Чтобы вовремя распознать начало гипертонической болезни, достаточно регулярно измерять свое АД. Мы дали задание: всем взрослым независимо от возраста и состояния здоровья приобрести простейший тонометр. Сегодня мы расскажем о том, как правильно им пользоваться.
Итак, у вас в руках тонометр - манжета с грушей, подающей и выпускающей воздух, фонендоскоп и собственно прибор с подвижной стрелкой (манометр). Конструкция тонометра такова, что надо немало потренироваться, прежде чем придет навык: рук у человека две, а оперировать придется тремя составляющими прибора. На первых порах без помощника, вероятно, не обойтись.
Наверняка кто-нибудь посоветует: купи электронный прибор и не мучайся - он гораздо удобнее. Да, в комфорте электронным тонометрам не откажешь, но на самом деле они очень капризны, показания реагируют на малейшее движение руки, поэтому врачи, которым надо поставить точный диагноз, электроникой не пользуются. К тому же такие тонометры недешевы.
Давление измеряют, сидя на стуле за столом. Перед измерением надо не менее пяти минут посидеть спокойно, расслабившись, потому что любая физическая работа может временно повысить давление, а нам нужны его "базовые" показатели.
С чего начинаем? С того, что вставляем в уши фонендоскоп. Левую руку кладем на стол. Проверяем, чтобы в манжете не было воздуха (отвинчиваем клапан на груше), и надеваем ее на предплечье левой руки, сантиметров на 5 - 7 выше локтевого сгиба, трубками вниз. Она должна облегать руку ровно, плотно, но не туго. Манометр размещаем перед собой так, чтобы движение стрелки было видно отчетливо (в начале измерения она должна указывать на ноль).
Закрепляем фиксатор резиновой груши и правой рукой равномерно нагнетаем воздух в манжету. При этом стрелка манометра начнет двигаться по часовой стрелке. Остановимся на показаниях "200" или "220" - это еще не ваше давление, а всего лишь точка старта. Сдавленное манжетой предплечье вызывает не очень комфортные ощущения, но это дело привычки. Перекладываем грушу в левую руку, а правой прижимаем мембрану фонендоскопа к внутренней стороне локтевого сгиба - там будем слушать пульс.
Следим за манометром и постепенно отпускаем фиксатор воздуха в груше: стрелка движется в обратную сторону. Нам надо "поймать" ее положение во время первого отчетливого звука удара пульса и запомнить числовой показатель. Далее звук будет постепенно затихать. Фиксируем показатель последнего удара. Скажем, первый пришелся на 120, второй - на 80. Это и есть артериальное давление. В амбулаторной карте врач его записал бы так: АД=120/80 мм рт.ст (то есть миллиметров ртутного столба). Первый показатель называется систолическое давление, второй - диастолическое.
В быту их чаще называют "верхнее" и "нижнее", а "нижнее" еще неверно считают "сердечным" давлением. Неверно, потому что систолическое давление - это давление, "пойманное" тонометром в момент, когда под влиянием работы сердечной мышцы кровь в артериях ударяет в стенки сосудов. А диастолическое - в момент расслабления сердца (кровь снова поступает в его полости). По сути, оба показателя - "сердечные". Это упрощенное объяснение, но оно поможет понять, от чего повышается давление.
Цена деления на манометре обычно 2 мм. Две черточки вверх от числа "100" означают 104 миллиметра ртутного столба. А длинная промежуточная черта между числами "100" и "120" - среднее их значение "110".
Первое ваше самостоятельное измерение наверняка даст неточные цифры: манжету затянули слишком туго или, наоборот, чересчур свободно; слишком быстро выпустили из нее воздух и стрелка побежала по циферблату, опережая сердечный ритм... Но чем чаще вы будете измерять давление, тем скорее приноровитесь к прибору и тем точнее будут его показания. В конце концов от этого зависит, обращаться ли вам к врачу или радоваться, что ваше давление стабильное и невысокое.
Позже мы расскажем об особенностях повышенного и пониженного АД и развеем некоторые заблуждения, связанные с их параметрами. А пока даем второе домашнее задание: научиться пользоваться прибором, измеряя и записывая показатели в состоянии покоя.
ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ
Систолическое Диастолическое
Оптимальное АД < 120 < 80
Нормальное АД <130 <86
Повышенное
нормальное АД 130 - 140 86 - 90
Артериальная гипертензия
(гипертония):
1-я степень ("мягкая") 140 - 160 90 - 100
Подгруппа: пограничная 140 - 150 90 - 94
2-я степень ("умеренная") 160 - 180 100 - 110
3-я степень ("тяжелая") >180 >110

