Ближе к вечеру тебе становится тесно в любимых туфлях, а обручальное кольцо приходится в прямом смысле снимать с мылом? Похоже, ты пополнила ряды будущих мам, не понаслышке знакомых с отеками. Если к утру они исчезают, можешь расслабиться: ничего страшного нет. Но если жидкость упорно «сидит» на своих местах, а давление резко подскакивает вверх – бегом к врачу!

За время вынашивания малыша вес будущей мамы увеличивается в среднем на 10 кг: около половины этого «богатства» приходится на воду. Особенно много ее скапливается в организме во второй половине беременности, поэтому в это время часто появляются отеки. Обычно их предвестником является потеря упругости и эластичности кожи на руках, ногах и животе. Затем заметно округляется лицо – оно становится по-детски припухлым. Наконец, появляются видимые отеки ног и рук. Утром они почти незаметны, поскольку за ночь, пока ты сладко спишь, жидкость равномерно распределяется по всему телу. Зато ближе к вечеру, после трудного дня, проведенного на ногах, вода спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, кистей и на тыльной стороне стоп. Кожа в этих зонах становится бледной, гладкой и натянутой, словно на барабане.

Полезные отеки

В принципе такое «наводнение» идет на пользу беременной женщине. Благодаря воде, которая задерживается в подкожной жировой клетчатке и соединительной ткани, связки становятся более эластичными и лучше растягиваются во время родов. Это значит, что тебе будет легче тужиться, а малышу – проще пробираться по родовым путям. Поэтому, обнаружив у себя небольшие отеки, не расстраивайся: они естественны и появляются примерно у 80% будущих мамочек. Бороться с физиологической задержкой жидкости не нужно, поскольку она не представляет угрозы для твоего здоровья.

Проблема устранится сама собой, как только карапуз появится на свет. Большая часть накопившейся в тканях воды уйдет во время родов, а оставшаяся выведется в течение недели, когда произойдет очередная гормональная перестройка твоего организма.

Много жидкости – мало воздуха

Впрочем, бывает и так, что отеки, особенно если они появились до 20-й недели беременности, сигнализируют о развитии гестоза – серьезного заболевания, которое связано с нарушением работы жизненно важных органов и систем беременной женщины. В этом случае припухлость тканей часто бывает обширной, на редкость стойкой и не исчезает даже по утрам. Такие отеки называют патологическими. Они очень опасны, поскольку водой накачиваются не только ноги, руки и лицо женщины, но и плацента. В результате малыш начинает испытывать кислородное голодание, которое на ранних сроках может привести к аномалиям развития, а на поздних чревато задержкой роста плода, поражением центральной нервной системы и снижением адаптационных возможностей новорожденного.

К сожалению, будущая мамочка может даже не догадываться о приближающейся беде. Стойкие отеки бывают скрытые, и на глаз их может не заметить даже опытный гинеколог. Чаще всего заподозрить неладное удается лишь в том случае, если беременная женщина начинает резко прибавлять в весе, поправляясь более чем на 400 г в неделю. Чтобы удостовериться в том, что речь идет действительно о скрытых стойких отеках, доктор может предложить своей пациентке поставить пробу Маклюра – Олдрича, сокращенно МКО. Во время этой процедуры под кожу вводят физраствор и засекают время, за которое рассасывается папула. Если эпидермис выравнивается менее чем за 35 минут, значит, причиной набора веса действительно являются отеки, с которыми нужно бороться, иначе гестоз может перейти в более тяжелую стадию.

Если ты очень мнительная и не сможешь спокойно дождаться очередного визита к гинекологу, попробуй прямо сейчас проверить, нет ли у тебя скрытых отеков, – надави пальцем на кожу голени спереди, прямо над костью. Если образовалась ямка, которая не спешит заполняться, – скорее всего, это отек.

Потеря белка

Угрозу для будущей мамы и ее малыша могут представлять не только стойкие отеки, но и те, которые благополучно рассасываются за ночь, но при этом сопровождаются повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче. Такое случается, если в плаценте образуются вещества, способные делать микродырочки в сосудах. Через них в ткани начинает просачиваться белок плазмы. Чем больше таких брешей, тем серьезнее потери протеина. Самое печальное, что труднее всего в этой ситуации приходится малышу, ведь белок жизненно необходим ему для активного роста. Впрочем, в опасности находится не только карапуз, но и его мама. Из-за того что в сосудах появляются трещинки, через которые стремительно утекает вода, организму приходится повышать артериальное давление, чтобы прокачать оставшуюся жидкость по кровеносному руслу. Кровь сгущается, увеличивается ее свертываемость, что в конце концов может привести к образованию тромбов. Кроме того, повышенное артериальное давление чревато нарушением плацентарного кровотока и даже может привести к отслойке плаценты.

К сожалению, о том, что в моче появился белок, женщина иногда даже не догадывается, а недомоганию из-за повышенного давления не придает значения. Тем временем самочувствие будущей мамы с каждым днем может ухудшаться, вызывая внутриутробные страдания плода. Поэтому очень важно регулярно посещать женскую консультацию и вовремя сдавать необходимые анализы. Своевременно обнаруженную патологию можно вылечить амбулаторно, не доводя дело до стационара. 

