С 2000 года заболеваемость российских детей выросла более чем на 20%. По данным Российской академии медицинских наук (РАМН), за последние годы не было выявлено ни одного абсолютно здорового ученика в школах. Еще в детском саду примерно половина детей болеют, в школе здоровье ухудшается.
По данным Минздравсоцразвития, чаще всего наши дети страдают болезнями органов дыхания - аллергией, астмой, бронхитом. На них приходится более 60%. Врачи объясняют это высокой загазованностью атмосферы, большим количеством автомобилей и популярностью бытовой химии.
Второе место делит целый ряд недугов: инфекционные заболевания, травмы, болезни опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы. Каждый десятый ребенок обращается к врачам с жалобами на какую-либо из этих болезней. Затем идут заболевания органов пищеварения (9%).
Две трети детей в возрасте 14 лет имеют хронические заболевания.
До 80% выпускников школ получают ограничения в выборе профессии, а здоровье и уровень физического развития свыше 40% допризывников не соответствуют требованиям, предъявляемым армейской службой - такие данные привела "Труду" директор Департамента воспитания, дополнительного образования и социальной защиты детей Алина Левитская.
- Структура заболеваний с 2000 года не изменилась, а вот общее число болезней год от года растет, - пояснил "Труду" доктор медицинских наук, вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России Юрий Смолкин. - Прежде всего дело в ухудшении качества медицинских услуг детям. В стране полностью исчезло профилактическое звено. Раньше каждый год проводили медосмотры учащихся, сейчас это делают раз в два-три года. Нет школьных врачей и подростковых кабинетов, родителям даже не у кого узнать о санитарном состоянии школы.
По данным Роспотребнадзора, лишь в половине российских школ детей обеспечивают полноценными горячими обедами из натуральных продуктов, в 15,2% столовые работают на полуфабрикатах, примерно в 20% есть только буфеты, а в 12% школ пищеблоки вообще отсутствуют.
- Согласно исследованиям НИИ питания Российской академии медицинских наук, в рационе российских школьников недостаточно витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, что приводит к задержке роста, анемии, остеопорозу, болезням пищеварения, - говорит Алина Левитская.
По данным Роспотребнадзора, болезни опорно-двигательного аппарата - это следствие неправильной мебели. Многие первоклашки целый день сидят за взрослыми столами. Нормам не соответствует примерно 13% парт и стульев. Хуже всего дело обстоит в Архангельской области, там негодны 46,9% обследованных комплектов мебели, в Удмуртии - 42,5%, в Корякском автономном округе - 38,5%, в Ленинградской области - 33,8%.
- Неудобные парты и столы, как следствие - сколиозы, доска находится на неправильном расстоянии от учеников, ближе или дальше, чем положено, в результате каждый пятый заканчивает школу с нарушением зрения, - сетует педиатр Юрий Смолкин. - Наши дети за образование платят своим здоровьем.
Но особенно сильно здоровье детей подкашивают умственные нагрузки. Большинство учебных программ связаны с широкой компьютеризацией обучения, увеличением суммарной учебной нагрузки, снижением физической активности школьников. Как сообщил Онищенко, учебный день в младших классах достигает 10 часов, в старших - 12-15 часов. Такие учебные нагрузки на школьников в несколько раз превышают их возможности.
- Школа в наши дни такой же аппарат насилия, как и государство, - уверен Юрий Смолкин. - Детям очень нелегко выдержать по шесть, а то и по восемь уроков в день, элементарно высидеть все это время на месте, а еще усвоить информацию.
Выход один из ведущих педиатров России видит в пересмотре системы образования. По словам Смолкина, в классе должно быть не более 15 человек. Это обеспечит нормальный контакт между преподавателем и детьми, снизит утомляемость школьников. Кроме того, необходимо по-новому подойти и к подготовке педагогов. Учителя должны отказаться от привычного авторитарного стиля преподавания, прекратить давить на детей, принуждать их к учебе, грозить двойками и позорить при других учениках.
- Необходимо перейти к европейской системе общения, когда ученику позволено все, что не мешает уроку, - уверен Смолкин. - То есть ему не надо вставать и при всем классе отпрашиваться в туалет, он может просто выйти.
Необходимо пересмотреть и степень нагрузки. В НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков Российской академии медицинских наук подсчитали, что за время учебы американские школьники получают 14,5 тысячи уроков, европейские - 12,8 тысячи, а российские - 10,4 тысячи. Дело не в том, что наши дети получают меньше знаний, а в том, что за границей учатся не 11, а 12 лет. К тому же большинство российских программ рассчитано не на пятидневную, как в Европе, а на шестидневную учебную неделю.