«Поверженная прусская столица — Кенигсберг — 7 ноября 1945 года впервые за всю свою семивековую историю увидела великий Октябрьский праздник советского народа» — так 80 лет назад написала...

Вооружённые силы Украины (ВСУ) попытались деблокировать город Купянск в Харьковской области. Об этом сообщает Telegram-канал «Иди и смотри». По данным военных корреспондентов, российские войска ведут в Купянске встречные бои, отражая...

Угол Большой Зелениной улицы и Малого проспекта Петроградской стороны, где в августе прошлого года обрушилась часть дома, обретает контуры аномального треугольника. В отличие от Бермудского, наш треугольник вполне рукотворный....

В официальных документах об этом осталось мало свидетельств, хотя для Питера и государства это событие имело судьбоносные последствия. «Вода в тот день достигла 380 см выше ординара, что совсем немного уступает...

В ходе специальной военной операции группировки войск «Север», «Юг» и «Запад» Вооружённых сил России за минувшие сутки уничтожили более 600 украинских боевиков. Об этом сообщила на своей странице в социальной...

Задачей группы спецназа главного управления разведки (ГУР) министерства обороны Украины в Красноармейске (украинское название Покровск) в Донецкой Народной Республике была эвакуация каких-то важных украинских военных или офицеров НАТО. Такое...

«Если на клетке слона прочтешь надпись «буйвол», не верь глазам своим», — настоятельно советовал когда-то Козьма Прутков. А на этой неделе СМИ облетело очередное бодрое сообщение Росстата...

Махинации в государственном казенном учреждении «Жилищное агентство» привели к аресту его директора Андрея Соколова. Октябрьский районный суд отправил фигуранта в СИЗО до 21 декабря. Его и муниципального...

В ходе специальной военной операции группировки войск «Центр», «Восток» и «Днепр» Вооружённых сил России за минувшие сутки уничтожили более 750 украинских военнослужащих. Об этом сообщила на своей странице...

От такого медведя мало шансов убежать Российские археологи описали новый вид вымершего гигантского медведя, обитавшего на планете примерно 5 млн лет назад. Как сообщил директор Палеонтологического института РАН Алексей Лопатин,...

Отгуляли ноябрьские. Поздравлений от друзей и знакомых я толком так и не услышала. В лучшем случае на мой вопрос о том, что празднуем, отвечали кратко: «Не разжигай!» Выходной день —...

Похититель дверных ручек Когда-то в Риме был снят фильм «Похитители велосипедов». А в Калининграде можно было бы снять кино про похитителя дверных ручек. Региональный Фонд капитального ремонта устанавливает в городе...

Суд Каменска-Уральского Свердловской области оштрафовал на три тысячи рублей местного жителя Сергея Глухих, который был признан виновным в поиске экстремистских материалов. Об этом сообщает ТАСС со ссылкой на объёдиненную пресс-службу судов...

«Нет, мало того что летом я из-за дронов три раза ночевала в аэропорту, а в сентябре почти месяц без интернета на даче сидела. Так теперь еще и должна доказывать, что я не дрон!» Приятельница...

Научное слово года: ИИ Лингвисты столичного Института русского языка имени Пушкина подвели итоги опроса «Слова года в науке — 2025». В голосовании участвовали больше тысячи преподавателей технических вузов и лабораторий...

Сумма ущерба по уголовному делу в отношении бывшего первого заместителя министра строительства Донецкой Народной Республики Юлии Мерваезовой и других фигурантов, обвиняемых в хищении денег у Министерства обороны РФ, превысил девять миллиардов...