Как вовремя распознать приближающийся инсульт и предотвратить опасные последствия? Столичные врачи рекомендуют проходить обследования в специализированных кабинетах профилактики.

40 тысяч москвичей ежегодно получают мозговой инсульт. Треть спасти не удается, а 70% выживших становятся инвалидами. Печальную статистику дополняют другие цифры: если раньше средний возраст инсульта был на уровне 50 лет, то теперь он спустился до 40. Риск поражения мозга встречается уже у 20-летних жителей мегаполиса.

Эпидемия века

«Инсульт — эпидемия нашего века, — говорит Алексей Бойко, главный специалист-невролог департамента здравоохранения города Москвы. — Количество больных неуклонно нарастает. К поражению мозга ведет повышенное давление, атеросклероз, сахарный диабет. Поэтому важно как можно раньше выявлять факторы риска. К сожалению, в нашей стране многие обращаются к врачам слишком поздно, даже когда появляются явные симптомы болезни. Надеются на авось — вдруг пройдет. И теряется время. Нам нужна культура отношения к своему здоровью. Не надо ждать, пока вам станет хуже и придет врач — нужно самим своевременно обращаться за помощью».

Узнать о том, какую помощь окажут врачи, многие москвичи могли 29 октября — во Всемирный день борьбы с инсультом. В этот день в 40 странах традиционно проходят различные акции, чтобы привлечь внимание к проблеме и уберечь как можно большее количество людей, помочь в диагностике и лечении.

В Москве посетителям поликлиник предлагали пройти специальное обследование и посетить лекции. «В этом году мы сделали особый акцент на профилактическую работу — она ведется во всех округах, — говорит Алексей Бойко. — По приказу департамента здравоохранения кабинеты профилактики инсульта открыты в каждом амбулаторном центре. Они достаточно хорошо оснащены как по федеральной программе, так и столичной. Поставили все необходимые приборы, позволяющие на ранней стадии выявлять затруднения тока крови — одну из причин ишемического инсульта. Проводятся исследования сосудов, свойств крови. Мы стали более активно выявлять факторы риска».

Одним из центров профилактики инсульта стала поликлиника № 210 на Каширском шоссе. Вместе с главным врачом Владимиром Винокуровым проходим по кабинетам, где принимают желающих пройти обследование.

Начинается путь со стола регистрации, где посетитель заполняет анкету — здесь открывают карту здоровья, куда будут внесены важные показатели обследования. На первом этапе это уровень холестерина и глюкозы в крови. Затем измеряются давление, частота пульса, вес. После этого пациент проходит по цепочке специалистов: кардиолога (выявляет проблемы в сердечно-сосудистой системе), эндокринолога (нарушения в обмене веществ — они способствуют накоплению холестерина), офтальмолога (проверяет внутриглазное давление и глазное дно, где могут возникнуть изменения при проблемах с сосудами) и невролога (патологии сосудов, спазмы).

После полного обследования по специальной шкале врач рассчитывает суммарный риск развития фатальных осложнений в течение ближайших лет. Даже 5% считается высоким риском. При таких показателях уже рекомендуют ультразвуковое сканирование сосудов шеи — его также проводят в поликлинике.

Диагностика будущего

«За три последних года мы получили огромное количество нового оборудования, — с гордостью показывает главврач дорогостоящие медицинские гаджеты: аппараты, насадки, кресла. — За 30 лет своей работы я не помню такого масштабного оснащения кабинетов. Условия для обследования шикарные — практически всю диагностику сегодня можно провести в одном учреждении. Рядом с местом жительства пациента. Это очень важно».

Помимо новой аппаратуры, полученной по программе модернизации медицины, в поликлинике уже завершается монтаж тяжелого высокотехнологичного оборудования. Для этого потребовалась специальная подготовка помещений. Скоро будут открыты новые кабинеты.

Гордость медучреждения — кабинет лазерного облучения крови. Ежедневно через него проходит сотня человек. Здесь стоит несколько кушеток, возле каждой — аппарат, работающий по принципу капельницы. Только вместо лекарства или глюкозы в вену пациента проникают лечебные лазерные лучи — под их воздействием снижается уровень холестерина, улучшаются биологические свойства крови. Сегодня это один из прогрессивных методов снижения риска возникновения инсульта, говорят врачи. Больным обычно назначают от 5 до 10 процедур два раза в год. Есть и такое же ультрафиолетовое облучение — при воспалительных заболеваниях.

Как защититься от инсульта?

После всех диагностических процедур пациент получает полную информацию: насколько его организм подвержен проблемам с сосудами и как дальше жить — лечиться, садиться на диету, менять образ жизни.

«Возрастных ограничений для обследования нет, — рассказывает Владимир Винокуров. — Ишемический инфаркт мозга все чаще встречается у молодых. Сегодня мы выявили несколько человек до 30 лет с высоким риском развития сосудистых патологий. Пациента с подобными проблемами ставим на диспансерное наблюдение. Раз в год мы должны его приглашать и оценивать состояние — прогрессирует ли заболевание. В зависимости от результатов назначаем лечение и дальнейшее обследование».

Так почему же инсульт стремительно молодеет и как его предупредить? «Атеросклероз, который ведет к инсульту мозга, — болезнь больших городов, когда человек находится в постоянном напряжении, — отвечает врач Винокуров. — Отказ от вредных привычек, диета, физическая нагрузка и умение расслабляться — вот, пожалуй, главная профилактика».

В поликлинику приходят немало пациентов, уже перенесших инсульт, — с ними занимаются в тренажерном зале. Считается, что ряд утраченных функций можно восстановить в течение года и даже двух лет. Такие случаи бывают.

Но болезнь легче предупредить, говорят врачи. Главное — вовремя обратиться за помощью специалиста. Благо возможностей для этого стало больше.

Справка «Труда»

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени.

Профессор Преображенский из «Собачьего сердца» советовал для сохранения душевного равновесия не читать до обеда советских газет. Спустя 100 лет этот совет своей актуальности явно не потерял. Сегодняшние мировые...