Для начала две истории из жизни больных и лечащих. Александр Р. живет и работает в Москве, с ним случился инфаркт. Скорая помощь подоспела вовремя, Александра лечили в московском стационаре. Но регистрация у него рязанская. И когда после выписки он явился в столичную районную поликлинику, по месту своего нынешнего проживания, и попросил там выписать лекарства, которые с его диагнозом в течение двух лет ему положены бесплатно, то услышал: поскольку у вас не московская прописка, данная льгота на вас не распространяется.

Получается, человек, работающий и платящий налоги в Москве, не может получить жизненно важные для него лекарства по сердечно-сосудистой программе федерального Минздрава? При этом и в Рязани сделать это для него крайне проблематично, так как полис у него московский, и ему надо будет открепляться по документам ОМС из Москвы, где он фактически живет и работает.

Василий Иванович К., живущий и имеющий прописку в одном из городов Томской области, из той же категории постинфарктников и тоже не может получить жизненно важные препараты. Хотя врач и выписал ему льготный рецепт, в аптеке таких лекарств нет. На горячей линии ему объяснили: денег у Минздрава нет, трансферты из федерального бюджета на программу помощи сердечникам закончились. Рецепты неотложным больным уже несколько месяцев застыли в подвешенном состоянии, хотя такие «заминки» для больного смертельно опасны. Хорошо, если он сам в состоянии купить требуемые препараты (которые, замечу, на глазах растут в цене). А если ему не наскрести сумму на лекарства? Что делать — ложиться и помирать?

Наталья Кичигина, координатор горячей линии по защите прав пациентов (телефон: 8-800-500-82-66) рассказывает: за год фиксируется свыше 117 тысяч обращений с жалобами и просьбами о помощи. Очень многие из них касаются манипуляций с диагностикой.

— Типичный пример: пациенту надо сделать УЗИ или МРТ, а в районной поликлинике он слышит беспрестанно, что или аппараты сломаны, или квот уже нет. Но если неисправно оборудование в вашей медицинской организации, то больному должны дать бесплатное направление в другую клинику. Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2025 год, в течение 14 рабочих дней гражданину должны предоставить любое исследование, рекомендованное врачом по медицинским показаниям. По направлению ОМС формы 057-у, включая ту же МРТ. И даже коммерческие клиники это обязаны делать бесплатно...

Увы, «должны предоставить» и «предоставили» — совсем не одно и то же. О чем знают не понаслышке очень многие россияне, все еще считающие, что государство обязано лечить их бесплатно. Кстати, такая уверенность небеспочвенна. Как известно, поправки к Конституции РФ 2020 года, подтвердив неизменность статьи 7 о социальном характере нашего государства, отдельным подпунктом статьи 72 подчеркнули среди обязанностей государства «обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни».

Пожалуй, реакция большинства россиян, не привыкших особо вникать во всевозможные юридические нюансы, но многое знающих о российских больницах и поликлиниках, выразилась в дружном пожелании, чтобы доступность медицинской помощи возобладала не только в Конституции, но и в реальной жизни. Пока же основная коллизия между болеющими и врачующими сводится к почти неприкрытому вытеснению бесплатного здравоохранения частной, то бишь платной, медициной.

Происходит этот процесс не мытьем, так катаньем. Опросы ВЦИОМа и в ноябре 2023 года, и в 2013-м показали схожие результаты: около 45% респондентов свидетельствовали, что предписанные по полису ОМС услуги медики элементарно навязывают им за деньги. Между тем расходы на здравоохранение в текущем году возрастают почти на 244 млрд рублей по сравнению с 2024-м. Почему же финансовая подушка государственной системы охраны здоровья оказывается такой жесткой для населения?

Как объясняет председатель Общественного совета по защите прав пациентов доктор медицинских наук Ян Власов, все просто:

— Медицинская помощь в лечебных госучреждениях оказывается за счет тарифов ОМС, и 80-87% их стоимости составляет зарплата врачей. Причем это минимальная часть зарплаты, базовая — 31 тысяча рублей. А с добавками и стимулирующими коэффициентами доктор должен получать никак не менее 50 тысяч. Откуда взять остальные деньги? Из результатов хозяйственной деятельности. Вот и получается, что врачам госучреждения выгодно перенаправлять пациента на платную услугу.

В общем, все как всегда: благородные намерения лечить людей бесплатно уперлись в нехватку денег. Между тем зампредседателя комитета Госдумы по экономической политике Михаил Делягин видит распространение платных услуг в государственной медицине одним из факторов, делающих ее недоступной для обычных граждан. Он привел пример из своей депутатской деятельности. В недавнем запросе на имя главы Следственного комитета РФ Александра Бастрыкина Делягин настоятельно попросил проверить одну из известных московских государственных клиник, от пациентов которой стало известно о «самодеятельных» тарифах на снятие швов прооперированных граждан и наложение гипса (3 тысячи рублей!).

