Ñåãîäíÿ ïîëó÷èòü áåñïëàòíóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü (êðîìå ýêñòðåííîé) ìîæíî òîëüêî â áîëüíèöàõ è ïîëèêëèíèêàõ ïî ìåñòó æèòåëüñòâà. Äëÿ ýòîãî íóæíî ïðåäúÿâèòü ïîëèñ îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ (ÎÌÑ). Ïðè÷åì ãîñóäàðñòâî äåêëàðèðóåò, ÷òî ïàöèåíò ìîæåò ñàì âûáèðàòü ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå è äàæå âðà÷à.
- Ýòî ïðîïèñàíî â çàêîíå "Îá îáÿçàòåëüíîì ìåäèöèíñêîì ñòðàõîâàíèè". Äðóãîå äåëî, ÷òî çàêîí íå ðàáîòàåò, - ïîäòâåðäèë "Òðóäó" Ëåâ Ìàð÷óê, çàìåñòèòåëü ãëàâíîãî âðà÷à Ìîñêîâñêîé ãîðîäñêîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöû N 1 èì. Í. Ïèðîãîâà. - Ñåé÷àñ ðîññèÿíå "ïðèïèñàíû" ê îïðåäåëåííûì ìåäèöèíñêèì ó÷ðåæäåíèÿì è êîíêðåòíûì âðà÷àì, êîòîðûå ðàáîòàþò íà îïðåäåëåííûõ ó÷àñòêàõ. ×åëîâåêó î÷åíü íåïðîñòî ïîïàñòü äàæå â ñîñåäíþþ êëèíèêó, íå ãîâîðÿ óæå î ñòîëè÷íîé.
×òîáû èñïðàâèòü ýòó ñèòóàöèþ, Äìèòðèé Ìåäâåäåâ ïðåäëîæèë ââåñòè ñèñòåìó "ñâîáîäíîãî õîæäåíèÿ ïîëèñîâ": ÷òîáû ðîññèÿíå ìîãëè âûáèðàòü ïîëèêëèíèêó è âðà÷à íåçàâèñèìî îò ìåñòà ðåãèñòðàöèè. Òî, ÷òî ýòà èíèöèàòèâà áóäåò ðåàëèçîâàíà, "Òðóäó" ïîäòâåðäèëè è â Ôåäåðàëüíîì ôîíäå îáÿçàòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ (ÔÔÎÌÑ). Ìåäèêè èäåþ ïîääåðæèâàþò. Íî îïàñàþòñÿ, ÷òî â ðåçóëüòàòå íåêîòîðûå ëå÷åáíûå çàâåäåíèÿ îïóñòåþò, à â äðóãèå âûñòðîÿòñÿ ìíîãîìåñÿ÷íûå î÷åðåäè.
- Ñåé÷àñ ëå÷åáíîìó ó÷ðåæäåíèþ íåâûãîäíî íàïðàâëÿòü â äðóãóþ êëèíèêó, òàê êàê çà êàæäîãî ïàöèåíòà îíà ïîëó÷àåò äåíüãè. Ïîýòîìó íàïðàâëåíèÿ âûäàþò â èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ - åñëè â ïîëèêëèíèêå íåò îáîðóäîâàíèÿ èëè âðà÷åé ñîîòâåòñòâóþùåé êâàëèôèêàöèè, - ðàññêàçûâàåò "Òðóäó" Íàòàëüÿ Áîíäàðåâà, âðà÷-íåâðîïàòîëîã ÖÌÑ×-51 ãîðîäà Æåëåçíîãîðñêà. - Èíîãäà íàïðàâëåíèå íà ëå÷åíèå â Ìîñêâó ëþäè æäóò ãîäàìè. Ñâîáîäíûå ïîëèñû ïðèâåäóò ê òîìó, ÷òî íåêîòîðûå áîëüíèöû ïðîñòî îïóñòåþò. À â ñòîëè÷íûõ êëèíèêàõ è êðóïíûõ ðåãèîíàëüíûõ ìåäèöèíñêèõ öåíòðàõ áóäåò àæèîòàæ.
-  Ìîñêâó ðèíóòñÿ ïàöèåíòû ñî âñåé ñòðàíû, íàäåÿñü ïîëó÷èòü çäåñü áîëåå êâàëèôèöèðîâàííóþ ïîìîùü, - ãîâîðèò Ëåâ Ìàð÷óê. - Îáðàçóþòñÿ îãðîìíûå î÷åðåäè. È íåèçâåñòíî, ñìîãóò ëè òîãäà ìîñêâè÷è ïîïàñòü íà ïðèåì ê âðà÷ó.
