Ðîññèÿíå çàïàñàþòñÿ ëåêàðñòâàìè âïðîê. Ïðè÷èíà ïîíÿòíà: öåíû ðàñòóò è, êàê ïðåäðåêàþò ýêñïåðòû, áóäóò ðàñòè äàëüøå. Ê òîìó æå òî è äåëî èç àïòåê ïðîïàäàþò ñàìûå íåîáõîäèìûå ïðåïàðàòû. Âîò òîëüêî, ê ñîæàëåíèþ, íà âñþ æèçíü òàáëåòîê íå íàêóïèøü...
Íà íåäàâíåé êîíôåðåíöèè, ïîñâÿùåííîé àïòå÷íîìó áèçíåñó, îòìå÷àëîñü, ÷òî ñàìûé ïîïóëÿðíûé òåïåðü ñåãìåíò àïòå÷íîãî ðûíêà — ïðåïàðàòû äîðîæå 1000 ðóáëåé, èõ äîëÿ ñîñòàâëÿåò 36,6% â ñòðóêòóðå ïðîäàæ. À äîëÿ ëåêàðñòâ ñòîèìîñòüþ 100-500 ðóáëåé ñîêðàòèëàñü äî 30%. Óäèâëÿòüñÿ íå÷åìó — öåíû ðàñòóò êàê íà äðîææàõ. Ïðè÷åì î-òå÷åñòâåííûå ëåêàðñòâà äîðîæàþò áûñòðåå èìïîðòíûõ: ðîññèéñêàÿ óïàêîâêà çà ãîä ïðèáàâèëà â öåíå 22%, à çàðóáåæíàÿ — 14%. Ôàðìàöåâòû ïðèâû÷íî ññûëàþòñÿ íà èíôëÿöèþ, õîòÿ òà, ïî îôèöèàëüíûì äàííûì, ñîñòàâèëà 10,4%.
Äåâàòüñÿ íåêóäà: 60% ëåêàðñòâ ðîññèÿíå ïîêóïàþò çà ñâîé ñ÷åò, îñòàâøàÿñÿ ÷àñòü äîòèðóåòñÿ èç áþäæåòà.  ðåçóëüòàòå, êàê ñâèäåòåëüñòâóþò ñîòðóäíèêè àïòåê, ïàöèåíòû âñå ÷àùå ñòàëè ïîêóïàòü óïàêîâêè òàáëåòîê âïðîê, à òî öåíû îïÿòü âûðàñòóò. Çàïàñàòüñÿ îðèãèíàëüíûìè çàðóáåæíûìè ïðåïàðàòàìè ãðàæäàí ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè çàñòàâëÿþò îïàñåíèÿ, ÷òî íåîáõîäèìûå ëåêàðñòâà â ëþáîé ìîìåíò ìîãóò èñ÷åçíóòü èç ïðîäàæè. Ëþäè ïðåäïî÷èòàþò èìåòü çàïàñ õîòÿ áû íà òðè ìåñÿöà...
Î äåôèöèòå èëè ïðîïàæå èç àïòåê î÷åðåäíûõ ëåêàðñòâ ñîîáùàåòñÿ ÷óòü ëè íå êàæäóþ íåäåëþ. Ýêñïåðòû óòâåðæäàþò, ÷òî ðå÷ü èäåò î äåñÿòêàõ è äàæå ñîòíÿõ íàèìåíîâàíèé ïî÷òè â 70 ðåãèîíàõ ñòðàíû. Ïðè÷åì æèçíåííî âàæíûõ, â òîì ÷èñëå äëÿ áîëüíûõ ðàêîì è ñàõàðíûì äèàáåòîì. ×àùå âñåãî âðà÷è è ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà íåõâàòêó àíòèáèîòèêîâ, èíñóëèíîâ, àíòèäåïðåññàíòîâ, ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèõ, ïðîòèâîñóäîðîæíûõ ëåêàðñòâ, ïðåïàðàòîâ, ñíèæàþùèõ äàâëåíèå, âàêöèí.
Ïî äàííûì DSM Group, êîòîðàÿ ïðîâîäèò ìîíèòîðèíã ôàðìàöåâòè÷åñêîãî ðûíêà, â ïðîøëîì ãîäó èç ðîññèéñêèõ àïòåê èñ÷åçëè 1,3 òûñÿ÷è íàèìåíîâàíèé èìïîðòíûõ ëåêàðñòâ. Ïî ñðàâíåíèþ ñ 2019 ãîäîì, êîãäà íà àïòå÷íîì ðûíêå áûëî îêîëî 9 òûñÿ÷ èíîñòðàííûõ ïðåïàðàòîâ, àññîðòèìåíò ñîêðàòèëñÿ âòðîå.
