- Îëåã Âèòàëüåâè÷, î âðà÷àõ ÷àñòî ãîâîðÿò, íàïðèìåð, òàê: "Îí ðîäèëñÿ õèðóðãîì, õèðóðã îò Áîãà". Ìîæíî "ðîäèòüñÿ" ñàíèòàðíûì âðà÷îì?
- Âðÿä ëè. Íî, íàâåðíîå, åñòü êà÷åñòâà, áåç êîòîðûõ òàêîé âðà÷ ðàáîòàòü íå ñìîæåò.
- Íàïðèìåð?
- Ìîæåò áûòü, òåðïåíèå - âåäü ìû îáû÷íî íå âèäèì "áûñòðûõ" ðåçóëüòàòîâ ñâîèõ óñèëèé. À â íåêîòîðûõ ñèòóàöèÿõ - è ìóæåñòâî. Íóæíî âñåãäà áûòü ãîòîâûì è ê îñêîðáëåíèÿì, è ê óãðîçàì, è ê øàíòàæó. Äàæå êîãäà ïðîñòî ðàçáèðàåìñÿ ñ êàêîé-òî "ñòèõèéíîé" ñâàëêîé, ìîãóò è îáìàòåðèòü, è ñîáàêó ñïóñòèòü. Áåç ìèëèöèè ñ ðåéäîâûìè ïðîâåðêàìè ïî÷òè íå âûõîäèì, òåì áîëåå ÷òî íàøè ñîòðóäíèêè - ñïëîøü æåíùèíû...
(Ê ñâåäåíèþ: ñðåäíÿÿ çàðïëàòà ñàíèòàðíîãî âðà÷à â ïðîøëîì ãîäó ñîñòàâëÿëà 1877 ðóáëåé. Îñòàâèì ýòó öèôðó áåç êîììåíòàðèåâ. - Ñ.Ñ.)
- À âçÿòêè ïðåäëàãàþò?
- Áûëî ó ìåíÿ òàêîå. Íî ñòîèò îäèí ðàç íå óíèçèòüñÿ - è... Âåäü î òîì, áåðåò ÷åëîâåê âçÿòêè èëè íå áåðåò, çíàþò âñå, êòî ê íåìó ïðèõîäèò. Äóìàþ, âåçäå òàê, à óæ â ìàëåíüêîì ãîðîäå - òåì áîëåå. Íàäî ïðîñòî îäèí ðàç ñêàçàòü: "Èçâèíèòå, äðóçüÿ, îøèáëèñü àäðåñîì".
- Âû ìîæåòå ñîãëàñèòüñÿ ñ òåì, ÷òî âàøà ðàáîòà - íåáëàãîäàðíàÿ?
- Îò÷àñòè. Ìû âåäü ðàáîòàåì ñî çäîðîâûìè ëþäüìè - à îíè ñêóïû íà áëàãîäàðíîñòè. Áîëüíîé ðåäêî ñïîðèò ñ âðà÷îì è õîòÿ áû èíîãäà ãîâîðèò åìó ñïàñèáî. Ó íàñ æå ëþáîå ðåøåíèå î ïåðåíîñå "ãðÿçíîãî" ïðîèçâîäñòâà - ýòî ìèòèíãè è ïðîòåñòû. Ñóòü ðàáîòû ñàíèòàðíîé ñëóæáû â òîì, ÷òî ìû ïîñòîÿííî íàõîäèìñÿ â ñîñòîÿíèè êîíôëèêòà. Íàïðèìåð, ó íàñ äîëãî ïðîöâåòàëà óëè÷íàÿ òîðãîâëÿ: ìàñëî, îêîðî÷êà, ñûðî÷êè - ÷òî óãîäíî ïðîäàâàëè, íàðóøàÿ âñå íîðìû è ïðàâèëà. Áûëè øòðàôû, ïîñòàíîâëåíèÿ. Ñþäà, â ìîé êàáèíåò, ïðèõîäèëè öåëûå äåëåãàöèè áèçíåñìåíîâ - íàïðèìåð, òîðãîâöåâ ðûáîé. Ïûòàëèñü îòñòîÿòü ñâîå ïðàâî òîðãîâàòü "ñâåæèì" òîâàðîì, íå ïîêóïàÿ õîëîäèëüíîãî îáîðóäîâàíèÿ. Íå îòñòîÿëè.
