíûìè áóòåðáðîäàìè òèïà "õîò-äîã" - ïèùåé âûñîêîêàëîðèéíîé è áåäíîé êëåò÷àòêîé. È - íå åñòü â ñîñòîÿíèè ñòðåññà: êèøå÷íèê â ýòî âðåìÿ èñïûòûâàåò ïîâûøåííóþ íàãðóçêó. Ïðîêòîëîãè íàïîìèíàþò, ÷òî íà÷èíàÿ ñ 50 ëåò íàäî åæåãîäíî äåëàòü êîëîíîñêîïèþ - îñìîòð êèøå÷íèêà ñ ïîìîùüþ àïïàðàòà ñ ãèáêèì ñâåòîâîäîì. Ñóùåñòâóåò íåìàëî è äðóãèõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, êàêèì èç íèõ âîñïîëüçîâàòüñÿ - ðåøèò âðà÷. Ãëàâíîå - âçÿòü çà ïðàâèëî ïîñòîÿííî çàáîòèòüñÿ î ñîñòîÿíèè ñâîåãî "òûëà".