Кроме того, важно усилить медицинское обеспечение школ.
- Раньше даже специальность такая была - "врачи организованного детства", они проводили осмотр школьников, вакцинацию, вели прием, а сейчас даже забыли, что это такое, - сетует Смолкин.
Сами родители замечают, что ребенок нездоров, только когда болезнь запущена. Они не видят, что одно плечо ниже другого или что школьник сутулится - это могут заметить только врачи. На жалобу "болит животик" мамы отвечают "ну полежи - пройдет". А плохое зрение замечают только тогда, когда начинаются головные боли.
Ученые советуют родителям не ждать от школы заботы о здоровье, а делать это самим. Как минимум один раз в год обследовать школьника. Необходимы консультации детского или подросткового терапевта, эндокринолога (для подростков), гастроэнтеролога, окулиста и отоларинголога.
Обязательно нужно давать детям витамины, но их должен назначить врач. Следить, чтобы ваш ученик каждый день выпивал как минимум стакан молока или съедал 150 граммов творога - дети растут, им нужен кальций. Ограничьте употребление сладкого и жирного. Нужно отдать ребенка в спортивную секцию или на танцы - физическая нагрузка помогает снять умственную усталость. Важно, чтобы дома дети имели свою комнату или хотя бы личное пространство. Главное, чтобы мебель была подобрана по росту (сидя на стуле, ребенок должен доставать подошвами до пола, угол согнутой в локте руки над столом должен быть примерно 90 градусов, а спинка стула поддерживала поясницу) и было достаточно света, лучше - дневного. Тогда ваш школьник будет здоров.
регионЫ: ПРЯмая речь
"ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДОХОДОМ РОДИТЕЛЕЙ"
По данным последней диспансеризации детей Екатеринбурга в возрасте от 0 до 18 лет, 63% детей имеют какую-либо патологию. Наиболее популярные заболевания - органов зрения, опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника), желудочно-кишечного тракта.
Елена Гамова, педиатр с 20-летним стажем работы, Екатеринбург:
- Когда здоровьем детей занималось советское государство, больных детей было меньше - может быть, только каждый пятый. Я уже не говорю об исчезнувших школьных медкабинетах - тогда дети могли бесплатно летом отдыхать в лагерях, круглый год заниматься спортом. Сейчас самым доступным видом спорта стали "неподвижные" компьютерные игры, а степень здоровья ребенка определяется доходами его родителей.
Сколько денег выделяют школам - столько здоровых школьников и получают. От плохой освещенности классов портится зрение, нет бесплатных спортивных секций - появляется скалиоз, из-за плохого питания - ранние гастриты, колиты.
Что-то делается в меру возможностей: Роспотребнадзор следит за школьным питанием, санитарными условиями. Но о чем говорить, если в школах области иногда отменяют занятия, потому что в классах холодно, аквариумы с рыбками замерзают, дети в пальто занимаются! А родителям дай бог на жизнь заработать, им не до детей. Те, кто побогаче, думают, что летним отдыхом за границей решат все проблемы.
Ксения ДУБИЧЕВА, Екатеринбург
"ХОТЯ БЫ КАЧЕСТВЕННО КОРМИТЬ"
Лишь каждый пятый школьник в Башкирии здоров. Еще столько же больны хроническими заболеваниями. Остальные - в группе риска, нуждаются в постоянном наблюдении медиков.
Врачи считают, что это связано, в частности, с неправильно распределенными нагрузками в школах. В душных классах развиваются болезни органов дыхания (их более 32%), чуть меньше подростков портят желудки в школьных столовых и приобретают за партой проблемы с костно-мышечной системой. Весьма показателен и такой показатель, как снижение остроты зрения. В садиках - 14 случаев на 1000 детей, в первом классе - 32, в среднем звене - 157, в выпускных классах - 171.
С негативными тенденциями власти пытаются бороться. Начинают с самого простого - школьников нужно хотя бы качественно кормить. В рацион питания башкирского школьника уже включили мед. В республиканском бюджете выделены средства на закупку 11 тонн меда - именно столько должны съесть за год башкирские дети. С нового учебного года учащиеся 1-4-го классов школ Уфы три раза в неделю бесплатно получают молоко.