ÈÇ ÆÈÇÍÈ ÑÀÍÈÒÀÐÍÎÃÎ ÂÐÀ×À
Îáû÷íûé æèëîé äîì. Ìû ñ äîêòîðîì Òàèñèåé Ïåòðîâíîé çàõîäèì â ïðîäóêòîâûé ìàãàçèí÷èê íà ïåðâîì ýòàæå - òàêèõ ñåé÷àñ ñîòíè â ëþáîì ãîðîäå.  òîðãîâîì çàëå ÷èñòî, òîâàð ðàçëîæåí àêêóðàòíî. Äâå ìîëîäåíüêèå ïðîäàâùèöû íå ñïåøà áåñåäóþò ñ åäèíñòâåííûì ïîêóïàòåëåì. Èäåì âäîëü âèòðèí, îãëÿäûâàåìñÿ. Ìèíóò ÷åðåç äåñÿòü äîêòîð ïðåäñòàâëÿåòñÿ.
Óâû, íåïðèÿòíûõ âîïðîñîâ ó Òàèñèè Ïåòðîâíû ìíîãî: "Äåâóøêè, ïî÷åìó ñàëàò èç ìîðñêîé êàïóñòû ñòîèò â îòêðûòîì êîíòåéíåðå íà ïîëó? Äàéòå, ïîæàëóéñòà, íàêëàäíûå íà íåãî. Òàê, ó íåãî èñòåê ñðîê ãîäíîñòè, ïî÷åìó íå ñíÿëè ñ ïðîäàæè? Ïî÷åìó êîðîáêà ñ êðàñíîé ðûáîé ñòîèò â ïîäñîáêå? Ýòî äîðîãîé ñêîðîïîðòÿùèéñÿ òîâàð, äîëæåí õðàíèòüñÿ ïðè ìèíóñîâîé òåìïåðàòóðå. Ïî÷åìó ãðÿçíûå ÿéöà ëåæàò â âàçî÷êå ðÿäîì ñ ñûðîì è òâîðîãîì? Âû æå çíàåòå, ÷òî ÿéöà íàäî ïðîäàâàòü òîëüêî ðàñôàñîâàííûìè. Ãäå ñåðòèôèêàòû êà÷åñòâà íà òâîðîæíûå ñûðêè? Âû ìíå ïîêàçûâàåòå äîêóìåíòû çà íîÿáðü, à ñåé÷àñ çèìà êîí÷àåòñÿ... "
Ïðîõîäèì â ñëóæåáíûé êàáèíåò. Òàèñèÿ Ïåòðîâíà íà÷èíàåò îôîðìëÿòü ïðîòîêîëû ïî ðåçóëüòàòàì ïðîâåðêè. Ñïóñòÿ íåñêîëüêî ìèíóò ïîÿâëÿåòñÿ ïûøíàÿ ìîäíàÿ äàìà - äèðåêòîð ìàãàçèíà. Îíà ïðåäåëüíî âîçìóùåíà - ñàëàò âñåãî íà ìèíóòêó âûíóëè èç õîëîäèëüíèêà, à ÷òî îí ïðîñðî÷åí - íó òàì âñåãî-òî êèëîãðàììà äâà, ñåé÷àñ óíè÷òîæèì; ðûáó êðàñíóþ òîëüêî-òîëüêî ðàçãðóçèëè - íå óñïåëè óáðàòü èç ïîäñîáêè; ãðÿçíûå ÿéöà â âèòðèíå - ñëó÷àéíîñòü, êàê ðàç ñîáèðàëèñü ôàñîâàòü... È âîîáùå: "×òî âû òóò âñå õîäèòå, âû äà ìåíòû?!"
