Руководство Московской области обратилось к федеральному Минздраву и Фонду обязательного медстрахования с просьбой: заключить с рядом государств соглашения, которые бы обязывали власти этих стран брать на себя материальные затраты на лечение граждан, нелегально приезжающих оттуда жить и работать в России.
Одной из причин, побудивших подмосковных чиновников выступить с такой инициативой, стало открытие в городе Егорьевске Центра временного содержания для приезжих-нелегалов. Теперь, как сообщила журналистам «Известий» глава Министерства здравоохранения Подмосковья Нина Суслонова, врачи опасаются, что расходы медучреждений на лечение ряда болезней, типичных для мигрантов, в частности, из Средней Азии, увеличатся в несколько раз. А это не преминет негативно сказаться на региональном бюджете.
Спасение мигрантов – дело рук…
Пока предложенная Подмосковьем инициатива обсуждается с федеральными ведомствами. Как пояснила Суслонова, закон № 326, которым руководствуются сейчас страховые компании и власти, обеспечивая граждан врачебной помощью, распространяется только на россиян, но и на иностранцев, легально проживающих на территории РФ.
«Они получают полис ОМС на срок действия разрешения на пребывание нашей страны, – отметила глава регионального Минздрава. – Однако сейчас открылся центр временного содержания для нелегальных мигрантов в Егорьевске, и нужно понять, кто будет возмещать средства на их лечение, которые сейчас обеспечиваются за счет местных бюджетов и бюджета области».
Не секрет, – отметила чиновница, – что есть болезни, специфические для трудовых мигрантов. У них встречается брюшной тиф, часты случаи туберкулеза, сифилиса; да и ВИЧ-инфекция выявляется значительно чаще, чем у обычных россиян во время диспансеризации: об этом в свое время говорил еще бывший глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко. Лечить эти и другие болезни – дело довольно затратное, «и логично, если их лечение будут оплачивать те страны, откуда они приехали», – подытожила Нина Суслонова.
Прежде всего, – пояснила министр, – соответствующие соглашения о материальных компенсациях на лечение приезжих следует заключить с Узбекистаном, Таджикистаном, Киргизией и некоторыми другими государствами, «поставляющими» в Россию наибольшее количество рабочих рук – легальных и не только.
Родить в России: безопасно, качественно,.. бесплатно?
Согласилась с позицией главы Минздрава и заместитель директора подмосковного территориального фонда ОМС Юлия Слиденко. Пока все затраты на лечение нелегалов лежат на региональных и местных бюджетах, – подчернула она. – А это дает существенную материальную нагрузку на область.
Лечение нелегалов, проживающих в Егорьевском центре временного содержания, по словам Слиденко, происходит следующим образом. «В самом центре есть медпункт, там медсестра или фельдшер может оказать человеку доврачебную помощь. Если случается что-то экстренное – приступ аппендицита или роды, пациента забирает «скорая», отвозит в ближайшую больницу, и тогда средства на лечение выделяются из бюджета того или иного города. Если необходима консультация специализированная – в туберкулезном диспансере или психоневрологическом, – это учреждения областного уровня, и в данном случае средства выделяются из областного бюджета».
В Подмосковье, как сообщал ранее губернатор региона Андрей Воробьев, проживают сейчас больше миллиона мигрантов. Из них на нелегальном положении находятся не менее 300 тысяч.
О том, что оплату лечения гастарбайтеров следовало бы переложить на диаспоры или власти соседних государств, медики Москвы, Подмосковья и Санкт-Петербурга заговорили несколько лет назад в связи с резко вставшей перед столичными больницами и роддомами проблемой «родового туризма». Жительницы среднеазиатских стран, где медицина за постсоветский период успела прийти в полный упадок, обнаружив себя в «интересном положении», начинают собираться на роды в Россию, притом желательно в столицу. Приезжая, такие женщины обращаются в роддома, как правило, в последний момент, многие – со схватками, когда врачи уже не имеют права отказать им в медицинской помощи. И несмотря на то, что у многих таких пациенток нет ни родовых сертификатов, ни денег, ни даже документов, – маленькие таджики, узбеки, киргизы и другие жители республик бывшего СССР исправно появляются на свет благодаря помощи российских врачей, которым никто не доплачивает, к примеру, за риск заразиться теми же опасными инфекциями.
Кому роды в палате, кому – на крыльце
Осенью прошлого года в Приморье разгорелся скандал именно в связи с одной из таких историй: гражданка Узбекистана Шаира Улашева оказалась вынуждена рожать прямо на пороге медучреждения. Врачи отказались принимать женщину без паспорта и полиса, объяснив это тем, что мигрантку, которая, как выяснилось, занималась в России попрошайничеством, опасно помещать вместе с другими пациентками. Шаира была необследована и могла болеть какими угодно заболеваниями.
В связи с этим случаем обозреватели выяснили, что роды даже в обычной провинциальной российской больнице обходятся сейчас бюджету в 25 тысяч рублей.
Тем не менее, далеко не все эксперты уверены, что России удастся заключить соглашения о компенсациях с соседними странами. Так, председатель международной ассоциации «Трудовая миграция» Николай Курдюмов отметил, что Таджикистан, Узбекистан и другие государства не отправляют нелегалов работать в Россию. Такие люди, как правило, перебираются через границу незаконно, обманывая в том числе и собственные власти.
«У таких государств, как Узбекистан, Таджикистан, нет лишних денег, хотя они и заинтересованы в том, чтобы их граждане имели возможность поехать на работу в Россию, – добавил Курдюмов. – Но проводить переговоры по этому поводу в любом случае необходимо. Может быть, реально было бы достигнуть договоренностей хотя бы о частичной компенсации».
