Íà ïåðâûé âçãëÿä, èçîáèëèå ýòèõ ëåêàðñòâ òàêîå, ÷òî ÷åðò íîãó ñëîìèò. Íî áîëüøàÿ ÷àñòü èçâåñòíûõ àíàëüãåòèêîâ èìååò âñåãî 4 âàðèàíòà ãëàâíîãî äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà, â ðàçíûõ êîðîáî÷êàõ ïðîäàåòñÿ ïî ñóòè îäíî è òî æå. À èìåííî: àíàëüãèí, àñïèðèí, ïàðàöåòàìîë èëè èáóïðîôåí.
Àíàëüãèí (ïî-íàó÷íîìó - ìåòàìèçîë íàòðèÿ) - îäèí èç ñàìûõ äîñòóïíûõ è ðàñïðîñòðàíåííûõ â íàøåé ñòðàíå îáåçáîëèâàþùèõ. Íî, ê ñîæàëåíèþ, íå ñàìûé áåçîïàñíûé. Óæå íåñêîëüêî äåñÿòèëåòèé îí çàïðåùåí â Àâñòðàëèè, Âåëèêîáðèòàíèè, ÑØÀ, Ãåðìàíèè, Àíãëèè. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ïðè ðåãóëÿðíîì èñïîëüçîâàíèè ýòîò ïðåïàðàò äàåò áîëüøóþ íàãðóçêó íà ïå÷åíü è ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü íàðóøåíèþ ôóíêöèè êðîâåòâîðåíèÿ.
Ðîññèéñêèå âðà÷è îòíîñÿòñÿ ê àíàëüãèíó áîëåå ñíèñõîäèòåëüíî. Íà åãî îñíîâå âûïóñêàþò ñåé÷àñ ìíîæåñòâî ïðåïàðàòîâ: áàðàëãèí, ïåíòàëãèí, ñïàçãàí, òåìïàëãèí. Îäíàêî è íàøè âðà÷è íå ðåêîìåíäóþò ïðèíèìàòü àíàëüãèí ïðè óæå óñòàíîâëåííûõ íàðóøåíèÿõ ðàáîòû ïå÷åíè èëè ôóíêöèè êðîâåòâîðåíèÿ. Òàêæå àíàëüãèí íå ïîêàçàí äåòÿì äî 18 ëåò.
Äîñòàòî÷íî áåçâðåäíûì äëÿ äåòåé ñ÷èòàåòñÿ ïàðàöåòàìîë (â ðàçîâîé òåðàïåâòè÷åñêîé äîçå 15 ìã). Ïàðàöåòàìîë âûïóñêàåòñÿ êàê â ÷èñòîì âèäå, òàê è âî ìíîãèõ êîìáèíèðîâàííûõ ïðåïàðàòàõ, íàïðèìåð, â êîëäðåêñå, ôåðâåêñå, ñîëïàäåèíå, ïåíòàëãèíå. Îí õîðîøî çàðåêîìåíäîâàë ñåáÿ êàê æàðîïîíèæàþùåå ñðåäñòâî. À âîò èñïîëüçîâàòü ïàðàöåòàìîë â êà÷åñòâå ëåêàðñòâà îò ïîõìåëüíîé ãîëîâíîé áîëè íå ñòîèò - â ñî÷åòàíèè ñ àëêîãîëåì îí ìîæåò äàâàòü îñëîæíåíèÿ íà ïå÷åíü. Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü åãî è ñ àíòèãèñòàìèííûìè ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå èñïîëüçóþòñÿ ïðè ëå÷åíèè àëëåðãèè. Òåì íå ìåíåå ïàðàöåòàìîë ïî-ïðåæíåìó îñòàåòñÿ "ìåíüøèì èç âñåõ çîë". ×èñëî åãî ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ çíà÷èòåëüíî íèæå, ÷åì ïðè èñïîëüçîâàíèè àíàëüãèíà èëè àñïèðèíà.
Àñïèðèí (àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà) ïðèìåíÿåòñÿ â ìåäèöèíå óæå áîëåå 100 ëåò, è ñåãîäíÿ íà åãî îñíîâå äåëàþò ñàìûå ðàçíîîáðàçíûå ïðåïàðàòû, íàïðèìåð, àñôåí, àñêîôåí, íîâîöåôàëüãèí, öèòðàìîí. Êàê è àíàëüãèí, îí íå ïîêàçàí äåòÿì äî 15 ëåò. Ýòî îãðàíè÷åíèå âîçíèêëî ïîñëå òîãî, êàê áûëî äîêàçàíî, ÷òî ó äåòåé ïðè ãðèïïå è âåòðÿíîé îñïå àñïèðèí ìîæåò âûçûâàòü ðåäêîå, íî î÷åíü ñåðüåçíîå îñëîæíåíèå - ñèíäðîì Ðåéå, à òàêæå ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòîé æåëóäêà. Äëÿ âçðîñëûõ æå ïðåïàðàò ñ÷èòàåòñÿ îòíîñèòåëüíî áåçîïàñíûì. Åäèíñòâåííîå ïðåäóïðåæäåíèå: îòíåñèòåñü ê ïðèåìó àñïèðèíà ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðè ïðîáëåìàõ ñ æåëóäî÷íî-êèøå÷íûì òðàêòîì èëè ïîâûøåííîé õðóïêîñòè ñîñóäîâ.