Ðóêîâîäèòåëü «Ëèãè çàùèòíèêîâ ïàöèåíòîâ» Àëåêñàíäð Ñàâåðñêèé ïîäòâåðæäàåò, ÷òî êîëè÷åñòâî æàëîá íà îòñóòñòâèå ëåêàðñòâ óâåëè÷èâàåòñÿ: «Î÷åíü ìíîãî çàìåí îðèãèíàëîâ íà àíàëîãè. ×àñòî áûâàåò òàê: â áîëüíèöå ïðîïèñûâàþò ïàöèåíòó äîðîãîé èçâåñòíûé ïðåïàðàò, à â ïîëèêëèíèêå ëüãîòíèêó åãî çàìåíÿþò íà äæåíåðèê èëè áîëåå äåøåâûé àíàëîã».
Êîíå÷íî, ðàçâèòèå è çàùèòà îòå÷åñòâåííîé ôàðìàêîëîãèè — äåëî áëàãîå, íî ïîêà áåç èìïîðòà óäîâëåòâîðèòü ñïðîñ íåâîçìîæíî. Ðîññèéñêèé ôàðìàöåâòè÷åñêèé ðûíîê íà 90% çàâèñèò îò çàðóáåæíûõ ôàðìñóáñòàíöèé è êðèòè÷åñêè — îò ìíîãèõ èìïîðòíûõ ëåêàðñòâ.  ïîñëåäíèå ãîäû îòå÷åñòâåííûå ïðîèçâîäèòåëè èäóò ïî ïóòè èìïîðòîçàìåùåíèÿ, íî â îñíîâíîì ýòî ïðîÿâëÿåòñÿ â ñìåùåíèè èìïîðòà ñ ãîòîâûõ ëåêàðñòâ íà èìïîðò ñóáñòàíöèé — ôàáðèêè ñòàëè «ñîáèðàòü» ìíîãèå òàáëåòêè òóò.
Îäíàêî ìåäèêè ãîâîðÿò, ÷òî äæåíåðèêè (êîïèè) — ýòî ëîòåðåÿ: ìîãóò ïîìî÷ü, à ìîãóò áûòü áåñïîëåçíûìè. Áîëüøå âñåãî èç-çà çàìåíû îðèãèíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ ñòðàäàþò òÿæåëûå ïàöèåíòû — ñ îíêîëîãè÷åñêèìè, ãåìàòîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿìè, áîëåçíÿìè ïî÷åê, ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì. Îíêîëîãè îòìå÷àþò, ÷òî ó äæåíåðèêîâ, êîòîðûå ïðèìåíÿþò ïðè ëå÷åíèè ðàêîâûõ áîëüíûõ, çíà÷èòåëüíî áîëüøå ïîáî÷åê. «Ó ýòèõ ïðåïàðàòîâ âûñîêèé óðîâåíü òîêñè÷íîñòè, ïîýòîìó âî âñåì ìèðå â îíêîëîãèè ïðèìåíÿþò òîëüêî îðèãèíàëüíûå ïðåïàðàòû. Êîïèè ïåðåíîñÿòñÿ òÿæåëåå, îñîáåííî ýòî êðèòè÷íî äëÿ äåòåé», — ãîâîðÿò ñïåöèàëèñòû.
Ìåæäó òåì íà äíÿõ áûë îáíàðîäîâàí âûçâàâøèé áóðíûå äèñêóññèè ïðîåêò ïîñòàíîâëåíèÿ ïðàâèòåëüñòâà, ãäå ãîâîðèòñÿ, ÷òî ñ 1 ÿíâàðÿ 2025 ãîäà â ñôåðå ãîñçàêóïîê áóäåò ïðèìåíÿòüñÿ ïðàâèëî «âòîðîé ëèøíèé». Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî â ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ õîòÿ áû îäíîé çàÿâêè îò ðîññèéñêîãî ïîñòàâùèêà èìïîðòíûå ëåêàðñòâà áóäóò èñêëþ÷åíû èç êîíêóðñà.  ïîñëåäíèå ãîäû äåéñòâîâàëî ïðàâèëî «òðåòèé ëèøíèé», ïî êîòîðîìó èíîñòðàííûé ïðåïàðàò îòêëîíÿåòñÿ, â ñëó÷àå åñëè ó íåãî åñòü äâà ðîññèéñêèõ àíàëîãà, è âîò ýòî ïðàâèëî óæåñòî÷àåòñÿ. Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî ñíà÷àëà îíî êîñíåòñÿ ïðåïàðàòîâ, âõîäÿùèõ â ïåðå÷åíü æèçíåííî íåîáõîäèìûõ è âàæíûõ, à ÷åðåç ïîëãîäà åãî ñîáèðàþòñÿ ðàñïðîñòðàíèòü íà «ñîöèàëüíî çíà÷èìûå çàáîëåâàíèÿ».
