Сегодня в Москве, в Государственном Кремлевском дворце пройдет первый в новой России национальный съезд врачей, созванный по инициативе Минздрава. Со всей страны собрались более 5,7 тысячи делегатов. Для дискуссий предложены весьма актуальные вопросы: реализация государственной политики в сфере охраны здоровья, подготовка кадров, врачебная ответственность, этический кодекс...

Отечественная медицина — в перекрестье споров и критики. Всё уже возможности бесплатной медицинской помощи, отстаем мы и в технологиях лечения, зато по части цен на лекарства рвемся в лидеры, угрожающе снижается квалификация медиков, все больше нареканий вызывает равнодушие и черствость человека в халате...

С другой стороны, в России реализуется национальный проект «Здоровье» и крупные региональные программы модернизации. Только в прошлом году, как следует из доклада Минздрава, для больниц и поликлиник было закуплено 90 тысяч единиц современного оборудования, завершено строительство 34 новых объектов здравоохранения, в 1746 медицинских учреждениях закончен капитальный ремонт и еще в 168 — текущий. Почему же многие граждане не замечают позитивных перемен?

Да потому, что не решены узловые проблемы. Одна из них — острейшая нехватка врачей. По клиническим специальностям дефицит составляет нынче 153 тысячи докторов. А среднего медицинского персонала не хватает минимум 800 тысяч.

Отремонтировали поликлинику, завезли новую технику, но на вершине-то пирамиды врач. А записаться к нему можно только через две-три недели. Да и с заветным талончиком будешь выстаивать многочасовую очередь.

«Средняя зарплата врачей в муниципальных и региональных лечебно-профилактических учреждениях составила в 2011-м 28 тысяч рублей, — рапортовал Минздрав в этом году. — А в целом зарплата врачей была на 19,3% выше, чем зарплата по РФ». Но это лукавые цифры! Сложим зарплату главврача (70 тысяч), его двух заместителей (по 50-60) и семерых обычных врачей (по 16), как раз в среднем и получится 28 тысяч. По данным Росстата, зарплата врачей в Ивановской области составляла 12 тысяч, в Липецкой, Тамбовской, Орловской, Ульяновской областях, Чувашии, Мордовии и Марий Эл — те же 11-12 тысяч, в Костромской области, Калмыкии, Карачаево-Черкесии, Дагестане и того меньше. Какие там 28 тысяч...

Взять недавнее ЧП в Нижнем Новгороде, где из-за нехватки врачей и машин «скорой помощи» люди часами ждали неотложной помощи. Зарплата врача на станции — 16 тысяч рублей, фельдшера — 13 тысяч. Не хватает кардиологов, реаниматологов, терапевтов. Дефицит врачей остро ощутим в Ставрополье, Самарской области, Хабаровском, Приморском краях и многих других регионах. В одной из лучших поликлиник Москвы онкологу передана тысяча диспансерных больных вместо 500, как предусмотрено в приказе Минздрава. В иные дни на приеме — более 25 человек.

Между тем только на программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи было израсходовано в прошлом году 1,6 трлн рублей (рост за 10 лет — почти в 5 раз). «Не в коня корм», — сказал мне один из недавних руководителей отечественного здравоохранения. Нет единого комплексного, взаимоувязанного плана, звенья многосложной системы здравоохранения разорваны, оттого и процесс буксует.

Новый министр Вероника Скворцова работает, как сама призналась, по 16 часов в сутки, включая субботу. Но заржавевший маховик не проворачивается. Система даже не в состоянии переварить выделенные деньги. А между тем для выхода из кризиса нашему здравоохранению нужен почти вдвое больший объем финансирования, чем сегодня. Не 3,3% ВВП, как в 2011-м, а не менее 5% (в развитых странах Европы, США, Канаде, Японии — 6-8%). Справится ли с таким денежным водопадом наше здравоохранение?

Впрочем, пока о такой прибавке не приходится мечтать. Напротив, в проекте федерального бюджета на 2013-й предусмотрено снижение расходов на здравоохранение в объеме 18% к уровню текущего года...

Станут ли эти и другие острые проблемы предметом всестороннего обсуждения на съезде врачей? Или он превратится в обычный «одобрямс», срежиссированный по лекалам советского времени спектакль, где о проблемах — скороговоркой, о достижениях — подробно и с выражением? Настораживает, что на форум не пригласили ряд авторитетных специалистов, известных критическими выступлениями. Правда, будет президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.

Став министром, Вероника Скворцова обещала сделать ведомство более открытым. Но... В течение трех месяцев на новом сайте Минздрава не было ни телефона, ни электронной почты пресс-службы. Я обратился в аппарат правительства РФ, и назавтра эти данные появились. Правда, по существу мало что изменилось. По крайней мере по три недели на обращения редакции — ни ответа, ни привета.

Слово экспертам

Дмитрий Венедиктов, член-корреспондент Российской академии медицинских наук, доктор медицинских наук, член Исполкома Пироговского движения врачей

— Вот грустная статистика: в трудоспособном возрасте, не дожив до пенсии, сейчас, при современном высоком уровне медицины, ежегодно умирают порядка 500 тысяч россиян, а в 1987-м «досрочная» смертность была в полтора раза меньше. Агентство Bloomberg по результатам своего исследования состояния здравоохранения поставило Россию на 97-е место среди 145 государств. А ведь Советский Союз до конца 1970-х был мировым лидером в области системного развития здравоохранения.