Мнение специалиста

Светлана Потапова, к. м. н., врач акушер-гинеколог высшей категории швейцарского медицинского центра SWISSMED:

– При появлении отеков беременные женщины часто стараются снизить количество потребляемой воды. Безусловно, это правильное решение, но поступать подобным образом можно только после консультации с наблюдающим гинекологом, который рассчитает для вас оптимальную дозу жидкости. Ведь это очень индивидуальный показатель.  И ни в коем случае не принимайте без рекомендации врача химические (медикаментозные) мочегонные препараты. Они могут усугубить ситуацию. Самостоятельно пейте только травяные настои: почечный чай (ортосифон тычиночный), отвар шиповника, листья брусники, толокнянки и т. п.

5 правил будущих мам

Забудь про булки. Постарайся ограничить потребление соли, сахара, острых и копченых продуктов, которые способствуют задержке жидкости в организме. Также не стоит увлекаться хлебобулочными изделиями, специями и газированными напитками. 
 
Плавай чаще. После 20-й недели беременности наведывайся в бассейн хотя бы один раз в неделю. Движения в воде замечательно расслабляют мышцы тела, снимают неприятные ощущения в позвоночнике и суставах, усиливают обмен веществ и улучшают кровообращение. Во время плавания дыхание становится более глубоким, что в дальнейшем поможет тебе правильно дышать при родах. Кстати, бултыхаться можно вплоть до последних дней беременности. Но прежде, разумеется, нужно заручиться поддержкой гинеколога.

Лежи вверх ногами. Если тебе приходится много времени проводить на ногах, старайся по 4-5 раз в день отдыхать в положении лежа, подняв ноги на возвышение, чтобы обеспечить отток жидкости от ступней. Конечно, мало кто из работающих беременных может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит так называемый «постуральный дренаж», когда кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекают из опухших ног.

Носи колготы. Специальные колготы для беременных решают сразу две задачи: во-первых, поддерживают живот и снимают нагрузку с позвоночника; во-вторых, осуществляют компрессию, необходимую для профилактики отеков и варикозного расширения вен, которое, к сожалению, очень часто встречается у будущих мамочек.

Спи на левом боку. Такое положение оптимально для почек, оно позволяет им работать эффективнее. К тому же, когда ты лежишь на левом боку, приток крови к матке усиливается, а следовательно, к плоду поступает больше кислорода.

Медики называют сахарный диабет «ласковым убийцей», потому что годами пациент может даже не догадываться о своей болезни, пока не сдаст специальный анализ. По статистике Минздрава, в России с диабетом...

На этой неделе исполняется 40 лет со дня страшной техногенной катастрофы, какой еще не знало человечество. 26 апреля 1986 года в 4-м энергоблоке Чернобыльской АЭС прогремел взрыв. За две недели из разрушенного...

Никому не говорила, а вам сознаюсь: я обращалась к психотерапевтам за помощью, и не однажды. Двигало мной не одно лишь любопытство. Когда я впервые пришла на прием, у меня были наивные ожидания...

Ну и как прикажете к этому относиться: 64% работающих россиян игнорируют оплачиваемые выходные для диспансеризации! Откуда такая беспечность по отношению к своему здоровью, к необходимости всеми способами поддерживать...

В Москве состоялся 10-й Международный форум инвалидных и реабилитационных технологий «Интеграция-2026», посвященный самым социально значимым из этих технологий — посттравматической реабилитации, протезированию,...

В Министерстве здравоохранения РФ предложили считать молодежью россиян до 39 лет, а не до 35, как это принято сейчас. Объясняя это предложение, главный внештатный гериатр ведомства Ольга Ткачева отметила, что продолжительность жизни в целом...

Житель Москвы решил установить себе установить виниры - фарфоровые или керамические накладки, заменяющие внешний слой зубов. Как сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте», из-за этого он потерял полмиллиона рублей и,...

В подразделениях вооруженных сил Украины массово распространяется хантавирус, вызывающий поражения внутренних органов. В связи с этим украинская армия несет значительные небоевые потери. Об этом в четверг, 7 мая сообщает РИА Новости со ссылкой...

Президент РФ Владимир Путин призвал усилить проверки репродуктивного здоровья россиян. Об этом глава государства заявил во вторник, 28 апреля на встрече с министром здравоохранения Михаилом Мурашко в Федеральном центре медицины катастроф. «Нужно...

Премьер-министр Израиля Биньямин Нетаньяху успешно справился с онкологическим заболеванием. Об этом в пятницу, 24 апреля со ссылкой на канцелярию главы израильского правительства сообщает РИА Новости. По свидетельству канцелярии,...

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик Российской Академии наук (РАН) Вадим Покровский скоропостижно скончался на 72-м году жизни. Об этом в среду, 20 мая сообщила пресс-служба Научно-исследовательского института...

Московская школьница полтора года симулировала смертельное заболевание, чтобы не ходить в школу. Об этом сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте. Как выяснили журналисты, мама 14-летней девочки фиксировала у дочери «кровотечения...

Российские психиатры рекомендовали командованию Вооружённых сил РФ отправлять в зону боевых действий военнослужащих – участников специальной военной операции (СВО) - не более чем на шесть месяцев, а при непрерывных боях — на две...

Около 350 тысяч россиян, являющихся носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), остаются без государственной терапии, поскольку закупка лекарств производится только для граждан, находящихся в федеральном регистре. Об этом в беседе журналистами...

По статистике, до 15% детских травм происходит на территории школ и детсадов, причем речь здесь идет не только о тривиальных шишках и ссадинах, но и о куда более серьезных повреждениях. Вот и май...

Президент России Владимир Путин назвал самоотверженной работу сотрудников службы скорой помощи в условиях проведения специальной военной операции. Об этом он заявил во вторник, 28 апреля в ходе открытия новых модульных приемных отделений...