Труд: Удар по печени

Главная Жизнь Здоровье 00:07 13 Июля 2011 7385

Удар по печени

Гепатит В — самый опасный из всех видов вируса

Напечатать

О том, что болен гепатитом В, человек очень часто даже не подозревает. Это обычно выясняется случайно, когда сдаются анализы, например, перед операцией или во время планового обследования.

Гепатит В — самый опасный из всех гепатитов: в большинстве случаев рак печени возникает из-за него, а заразиться им намного легче, чем другими видами болезни. Вообще гепатиты, А, В, С, хотя и называются почти одинаково, представляют собой совершенно разные вирусы. Правда, цель у них одна — поразить печень, поскольку, чтобы воспроизводить себя, вирусы используют часть печеночной клетки.

Гепатит, А обычно проходит без осложнений, гепатит С считается не менее опасным, чем ВИЧ, а вот про гепатит В обывателю мало что известно. Заражение гепатитом, А происходит фекально-оральным путем (через воду, пищу, которая заражена испражнениями больного человека). Гепатит С передается через кровь при употреблении внутривенных наркотиков, нанесении татуировок нестерильными инструментами, в кабинете недобросовестного стоматолога и, крайне редко, при переливании крови. Гепатитом В заразиться легче всего. Он передается через кровь, слюну, слезы, сперму, мочу больного человека, через нестерильные инструменты. Вирус очень стоек во внешней среде — до недели (!) остается жизнеспособным вне тела человека. И если, например, заболевший гепатитом, А (желтухой) человек болеет им лишь раз в жизни, после чего приобретает стойкий иммунитет, а вирус полностью исчезает из организма и повторное его появление невозможно, то гепатиты В и С могут перейти в хроническую форму. Если вирус последних попал в организм, он остается в нем на всю жизнь. Но наличие вируса далеко не всегда значит, что появится и болезнь — это зависит от состояния здоровья и: везения.

«Выгодный» носитель

Гепатит В, как и другие виды гепатитов, поражает печень. По разным данным, им инфицировано около 5–7% россиян — это около 6–8 млн. человек.

«У трети заболевших болезнь прогрессирует, им необходимо лечение, — говорит Василий Исаков, профессор, руководитель отделения гастроэнтерологии и гепатологии НИИ питания РАМН. — Однако вирус принципиально не заинтересован в том, чтобы убить своего носителя, ему, наоборот, нужно, чтобы человек вел активную жизнь как можно дольше и дал возможность вирусу распространяться».

Для нашей страны инфицирование вирусом гепатита В особенно актуально, поскольку у нас очень высокая алкоголизация населения, и нередко люди страдают циррозом печени, который усугубляет течение болезни. Когда человек инфицирован вирусом гепатита В и употребляет алкоголь в больших количествах, прогрессирование цирроза ускоряется в 5–7 раз. Кстати, если бы не алкоголь, то цирроз печени развивался бы у людей в возрасте 100 лет. Но употребление спиртного приводит к тому, что цирроз печени появляется к 40–50 годам, а иногда и раньше.

Под защитой прививки

От гепатита В можно защититься с помощью вакцины. Привиться можно в любой поликлинике в прививочном кабинете. Отечественные и импортные вакцины одинаково эффективны. Каждую вакцину нужно вводить в три этапа — через 1 и 6 месяцев после введения первой дозы (3 дозы стоят около 700–1000 рублей), и каждые пять лет повторять процедуру.

Если вы привиты, то на пять лет застрахованы от заболевания, даже если вдруг вам перельют кровь больного человека. В России от гепатита В роддоме прививают всех новорожденных. Пока ребенок учится в школе, повторяют вакцинацию каждые пять лет. А вот после школы никто не заботится о том, чтобы продолжить вакцинацию.

Взрослый человек, который переболел гепатитом В острой стадии, в 80–85% случаев выздоравливает и приобретает иммунитет. У остальных болезнь переходит в хроническую форму, которая может, в свою очередь, стать причиной цирроза и рака печени — и тогда потребуется пересадка печени и дорогостоящее лечение. Однако есть люди, которые инфицированы, но иммунная система у них настолько сильная, что борется с вирусом сама — гепатит В этом случае не приведет к серьезным последствиям. Тем, у кого иммунитет не такой мощный, помогают препараты. С их помощью можно подавить вирус до такой степени, что человек не сможет заражать им окружающих и сам не столкнется со смертельными осложнениями.

На сегодняшний день в России существует два вида лечения хронического гепатита В, но, к сожалению, они несовершенны. Интерферонами (в виде инъекций), например, нельзя лечиться долго, у них достаточно много побочных эффектов, а эффективность не слишком высокая. Второй препарат был синтезирован довольно давно для лечения ВИЧ-инфекции, но оказался эффективным и для лечения гепатита В. Проблема в том, что к этому лекарству у вируса возникает резистентность-то есть через несколько лет оно перестает действовать.

Есть и другая проблема. У многих инфицированных гепатитом В ВИЧ находится в доклинической стадии, и лечение им не нужно — они фактически здоровы, просто носят в себе вирус. Однако если начать лечение гепатита В некоторыми препаратами, то провоцируется резистентность ВИЧ. Иными словами, если вдруг ВИЧ-инфекция перейдет в активную стадию и потребуется лечение, применяемые лекарства человеку уже не помогут или будут действовать плохо.

Несколько лет назад в Европе появился препарат, разработанный именно для больных гепатитом В. К нему не развивается резистентность, организм не привыкает к этому лекарству. Оно, кстати, не действует на ВИЧ-инфекцию.

Поскольку гепатит В может долго оставаться незамеченным, проверяться на его наличие нужно каждому, кто заботится о своем здоровье. И обязательно — будущим родителям. Перед тем как завести ребенка, оба родителя обязательно должны пройти тестирование на гепатит В.

Если инфицирована женщина, она во время родов неминуемо заразит малыша. Лечение откладывается на послеродовый период — сначала нужно рожать ребенка. Но если известно, что у женщины гепатит В, нужно принимать меры. Как только ребенок рождается, в роддоме ему сразу вводят вакцину, которая блокирует инфекционный процесс на ранней стадии. Это не наносит вреда организму новорожденного — как правило, дети, которым ввели такую вакцину, растут здоровыми. Женщине, которая уже лечилась от гепатита антивирусными препаратами, лучше отложить беременность на 1–1,5 года.

Если выяснится, что инфицирован один из родителей, то второму, здоровому, нужно обязательно сделать прививку.

Напечатать

Здоровье 12:01 / 25 Апреля 2026 7588

Мой ласковый убийца…

Так медики называют сахарный диабет

Виктория Калиневич

Труд

Медики называют сахарный диабет «ласковым убийцей», потому что годами пациент может даже не догадываться о своей болезни, пока не сдаст специальный анализ. По статистике Минздрава, в России с диабетом...