«Если от многого отщипнуть немножко, это будет не воровство, а дележка», — говорили чиновники еще в советские времена. И тащили все, что попадалось под руку, но чаще по мелочи: ручки, скрепки, пипифакс и мыло из служебных туалетов. Сегодня подход не изменился — изменились масштабы. И разительно.

В Федеральном фонде обязательного медицинского страхования Генпрокуратура обнаружила «неправомерные траты» на квартиры и премии для руководства. Так, заместителю начальника управления Арби Ахматханову выделили на улучшение жилищных условий 11,5 млн рублей, советнику главы фонда Екатерине Муравьевой — 7,3 млн. Премии в размере 2,5 млн и 1,6 млн рублей получили заместитель руководителя Ирина Соколова и начальник управления правовой и международной деятельности Владислав Повод. Начальнику управления модернизации системы ОМС Ольге Царевой дали поменьше, всего лишь 862 тысячи, начальнику управления информационно-аналитических технологий Владимиру Алексееву — 805 тысяч.

С одной стороны, «отщипнули немножко», ибо годовые расходы на содержание аппаратов российского ФОМСа исчисляются десятками миллиардов (!) рублей. С другой — на миллионы «неправомерных трат» начальства можно было вылечить немало тяжелобольных граждан, вплоть до отправки их в лучшие отечественные и зарубежные клиники.

Кстати, именно этим должен заниматься Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. В его прямые обязанности входит обеспечение всех застрахованных бесплатной медицинской помощью — с получением достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медпомощи, выбором лечебного учреждения, врача и даже возмещением ущерба в случае причинения неумелыми эскулапами вреда здоровью.

А застрахованы у нас в стране все поголовно, более 146,5 млн человек. Но качественной медицинской помощью в полном объеме, как и при советской власти, обеспечиваются «те, кому положено». Непонятно лишь, кем положено, куда и на каком основании одним положено бесплатно, а другим — за большие или очень большие деньги. Руководителей нашего «бесплатного» здравоохранения спрашивать об этом бесполезно, у них ответ один: страна большая, народу много и, как водилось и водится в России, «пряников сладких всегда не хватает для всех».

К тому же врачи нынче за деньги не отвечают — их дело лечебное. Финансированием медицины в России уже 25 лет занимается другая структура — тот самый ФФОМС. На каждого больного он должен выделять медикам определенную сумму — в зависимости от диагноза. Но вот что происходит на практике.

«В прошлом году мама с подругой пошли на медосмотр. Врачи сказали: все отлично, но у вас повышенный холестерин, надо бы сесть на диету. За 10 месяцев мама похудела на 20 кг. Знакомые восторгались: красота какая. А она стала хуже себя чувствовать. Поехали в Петрозаводск к известному гастроэнтерологу. Та посоветовала сдать анализы... И обнаружили метастазы.

Мама жила в Сегеже. Это значит, надо было обратиться к местному терапевту, сдать анализы, ждать квоту и потом ехать в Петрозаводск на обследование. Терапевт в районе не может поставить диагноз. Нужен онколог, а они в Карелии перегружены.

Малая часть функций перекладывается на райбольницы, за что учреждения получают деньги из ФОМСа. Остальное — в региональном центре. И начинается катавасия: ищешь врачей, сдаешь анализы, потом их отправляют в Петрозаводск, получаешь ответ, и терапевт принимает решение, стоит ли тебя туда посылать.

Долго все! Мы видели женщину из Питкяранты, которая восемь месяцев бегала за талоном на ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) в онкодиспансер. Землячка из Сегежи месяцами сидела в очередях. У человека двое детей, ей 32 года. Опухоль растет. А ей говорят: жди.

Наш процесс закрутился в декабре. Я спросил у врачей: как записаться на прием? Ответили: свободен февраль. Четвертая стадия и «приходи через два месяца»?

Сразу поехали в Петрозаводск. На платный осмотр. К счастью, деньги были, а без них куда? Что делать одиноким старикам при их бедности?