Òàèñèÿ Ïåòðîâíà ìîë÷à äåëàåò ñâîå äåëî, äàìà ðàñïàëÿåòñÿ, êðè÷èò, òðåáóåò òåëåôîíû íà÷àëüíèêîâ, ãðîçèò æàëîáàìè - è ÿ âäðóã ôèçè÷åñêè, êîæåé îùóùàþ, ÊÀÊ îíà íåíàâèäèò äîêòîðà. Òåëåôîíû íà÷àëüñòâà äèðåêòîð òóò æå ïîëó÷àåò, íî çâîíèòü íèêîìó íå ñïåøèò. Òîí ðàçãîâîðà ðåçêî ìåíÿåòñÿ íà ïðèìèðèòåëüíûé, ïî÷òè æàëîáíûé: "Íó ëàäíî, õîòü ÿéöà íå çàïèñûâàéòå. È ñàëàò. Íó äàâàéòå ìû åãî ïðè âàñ óíè÷òîæèì... "
Åùå ìèíóò ÷åðåç äåñÿòü ïðîòîêîëû ïîäïèñàíû, ìû íàêîíåö óõîäèì. ß ñìîòðþ íà ÷àñû: âåñü âèçèò çàíÿë íå áîëåå ïîëóòîðà ÷àñîâ. À óñòàëîñòü - áóäòî ñóòêè îòðàáîòàëà, õîòÿ ÿ âñåãî ëèøü íàáëþäàëà çà ïðîèñõîäÿùèì. Òàêàÿ âîò ðàáîòà...
- Îëåã Âèòàëüåâè÷, âñïîìíèì ñíîâà õèðóðãèþ. Òàì ïîáåäà, óñïåõ - ýòî óäà÷íàÿ îïåðàöèÿ. ×òî ìîæåò ñòàòü ïîáåäîé äëÿ ñàíèòàðíîãî âðà÷à?
- Ïîâîäû äëÿ ðàäîñòè ìîãóò áûòü ðàçíûìè. Äàæå ëèêâèäàöèÿ î÷åðåäíîé ïîìîéêè - óæå ìàëåíüêèé óñïåõ. À áûâàþò ïîáåäû, ðàäè êîòîðûõ ðàáîòàåøü äîëãî...
ÈÇ ÆÈÇÍÈ ÑÀÍÈÒÀÐÍÎÃÎ ÂÐÀ×À
Íå ñåêðåò, ÷òî â Ðîññèè ýíåðãåòèêè - ìîíîïîëèñòû, îíè äèêòóþò íàñåëåíèþ óñëîâèÿ.  äåêàáðå, êîãäà ãðÿíóëè ìîðîçû, ìåñòíàÿ ÒÝÖ óìåíüøèëà ïîäà÷ó òåïëà.  ðåçóëüòàòå äåòè â øêîëàõ ñèäåëè ïðè òåìïåðàòóðå ïëþñ øåñòü. Ãëàâíûé ñàíèòàðíûé âðà÷ ðåøèë íàêàçàòü ÒÝÖ, äîêàçàë ôàêò ïðàâîíàðóøåíèÿ. Âûíåñëè ïîñòàíîâëåíèå î øòðàôå â äâàäöàòü òûñÿ÷. Ýíåðãåòèêè îáæàëîâàëè ðåøåíèå â îáëàñòíîì àðáèòðàæíîì ñóäå. È ñóäüÿ ïîñ÷èòàëà, ÷òî ÒÝÖ íå èìååò ïðÿìîãî îòíîøåíèÿ ê ýêñïëóàòàöèè ïîìåùåíèé. Õîòÿ, êàçàëîñü áû, âñåì ÿñíî: çèìîé ðàáîòà ëþáîãî ó÷ðåæäåíèÿ áåç îòîïëåíèÿ íåâîçìîæíà. Êîíå÷íî, áîðüáà øëà íå âîêðóã ñàìîãî øòðàôà. Ïðîñòî çàðâàâøèåñÿ ìîíîïîëèñòû âïåðâûå ñòîëêíóëèñü ñ òåì, ÷òî êòî-òî ðåøèë ïîñòàâèòü èõ íà ìåñòî. Âåäü íèêòî íè ðàçó íå íàêàçàë èõ çà òî, ÷òî ìåðçíóò äåòè èëè ñòàðèêè.
