Ряд системных проблем в здравоохранении обнажил разгоревшийся скандал с приписками в столичных поликлиниках. Напомним: многие москвичи на портале госуслуг обнаружили, что они якобы обращались за врачебной помощью в поликлиники по месту жительства. И там им — тоже якобы — оказывались те или иные медицинские услуги.
История получила нешуточную огласку. Столичные власти в лице заммэра Леонида Печатникова перевели стрелки на Минздрав: мол, всему виной утвержденный сверху план, ради выполнения которого эскулапы вынуждены плодить «мертвые души». Печатников даже публично отменил в столице выполнение разнарядки.
Министерство, в свою очередь, пообещало тщательно разобраться и создало специальный интернет-ресурс, на котором каждая жертва приписок может заявить о себе. И в первый же день работы портала стало ясно, что фальсификации происходят и в других регионах. Попробуем разобраться, откуда взялись эти махинации.
С 2015 года в России была изменена система финансирования лечебных учреждений из Фонда обязательного медицинского страхования. Раньше поликлиники получали деньги за проведенные процедуры и осмотры. Тогда наличие приписок было объяснимо: чем больше процедур в отчете, тем больше денег дадут заведению. Но сейчас поликлиники финансируются по «душевому принципу» — исходя из численности населения на территории обслуживания. Кажется, при таком подходе приписывать нечего и незачем? Ан нет.
До сих пор отдельно оплачиваются диспансеризация, введенная в России с 2013 года, а также вакцинация взрослого населения. Именно эти два показателя и фигурируют в выявленных приписках. Если диспансеризация — это в чистом виде услуга, обычно сводящаяся к осмотру человека несколькими врачами, то в стоимость вакцинации помимо самого укола шприцем входит еще сама вакцина. Ну и где препарат, оставшийся от липовых пациентов? Вылит в унитаз, перепродан? Ответ искать правоохранительным органам.
Но главный вопрос в другом. Ну не могли главврачи так дружно и повсеместно придумать схему с приписками! Кто-то срежиссировал. Однако здесь — почти сицилийский кодекс молчания. Если рядовые доктора возлагают вину на руководство поликлиник, то главврачи лишь разводят руками и показывают пальцами куда-то в потолок. Так что, не исключу, что Министерству здравоохранения придется разбираться самим с собой.
Кстати, с таких же приписок в Москве несколько месяцев назад родилось уголовное дело судебных переводчиков, в ходе расследования которого вскрылось хищение бюджетных средств почти на полмиллиарда рублей. А здесь масштаб покрупнее будет...