Òàêîé ñöåíàðèé ðàçâèòèÿ ñîáûòèé â ÔÔÎÌÑ òàêæå ïðåäïîëàãàþò.
- Âèäèìî, áóäåò íåêàÿ î÷åðåäü - áîëüíèöà íå ñìîæåò ñïðàâèòüñÿ ñ òàêèì íàïëûâîì, - çàÿâèë "Òðóäó" Äìèòðèé Ðåéõàðò, è.î. äèðåêòîðà ÔÔÎÌÑ. - Òîãäà ýòî äîëæíî ñòàòü ñèãíàëîì äëÿ âëàñòåé. Îíè äîëæíû ðàçîáðàòüñÿ, ïî÷åìó ëþäè íå èäóò â äðóãèå áîëüíèöû. È ïðîñòèìóëèðîâàòü ãëàââðà÷åé, â òîì ÷èñëå ñ ïîìîùüþ ðåãóëèðîâàíèÿ çàðïëàò. Íóæíî îïëà÷èâàòü íå ìåñòî âðà÷à, à ìåäóñëóãó è åå êà÷åñòâî.
Êîãäà íîâîââåäåíèå áóäåò ðåàëèçîâàíî, ïîêà íåèçâåñòíî. Ïîäîáíàÿ èíèöèàòèâà óæå îáñóæäàëàñü â ïðàâèòåëüñòâå íåñêîëüêî ëåò íàçàä. Íî òîãäà çà îáñóæäåíèåì êîíêðåòíûõ ðåøåíèé íå ïîñëåäîâàëî.
ÏËÞÑÛ "ÑÂÎÁÎÄÍÛÕ ÏÎËÈÑÎÂ"
- Ïàöèåíò ñàì ìîæåò âûáðàòü âðà÷à è ìåäó÷ðåæäåíèå.
- Ïàöèåíòàìè áóäóò äîðîæèòü. Êëèíèêàì ïëàòÿò çà êàæäîãî îáñëóæåííîãî áîëüíîãî, è îíè áóäóò çàèíòåðåñîâàíû â òîì, ÷òîáû ïàöèåíò ñíîâà îáðàòèëñÿ ê íèì.
- Óñèëèòñÿ êîíêóðåíöèÿ, âîçðàñòåò êà÷åñòâî îáñëóæèâàíèÿ.
- Óñèëèòñÿ êîíêóðåíöèÿ ñðåäè âðà÷åé.
- Ëó÷øèì âðà÷àì ñòàíóò äîïëà÷èâàòü.
ÌÈÍÓÑÛ "ÑÂÎÁÎÄÍÛÕ ÏÎËÈÑÎÂ"
-  âåäóùèå êëèíèêè ñòðàíû ïîïàñòü áóäåò åùå ñëîæíåå. Òàì îáðàçóþòñÿ î÷åðåäè èç æåëàþùèõ ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó ñâåòèë íàóêè. Âèçèò ê âðà÷ó áóäåò îòêëàäûâàòüñÿ íà ìíîãèå ìåñÿöû.
- Ìåäïîìîùü íå áóäåò áåñïëàòíîé. Ïîòðàòèòüñÿ ïðèäåòñÿ íà äîðîãó äî õîðîøåé áîëüíèöû, íà ïðîæèâàíèå â ÷óæîì ãîðîäå.
- Ïîëó÷èòü êà÷åñòâåííóþ ïîìîùü â ñòîëè÷íûõ êëèíèêàõ ñìîãóò òîëüêî îáåñïå÷åííûå ãðàæäàíå.
- ×òîáû íàêîïèòü äåíüãè, ëþäè áóäóò çàòÿãèâàòü ñ ëå÷åíèåì.
- Êà÷åñòâî ïîìîùè â íåáîëüøèõ êëèíèêàõ ñòàíåò åùå õóæå: èõ ïàöèåíòû è ëó÷øèå âðà÷è ïåðåáåãóò ê êîíêóðåíòàì, è îíè ëèøàòñÿ âîçìîæíîñòè çàðàáàòûâàòü, ÷òîáû óëó÷øèòü ñâîå ôèíàíñîâîå ïîëîæåíèå è ìàòåðèàëüíî-òåõíè÷åñêîå îñíàùåíèå.