Что сказать о дне сегодняшнем? С появлением громоздкого Минздравсоцразвития, куда отдали несколько ведомств, ситуация заметно ухудшилась. Министры, не являющиеся врачами (Михаил Зурабов и Татьяна Голикова), хорошо разбиравшиеся в финансовых потоках, не смогли понять дух, сущность и сложность отрасли. Эти годы были в значительной мере для здравоохранения потеряны.

Изменится ли ситуация при новом министре Веронике Игоревне Скворцовой? Хотелось бы надеяться. Сделаны первые заявления и практические шаги, вновь заговорили о доработке и уточнении госпрограммы развития здравоохранения. Минздрав организовал и нынешний съезд врачей. Два десятилетия роль Минздрава как генерального штаба здравоохранения была принижена. Теперь ему нужно активнее и смелее опереться на врачебную общественность и на морально-этические принципы.

Павел Воробьев, профессор, зампредседателя Формулярного комитета, член Исполкома Пироговского движения врачей

— Парадокс: финансирование здравоохранения в России резко увеличилось, а денег по-прежнему остро не хватает и на лекарства для детей, и на современные противоопухолевые препараты, и на обещанное повышение зарплаты медикам, и на многие другие неотложные нужды. На самом деле ничего странного нет. Вот, например, в рамках нацпроекта «Здоровье» учреждения получили новые машины «скорой помощи». Но те авто, что пришли 4-5 лет назад, уже «скончались», а на ремонт денег в программе не предусмотрено. Или возьмем масштабные закупки дорогого оборудования. Сплошь и рядом для этой техники нет соответствующего помещения. Нет специалистов, не предусмотрены средства на расходные материалы и на сервис. Вот и стоит оборудование нераспакованным — до 40% новой медтехники не введено в строй. Министерство с гордостью рапортует о строительстве высокотехнологичных медицинских центров. Но, во-первых, не всегда удачно выбиралось место для строительства, а во-вторых, мировая практика показывает, что наиболее эффективными являются все-таки многопрофильные университетские клиники, где быстро внедряются новейшие научные достижения и возможно комплексное лечение.

Я сознательно акцентировал внимание на острых проблемах, потому что на съезде врачей надо говорить в первую очередь о них.

Российские психиатры рекомендовали командованию Вооружённых сил РФ отправлять в зону боевых действий военнослужащих – участников специальной военной операции (СВО) - не более чем на шесть месяцев, а при непрерывных боях — на две...

В Министерстве здравоохранения РФ предложили считать молодежью россиян до 39 лет, а не до 35, как это принято сейчас. Объясняя это предложение, главный внештатный гериатр ведомства Ольга Ткачева отметила, что продолжительность жизни в целом...

В России насчитывается немногим более 930 тысяч пациентов с ВИЧ-инфекцией. Об этом в среду, 3 июня журналистам сообщил заместитель министра здравоохранения РФ Андрей Плутницкий. По свидетельству представителя ведомства, с 2016 года заболеваемость...

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик Российской Академии наук (РАН) Вадим Покровский скоропостижно скончался на 72-м году жизни. Об этом в среду, 20 мая сообщила пресс-служба Научно-исследовательского института...

Московская школьница полтора года симулировала смертельное заболевание, чтобы не ходить в школу. Об этом сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте. Как выяснили журналисты, мама 14-летней девочки фиксировала у дочери «кровотечения...

В кафе в Пятигорске отравились 50 человек. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу министерства здравоохранения Ставропольского края. «Количество пострадавших в кафе в Пятигорске увеличилось до 50 человек: 41 в стационаре...

Средняя продолжительность жизни в России за последние 25 лет выросла на 8 лет. Об этом говорится в докладе «Экономический рост глазами молодых экономистов. Встреча с реальностью», подготовленном к Петербургскому международному экономическому...

По статистике, до 15% детских травм происходит на территории школ и детсадов, причем речь здесь идет не только о тривиальных шишках и ссадинах, но и о куда более серьезных повреждениях. Вот и май...

В Анапе 1 июня начнётся купальный сезон. стартует в Анапе 1 июня. Как сообщила мэр города-курорта Светлана Маслова, в воду можно будет заходить на территориях, исключенных из зоны опасных после аварии танкеров в окрестностях Керченского пролива...

В любом возрасте, в том числе и весьма преклонном, человек может жить интересной, активной и яркой жизнью. Об этом рассказывает врач-гериатр Альберт ЮСУПОВ, директор государственного пансионата «Никольский парк»,...

Прошедшее на днях правительственное совещание по организации детского отдыха должно было продемонстрировать повышенное внимание власти к подрастающему поколению. А что еще кроме внимания предлагается нашим детям? Каникулы,...

С начала сезона активности клещей более 43 тысяч жителей России обратились за помощью к медикам с укусами этих насекомых. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу Роспотребнадзора. «Всего с начала сезона зарегистрировано...

Минздрав разрабатывает законопроект, согласно которому приобретение рецептурных препаратов должно стать невозможным без наличия у покупателя электронных рецептов. Об этом в среду, 27 мая сообщила в ходе открытого диалога в Совете федерации глава...

Госдума во вторник, 26 мая приняла в первом чтении законопроект о бесплатной процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) для жен и вдов бойцов специальной военной операции. Об этом сообщает ТАСС. Как говорится в пояснительной записке...

Житель Тюмени подал в суд на больницу, хирурги которой удалили ему яичко. Об этом сообщает информационное агентство Ura.ru. Об этом случае рассказал юрист Роман Матвеев, который представляет интересы пострадавшего. По его словам, 23-летний...

Пассажиры, эвакуированные с судна на карантин, отправились по домам, а сам лайнер после длительной дезинфекции вновь вышел в море с новыми пассажирами на борту. Тревога оказалась ложной? Не скажите! В США...