УЗИ, МРТ, ФКС, ФГДС... На каждом этапе какие-то преграды, теряется время... Платим. Находим заведующего одного из двух хирургических отделений онкодиспансера. Получаем диагноз: опухоль прямой кишки 4-й стадии с метастазами в печени. Нужна консультация химиотерапевта. Их в Карелии двое: одна ушла в отпуск, другой не оказывает платные услуги. Бесплатные — через два месяца. Едем под Санкт-Петербург — в онкоцентр, в поселок Песочный...»

Прервем скорбный рассказ, ибо результат, увы, понятен. Но снова процитируем обязанности службы ФОМСа, возложенные на нее по закону: «Обеспечение застрахованных россиян бесплатной медицинской помощью, с выбором медицинской организации и врача и возмещением ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи».

Ну и где это все?

Кстати, о возмещении. В США от медицинских ошибок ежегодно погибают свыше 100 тысяч человек, и по каждому случаю возбуждается судебное преследование с размерами компенсаций в десятки тысяч и даже миллионов долларов. В России официально ошибки врачей даже не регистрируются. По неофициальным данным, от них гибнут до 50 тысяч пациентов, а ошибочна чуть ли не треть всех диагнозов! А случаи присуждения компенсаций можно по пальцам пересчитать. Самую большую на сегодня сумму морального вреда — 15 млн рублей взыскали с клиники акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского госмедуниверситета, где при наличии четких показаний к кесареву сечению ребенка тащили через родовые пути. Мальчик родился с необратимыми повреждениями головного мозга и через два года мучений умер.

Не первый год систему ФОМСа обвиняют в том, что она не выполняет возложенных на нее функций. Но ее функционеры еще и подворовывают. В середине 2000-х пришлось сажать в тюрьму чуть ли не все руководство: за вымогательство взяток у фармкомпаний и территориальных фондов тогдашний директор федерального фонда Андрей Таранов и ряд его замов получили от трех до девяти лет колоний. Но и после того показательного случая практически каждая проверка выявляет вопиющие нарушения.

Нынешний криминал с незаконным выделением денег на квартиры для начальства — не исключение, а, скорее, правило. Ибо у получателя многомиллионной жилищной субсидии Арби Ахматханова были две квартиры (145 и 91 кв. м) и доля еще в одной квартире в ОАЭ и в Москве, и все это фигурировало в его налоговой декларации. Еще одна получательница субсидии советник председателя фонда Екатерина Муравьева на двоих с супругом владела как минимум тремя квартирами...

Параллельно этот же ФФОМС отказал в выплате подъемных (0,5-1 млн рублей) медработникам, переехавшим на работу в сельскую местность по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Деньги не получили двое медработников в Смоленской области и пятеро в Бурятии.

В результатах нынешней прокурорской проверки также отмечено: фонд закупал 2,5 млн недействующих полисов в 45 регионах на сумму более 542 млн рублей; заключил четыре контракта на сумму 9,6 млн рублей на ежедневный мониторинг СМИ, хотя этой работой должны были заниматься сотрудники пресс-службы; необоснованно потратил 2,2 млн рублей на разработку методологии мониторинга тарифов на оплату медицинской помощи в сфере ОМС...

То есть эти «пиявки от медицины» высасывали деньги из отечественного здравоохранения вполне по-крупному! Спрашивается, за какие заслуги им так повезло?

И ведь дело не только в деньгах. «ФОМС — абсолютно лишняя структура, позволяющая футболить докторов, главврачей и пациентов, — утверждает бывший главврач Смоленского онкодиспансера Сергей Гуло. — Полгода вы пытаетесь доказать, как надо лечить пациентов, а территориальный ФОМС отвечает: «Нет, ребята, мы здесь специалисты. Мы будем решать». Нас постоянно обвиняли в том, что мы превышаем «объемы медицинской помощи, финансируемой из ОМС», — пролечиваем столько больных, сколько обратилось за помощью, а не сколько хотелось бы начальству. Мы не получали средства на проведение исследований на компьютерном и магнитно-резонансном томографе с применением контрастных веществ, на лечение в радиологическом отделении...»

Год назад в Совете Федерации готовили предложение о ликвидации Фонда обязательного медицинского страхования и возврате к прямому бюджетному финансированию медпомощи. Но дело до конца не довели. Тем временем мониторинг, проведенный Российской академией народного хозяйства и госслужбы, показал: 98% россиян недовольны системой оказания медпомощи. И главное, на что жалуются, — учреждения часто не оказывают качественную и своевременную помощь: «Нет денег».