Сергей Кудряшов, Уфа
"НЕ УПУСТИТЬ ВРЕМЯ"
Татьяна Выгонская, педиатр, начальник отдела охраны здоровья женщин и детей Ростовского областного министерства здравоохранения:
- В 2000 году в Ростовской области было зафиксировано 1700 обращений к врачам-педиатрам на 1000 детей. В 2007-м - 2200. Семь лет назад 270 детей и подростков из 1000 находились на постоянном диспансерном учете. В прошлом году эта цифра увеличилась до 460. То есть каждый второй ребенок в области находится под постоянным наблюдением врачей.
Тенденции, которые не могут не тревожить медиков, таковы - растет число детей, часто болеющих острыми респираторными инфекциями, заболеваниями центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта. Частые ОРЗ, как мы считаем, прежде всего связаны со снижением иммунитета у детей, состоянием окружающей среды и т.д. Но ответственность лежит и на родителях.
После школы ребенок приходит домой и садится за компьютер, а родители порой не задумываются, насколько важно обеспечить чаду нормальный режим в течение дня. В школе помимо уроков физкультуры хорошо бы ввести элементарные 5-минутные физкульт-паузы, мини-дискотеки на переменах, короткие игры на свежем воздухе.
К счастью, в педиатрии не утрачены традиции диспансеризации. Родителям мы сообщаем о выявленных патологиях. Но, к сожалению, далеко не все из них после этого ведут ребенка в поликлинику, забывая о том, что в лечении важно не упустить время.
Людмила Карамышева, соб. корр. "Труда", Ростов-на-Дону
"ФИЗКУЛЬТУРА НЕ ДВАЖДЫ В НЕДЕЛЮ, А КАЖДЫЙ ДЕНЬ"
Евгений Волчанский, заведующий кафедрой детских болезней Волгоградского государственного медуниверситета, доктор медицинских наук, заслуженный врач России:
- Главная и самая негативная тенденция последних лет - нарушение физического развития детей. Вместо спортивных секций, кружков, активного отдыха они часами сидят у телевизора или компьютера, а когда выходят на улицу, то в лучшем случае просто просиживают время на скамеечке, а в худшем - пьют пиво, всевозможные "колы" и поглощают чипсы. Закономерный результат - у 25% школьников в регионе отмечаются выраженные колебания артериального давления. Удивительно, но первые признаки гипертонии теперь мы встречаем уже у десятилетних. Причина все в той же гиподинамии. Более 10% юных волгоградцев страдают от тучности. Это тоже явление последнего времени. У каждого третьего заболевания желудочно-кишечного тракта. И снова надо говорить о гиподинамии.
Родители и учителя обязаны объединить свои усилия и привить детям любовь к спорту. Хотя бы на элементарном уровне в виде бега или физкультуры. Кстати, я убежден, что сама физкультура должна присутствовать в школьном расписании не дважды в неделю, а каждый день.
Михаил ВЕРЖБА, Волгоград
"УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ СЕМЕЙ"
За последние годы уровень медицинской помощи в Карелии стал намного выше. Как сказала известный в Карелии врач, заместитель министра здравоохранения Валентина Улич, уже в нынешнем году в Петрозаводске открыли кардиохирургический центр, завершается строительство Олонецкой больницы, Калевальской больницы и ряда амбулаторий; в лечебно-профилактических учреждениях устанавливается новое медицинское оборудование, которое позволяет оказывать маленьким пациентам высокотехнологическую медицинскую помощь без промедления.
Говоря о наиболее распространенных заболеваниях, Валентина Улич назвала болезни органов пищеварения, эндокринной системы, верхних дыхательных путей. Улучшение детского здоровья специалисты видят прежде всего в улучшении качества жизни семей, а также в квалифицированной медицинской помощи.
Светлана ЦЫГАНКОВА, Петрозаводск
ДРУГОЕ МНЕНИЕ
Кирилл Данишевский, ведущий специалист Открытого института здоровья:
- Из-за демографического провала на заре реформ число детей с 1990 года в России сократилось почти в два раза. А количество педиатров почти не изменилось. Поэтому они и сгущают краски, чтобы не остаться без работы. У любого человека, если его хорошенько обследовать, можно найти неизлечимую болезнь, например у меня - лысину. Но она ведь мне не мешает нормально жить. Так и с детскими болезнями создают искусственную статистику. Хотя проблемы действительно есть. Во-первых, подрастающее поколение зомбирует реклама, и они переходят на "западный" образ питания, то есть на всякого рода батончики, чипсы, колу. Почти перестали есть фрукты, овощи и молочные продукты. Кроме того, большинство подростков страдают гиподинамией, то есть мало двигаются, а это приводит к дряблости мышц скелета и сердца.
14:58
Инновации вместо рутины