Ýêñïåðòû óòâåðæäàþò, ÷òî ðåçóëüòàòîì áóäåò íåèçáåæíîå ïîäîðîæàíèå ëåêàðñòâ â ðîññèéñêèõ àïòåêàõ — èç-çà ôàêòè÷åñêîé îòìåíû êîíêóðåíöèè è ñîçäàíèÿ ìîíîïîëèè. Ðîññèéñêèå ëåêàðñòâà è òàê íåðåäêî ñòîÿò äîðîæå èìïîðòíûõ, à òåïåðü è âîâñå ìîæíî áóäåò óñòàíàâëèâàòü ëþáóþ öåíó. Äà è äîñòóïíîñòü èìïîðòíûõ ëåêàðñòâ ñíèçèòñÿ. «Ëèøåíèå èíîñòðàííûõ ïðîèçâîäèòåëåé ïðàâà ó÷àñòâîâàòü â ãîñóäàðñòâåííûõ òåíäåðàõ íå äàåò èì âîçìîæíîñòè ïëàíèðîâàòü ïîñòàâêè, ÷òî ìîæåò ñòàòü ïðè÷èíîé èõ ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ», — çàÿâèëè â Àññîöèàöèè ìåæäóíàðîäíûõ ôàðìïðîèçâîäèòåëåé.
Áåñïîêîÿòñÿ è îáúåäèíåíèÿ ïàöèåíòîâ: òàì ñïðàøèâàþò, ÷òî äåëàòü, åñëè ó åäèíñòâåííîãî ìîíîïîëüíîãî ïðîèçâîäèòåëÿ ñëó÷èòñÿ ôîðñ-ìàæîð, à äðóãèõ ïðîèçâîäèòåëåé óæå íåò íà ðûíêå. Íåóäèâèòåëüíî, ÷òî ñàìûå íåðâíûå óæå ïîáåæàëè â àïòåêè — çàïàñàòüñÿ...
À â ýòî âðåìÿ
Íàöèîíàëüíûé íàó÷íûé öåíòð íàðêîëîãèè îáíàðîäîâàë ñòàòèñòèêó ïî óïîòðåáëåíèþ ñòàðèííîãî ðóññêîãî ëåêàðñòâà — àëêîãîëÿ. Åñëè âåðèòü èõ äàííûì, ïîòðåáëåíèå åãî â Ðîññèè çà ïîñëåäíèå 15 ëåò ñîêðàòèëîñü ïî÷òè â äâà ðàçà.  2008-ì íà äóøó íàñåëåíèÿ ïðèõîäèëîñü áîëåå 15 ëèòðîâ, à ñåé÷àñ — âñåãî ëèøü 8. Íåóæåëè ïîâîäîâ âûïèòü ñòàëî ìåíüøå? Äà íåò, ïðîñòî ïðèøåë êàïèòàëèçì. Óéäåøü â çàïîé — îñòàíåøüñÿ áåç ðàáîòû. Ñêàçàëñÿ è ðîñò àâòîìîáèëèçàöèè: ñòðàõ ðàñïðîùàòüñÿ ñ âîäèòåëüñêèì óäîñòîâåðåíèåì äåéñòâóåò ëó÷øå âñåõ óâåùåâàíèé. Íó è ïîäðîñëî íîâîå ïîêîëåíèå — ìîëîäåæü ïðåäïî÷èòàåò âîäêå âèíî è ïèâî.
Âñå èçìåíèëà ïàíäåìèÿ, à ïîòîì è ÑÂÎ — ÷òîáû ñíÿòü ìîùíåéøèé ñòðåññ, ìíîãèå ñòàëè «çàãëÿäûâàòü â ðþìêó». Ëþäè âñåãäà íà÷èíàþò áîëüøå ïèòü â ïåðèîä ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèõ êðèçèñîâ, ïðè÷åì ýòî êàñàåòñÿ ãðàæäàí ñ ëþáûìè äîõîäàìè, óòâåðæäàþò ñîöèîëîãè.  ðåçóëüòàòå ïî èòîãàì ìèíóâøåãî ãîäà ïðîäàæè àëêîãîëÿ â Ðîññèè îêàçàëèñü ðåêîðäíûìè çà ïîñëåäíèå äåâÿòü ëåò. Îñîáåííî âûðîñ ñïðîñ íà êðåïêèé àëêîãîëü. Òàê ÷òî Öåíòð íàðêîëîãèè ÿâíî ñëóêàâèë, ðåøèâ îïóñòèòü ýòè äåòàëè. Òðåíä íà ñíèæåíèå ïîòðåá-ëåíèÿ àëêîãîëÿ áûñòðî ìåíÿåòñÿ íà ïðîòèâîïîëîæíûé.