P.S. В системе ФОМСа числятся почти 23 тысячи сотрудников. Они не занимаются сбором денег на медицину — это возложено на налоговую службу и Минфин. Они не отвечают за качество лечения пациентов — за это у нас в стране никто не отвечает. Они лишь посредники в процессе перетекания уже собранных бюджетных денег из казны в медицинские учреждения. Сидят у денежного крана и откручивают: кому-то побольше, кому-то поменьше. Никем не контролируются и ни перед кем не отчитываются. Но никогда не забывают о себе.

Никому не говорила, а вам сознаюсь: я обращалась к психотерапевтам за помощью, и не однажды. Двигало мной не одно лишь любопытство. Когда я впервые пришла на прием, у меня были наивные ожидания...

Российские психиатры рекомендовали командованию Вооружённых сил РФ отправлять в зону боевых действий военнослужащих – участников специальной военной операции (СВО) - не более чем на шесть месяцев, а при непрерывных боях — на две...

В Министерстве здравоохранения РФ предложили считать молодежью россиян до 39 лет, а не до 35, как это принято сейчас. Объясняя это предложение, главный внештатный гериатр ведомства Ольга Ткачева отметила, что продолжительность жизни в целом...

Житель Москвы решил установить себе установить виниры - фарфоровые или керамические накладки, заменяющие внешний слой зубов. Как сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте», из-за этого он потерял полмиллиона рублей и,...

В подразделениях вооруженных сил Украины массово распространяется хантавирус, вызывающий поражения внутренних органов. В связи с этим украинская армия несет значительные небоевые потери. Об этом в четверг, 7 мая сообщает РИА Новости со ссылкой...

Президент РФ Владимир Путин призвал усилить проверки репродуктивного здоровья россиян. Об этом глава государства заявил во вторник, 28 апреля на встрече с министром здравоохранения Михаилом Мурашко в Федеральном центре медицины катастроф. «Нужно...

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик Российской Академии наук (РАН) Вадим Покровский скоропостижно скончался на 72-м году жизни. Об этом в среду, 20 мая сообщила пресс-служба Научно-исследовательского института...

Московская школьница полтора года симулировала смертельное заболевание, чтобы не ходить в школу. Об этом сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте. Как выяснили журналисты, мама 14-летней девочки фиксировала у дочери «кровотечения...

В кафе в Пятигорске отравились 50 человек. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу министерства здравоохранения Ставропольского края. «Количество пострадавших в кафе в Пятигорске увеличилось до 50 человек: 41 в стационаре...

Около 350 тысяч россиян, являющихся носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), остаются без государственной терапии, поскольку закупка лекарств производится только для граждан, находящихся в федеральном регистре. Об этом в беседе журналистами...

По статистике, до 15% детских травм происходит на территории школ и детсадов, причем речь здесь идет не только о тривиальных шишках и ссадинах, но и о куда более серьезных повреждениях. Вот и май...

Средняя продолжительность жизни в России за последние 25 лет выросла на 8 лет. Об этом говорится в докладе «Экономический рост глазами молодых экономистов. Встреча с реальностью», подготовленном к Петербургскому международному экономическому...

Президент России Владимир Путин назвал самоотверженной работу сотрудников службы скорой помощи в условиях проведения специальной военной операции. Об этом он заявил во вторник, 28 апреля в ходе открытия новых модульных приемных отделений...

В России насчитывается немногим более 930 тысяч пациентов с ВИЧ-инфекцией. Об этом в среду, 3 июня журналистам сообщил заместитель министра здравоохранения РФ Андрей Плутницкий. По свидетельству представителя ведомства, с 2016 года заболеваемость...

В любом возрасте, в том числе и весьма преклонном, человек может жить интересной, активной и яркой жизнью. Об этом рассказывает врач-гериатр Альберт ЮСУПОВ, директор государственного пансионата «Никольский парк»,...

В Анапе 1 июня начнётся купальный сезон. стартует в Анапе 1 июня. Как сообщила мэр города-курорта Светлана Маслова, в воду можно будет заходить на территориях, исключенных из зоны опасных после аварии танкеров в окрестностях Керченского пролива...