Äà, ñóä íå ïîääåðæàë ñàíèòàðíîãî âðà÷à. Íî Îëåã Âèòàëüåâè÷ óâåðåí: ñàì ïðåöåäåíò òàêîãî ðàçáèðàòåëüñòâà - óæå ïîáåäà. Ïðîöåññ áûë ïîêàçàòåëüíûì, î íåì ìíîãî ïèñàëè. È òåïåðü ýíåðãåòèêè èùóò êîìïðîìèññû, ñòàðàþòñÿ íå äîâîäèòü äåëî äî íîâîãî ñóäà.
- Âñå çàáîòû âàøåé ñëóæáû òðóäíî äàæå ïðîñòî ïåðå÷èñëèòü: ýòî è ãèãèåíà ïèòàíèÿ, è óñëîâèÿ òðóäà íà ïðåäïðèÿòèÿõ, è êà÷åñòâî âîçäóõà, âîäû è ïî÷âû, è óáîðêà ãîðîäà, è âñå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ. Ìîæíî ëè ñðåäè ýòîãî âîðîõà ïðîáëåì âûäåëèòü íå÷òî, îñîáåííî âàæíîå è ïðîôåññèîíàëüíî èíòåðåñíîå äëÿ âàñ?
- Îäíèì èç ãëàâíûõ íàïðàâëåíèé ðàáîòû ñòàíîâèòñÿ ñîöèàëüíî-ãèãèåíè÷åñêèé ìîíèòîðèíã. Ðàíüøå ìû ïðåæäå âñåãî çàíèìàëèñü êîíòðîëåì è íàäçîðîì. Áûëî ìàëî âîçìîæíîñòåé äëÿ îñìûñëåíèÿ. Ïîéìèòå, îáèäíî áûòü ïðîñòî "ìóñîðùèêàìè" - ìû âåäü ãèãèåíèñòû, ìû äîëæíû ðàáîòàòü íà áóäóùåå, ôîðìèðîâàòü òîò ñàìûé çäîðîâûé îáðàç æèçíè, î êîòîðîì ñòîëüêî ãîâîðÿò.
- Êàê ýòî âûãëÿäèò ïðàêòè÷åñêè?
- Èíôîðìàöèÿ, íàêîïëåííàÿ çà ìíîãèå ãîäû (îò ñîñòîÿíèÿ âîçäóõà äî çàáîëåâàåìîñòè äåòåé è âçðîñëûõ), ëåãëà â åäèíûé áàíê äàííûõ. Ñìûñë â òîì, ÷òîáû óâÿçàòü âñå ýòî. Ïîíÿòü, ÷òî âðåäèò ÷åëîâåêó, êàê óìåíüøèòü âðåä. Óñëîâíî Åëåö ìîæíî ðàçäåëèòü íà ñåâåðíûé è þæíûé ðàéîíû. Áîëüøàÿ ÷àñòü "ãðÿçíûõ" ïðåäïðèÿòèé - â þæíîì. Ìû èññëåäîâàëè òàì âîäó, ñíåã, ïî÷âó. Çàôèêñèðîâàëè ÿâíîå ïðåâûøåíèå íîðì çàãðÿçíåíèÿ ïðåæäå âñåãî - òÿæåëûìè ìåòàëëàìè. Ñðàâíèëè ýòè äàííûå ñ çàáîëåâàåìîñòüþ ïî ðàéîíàì.  òå÷åíèå ïÿòè ëåò îïðåäåëÿëè ñîñòîÿíèå èììóíèòåòà ó äåòåé â "÷èñòîì" è "ãðÿçíîì" ðàéîíàõ. È äîêàçàëè î÷åâèäíîå âëèÿíèå "ãðÿçíîãî" "ôîíà" æèçíè íà èììóíèòåò è çàáîëåâàåìîñòü äåòèøåê.
- Íî ðàçâå âðåä òðóáû, äûìÿùåé ðÿäîì ñ äåòñêèì ñàäîì, íå äëÿ âñåõ î÷åâèäåí?