 ïîñëåäíåå äåñÿòèëåòèå îñîáîå ðàñïðîñòðàíåíèå âî âñåì ìèðå ïîëó÷èëî åùå îäíî äåéñòâóþùåå âåùåñòâî - èáóïðîôåí. Íà åãî îñíîâå ñåé÷àñ ïðîèçâîäÿò íåñêîëüêî ïðåïàðàòîâ, â òîì ÷èñëå íóðîôåí è áðóôåí (ïîñëåäíèé ïðèìåíÿåòñÿ â îñíîâíîì îò ðåâìàòîèäíûõ áîëåé). Êðóïíîìàñøòàáíîå èññëåäîâàíèå PAIN Study, ïðîâåäåííîå âî Ôðàíöèè â 1999 ãîäó, ïîêàçàëî, ÷òî èáóïðîôåí â áåçðåöåïòóðíûõ äîçàõ ïåðåíîñèòñÿ, ïî êðàéíåé ìåðå, òàê æå õîðîøî, êàê ñ÷èòàâøèéñÿ ðàíåå ýòàëîíîì áåçîïàñíîñòè ïàðàöåòàìîë. Ê òîìó æå èáóïðîôåí îêàçûâàåò ãîðàçäî ìåíüøåå äåéñòâèå íà ÆÊÒ, ÷åì, íàïðèìåð, àñïèðèí. È âñå æå, ÷òîáû èçáåæàòü ðèñêà, íåîáõîäèìî òùàòåëüíî ñîáëþäàòü äîçèðîâêó ëåêàðñòâà - ñóòî÷íàÿ äîçà èáóïðîôåíà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 1200 ìã.  îäíîé òàáëåòêå íóðîôåíà, íàïðèìåð, ñîäåðæèòñÿ 200 ìã äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà. À ýòî çíà÷èò, ÷òî â äåíü íåëüçÿ ïðèíèìàòü áîëåå 6 òàáëåòîê.
Èòàê, ïðè âûáîðå àíàëüãåòèêà îáðàùàéòå âíèìàíèå íå òîëüêî íà êðàñî÷íóþ óïàêîâêó, íî è íà àííîòàöèþ. Âíèìàòåëüíî ïðî÷èòàéòå åå è âûÿñíèòå:
Êàêîå äåéñòâóþùåå âåùåñòâî â îñíîâå ïðåïàðàòà?
Êàêîâà ðåêîìåíäóåìàÿ äîçèðîâêà?
Êàêèå ó ïðåïàðàòà åñòü ïðîòèâîïîêàçàíèÿ?
Åñëè âû ïðèíèìàåòå äðóãèå ëåêàðñòâà, óáåäèòåñü, ÷òî îíè ñî÷åòàþòñÿ ñ ýòèì ïðåïàðàòîì.
Ìíîãèå ïðåäïî÷èòàþò ëèøíèé ðàç íå ÷èòàòü ïóíêò "ïîáî÷íûå ýôôåêòû". Ñîâåòóåì îçíàêîìèòüñÿ è ñ ýòèì ñïèñêîì. Òîëüêî íå íóæíî íàïðàñíî ïóãàòüñÿ - çäåñü ïåðå÷èñëåíû âñå îñëîæíåíèÿ, êîãäà-ëèáî âîçíèêàâøèå ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà çà âñþ ïðàêòèêó èññëåäîâàíèé.
Ïîìíèòå, ÷òî ñëîâî "áåçðåöåïòóðíûé" íå îòìåíÿåò ïðîòèâîïîêàçàíèé, à òîëüêî ïåðåêëàäûâàåò îòâåòñòâåííîñòü íà ñàìîãî ïàöèåíòà. È åñëè âû ñîìíåâàåòåñü â âûáîðå àíàëüãåòèêà èëè áîëè ïðåñëåäóþò âàñ ðåãóëÿðíî, îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.  ìåäèöèíå íå áûâàåò ìåëî÷åé. Äàæå åñëè ýòî ïðîñòî òàáëåòêà îò áîëè.