Выделение Фондов ОМС из госбюджета депутат Делягин считает «сознательной либеральной диверсией, сделавшей врачей жертвами административного террора со стороны ФОМС». По его словам, нынешние порядки превращают медиков в писарей и резко снижают эффективность использования средств. Сейчас же, по его данным, Фонд ОМС (по крайней мере по бюджету на 2025-2027 годы) профицитен — ценой дальнейшего падения качества медицины.

— ФОМС должен быть интегрирован в бюджет и ликвидирован как нелепая бюрократическая надстройка, — полагает депутат. — Деньги, чтобы лечить людей, у государства есть. Нет желания...

Вот и попробуйте с ним поспорить.

В рамках бесплатной диспансеризации россияне могут пройти семь скринингов, позволяющих выявить наиболее распространенные виды рака. Об этом в понедельник, 23 марта рассказал в интервью «РИА Новости» главный онколог Министерства здравоохранения...

Медики называют сахарный диабет «ласковым убийцей», потому что годами пациент может даже не догадываться о своей болезни, пока не сдаст специальный анализ. По статистике Минздрава, в России с диабетом...

На этой неделе исполняется 40 лет со дня страшной техногенной катастрофы, какой еще не знало человечество. 26 апреля 1986 года в 4-м энергоблоке Чернобыльской АЭС прогремел взрыв. За две недели из разрушенного...

Жительница Мексики пережила остановку сердца и рассказала, что в тот момент увидела будущее. Об этом сообщает британские издание The Mirror. В апреле 2025 года 24-летняя Руби внезапно почувствовала, что ей стало трудно дышать и что у неё отказывают...

Ну и как прикажете к этому относиться: 64% работающих россиян игнорируют оплачиваемые выходные для диспансеризации! Откуда такая беспечность по отношению к своему здоровью, к необходимости всеми способами поддерживать...

Министерство здравоохранения России опубликовало фотографии вакцины от онкологического заболевания отечественного производства, которую впервые ввели пациенту. Как сообщает ТАСС, речь идёт о персонализированной противоопухолевой мРНК-вакцине...

Жительница США выдала себя за медсестру и приняла несколько тысяч пациентов. Об этом сообщило американское издание The New York Post (NYP). По данным газеты, за лицензированную медсестру себя выдавала 29-летняя Отем Бардиса из штата Флорида....

Больше половины россиян поддерживают идею внедрения практики ДНК-тестирования на установление отцовства прямо в родильных домах, если на это имеется добровольное согласие обоих родителей. Об этом говорится в исследовании Всероссийского центра...

В Москве состоялся 10-й Международный форум инвалидных и реабилитационных технологий «Интеграция-2026», посвященный самым социально значимым из этих технологий — посттравматической реабилитации, протезированию,...

В некоторых российских регионах имеют место проблемы с доступностью медицинской помощи. Об этом, как передаёт РИА Новости, заявила вице-премьер правительства РФ Татьяна Голикова. «В силу географических особенностей и низкой плотности...

Пасхальное утро в подмосковной Сходне. В супермаркете совсем юная дама, девчонка с явными следами алкогольной зависимости на лице, покупает бутылку водки. Не хватает 100 рублей, кассир терпеливо ждет, пока девушка...

Президент России Владимир Путин дал ряд поручений, направленных на улучшение отечественного здравоохранения. Они опубликованы на сайте Кремля. В частности, глава государства поручил правительству обеспечить транспортную доступность объектов...

Житель Нидерландов заставил свою возлюбленную сделать 250 татуировок со его именем. Об этом сообщило издание NL Times. Пострадавшая по имени Джок обратилась в фонд Stichting Spijt van Tattoo, который собирает средства на удаление нежелательных...

В России показатель младенческой смертности впервые достиг абсолютного минимума. Об этом сообщил президент РФ Владимир Путин. «По итогам прошедшего года мы с уверенностью можем говорить о значимых достижениях современной отечественной...

Вакцины от рака и CAR-T-иммунотерапия добавлены в систему обязательного медицинского страхования (ОМС) России. Расходы на эти препараты возьмет на себя Федеральный фонд обязательного медстрахования. Об этом в понедельник, 6 апреля сообщил премьер-министр...

Премьер-министр Израиля Биньямин Нетаньяху успешно справился с онкологическим заболеванием. Об этом в пятницу, 24 апреля со ссылкой на канцелярию главы израильского правительства сообщает РИА Новости. По свидетельству канцелярии,...