- Ýòî îáùèå ðàçãîâîðû. Îíè íèêîãî íå óáåäÿò ïðèíÿòü ñåðüåçíîå ðåøåíèå, íàïðèìåð, î ïåðåíîñå ïðåäïðèÿòèÿ. Êîíêðåòíûõ ïåðåìåí ìîæíî äîáèòüñÿ òîëüêî ñ öèôðàìè è ôàêòàìè â ðóêàõ. Êðîìå òîãî, ðåçóëüòàòîì ýòîé ðàáîòû ñòàëà ÷åòêàÿ ïðîãðàììà îçäîðîâëåíèÿ äåòåé, æèâóùèõ â "çîíå ðèñêà". ×àñòè÷íî îíà óæå âíåäðÿåòñÿ.  íåé ñîâñåì íåò îáùèõ ñëîâ, à ïîäðîáíåéøå ïðîïèñàíû äåñÿòêè î÷åíü ïðîñòûõ, íî ýôôåêòèâíûõ ìåð ïðîôèëàêòèêè: ìàññàæè, îòâàðû òðàâ, êèñëîðîäíûå êîêòåéëè, ïîëèâèòàìèíû, îáòèðàíèÿ è âàííî÷êè è äàæå - "âûðàáîòêà óñòîé÷èâîñòè ê ñêâîçíÿêàì" ñ ïîìîùüþ ýëåìåíòàðíûõ âåíòèëÿòîðîâ...
- Îëåã Âèòàëüåâè÷, ó âàñ åñòü ëè÷íàÿ ìå÷òà, çàâåòíàÿ öåëü - íó õîòÿ áû íà áëèæàéøèé ãîä?
- Èõ ìíîãî. Íåîáõîäèìî óëó÷øèòü óñëîâèÿ ðàáîòû ñàìîé ñëóæáû. Ìíå íóæíî îäíî áîëüøîå ïîìåùåíèå - ñåé÷àñ ìû ðàçáðîñàíû ïî ãîðîäó â ÷åòûðåõ ìåñòàõ, òðóäíî ðàáîòàòü, ñèäÿ ïî ïîäâàëàì. Íó è, êîíå÷íî, òà ñàìàÿ ïðîãðàììà îçäîðîâëåíèÿ äåòåé. Êàê æå òðóäíî âîïëîùàåòñÿ îíà â æèçíü. Ñòàðàåìñÿ, íàïðèìåð, ïðàâèëüíî êîðìèòü ðåáÿòèøåê â øêîëå. Íî â ðåàëüíîñòè íà øêîëüíûé îáåä ñåãîäíÿ âûäåëÿåòñÿ ñåìü ñ ïîëîâèíîé ðóáëåé. Î êàêèõ âèòàìèíàõ ìîæíî ãîâîðèòü? È âñå æå äåíüãè - íå ãëàâíîå. Òðóäíåå âñåãî äîáèòüñÿ ïîíèìàíèÿ è ñîòðóäíè÷åñòâà - è âðà÷åé, è âîñïèòàòåëåé, è ó÷èòåëåé, è ðîäèòåëåé.
ÈÇ ÆÈÇÍÈ ÑÀÍÈÒÀÐÍÎÃÎ ÂÐÀ×À
Ñàìûé òðóäíûé äåíü ó ãëàâíîãî âðà÷à - ïîíåäåëüíèê: èäåò ïðèåì íàðóøèòåëåé. Ëþáîãî óðîâíÿ - îò ïðîäàâöà èëè âîñïèòàòåëÿ äåòñêîãî ñàäà äî äèðåêòîðîâ ïðåäïðèÿòèé. Ïðèõîäÿò ñ àäâîêàòàìè è áóðåé ýìîöèé: êòî-òî ïëà÷åò, êòî-òî óãðîæàåò. Óâû, íåðâíûå ðàçãîâîðû äàðîì íå ïðîõîäÿò. Ïðåäñòàâüòå, íàóêà äîêàçàëà: ïî íàãðóçêàì íà ïñèõèêó òðóä ñàíèòàðíûõ âðà÷åé òÿæåëåå, ÷åì ðàáîòà õèðóðãîâ. Äëÿ Îëåãà Âèòàëüåâè÷à ýòî îáåðíóëîñü èíôàðêòîì â ïðîøëîì ãîäó. Âûêàðàáêàëñÿ. Ñ ðàáîòû íå óøåë. À ÷åðåç ïîëãîäà çàùèòèë äèññåðòàöèþ.