«Вот тогда я в первый раз испугался по-настоящему», — признается приятель, вспоминая, как в начале января его девятилетний внук попал в реанимацию после перенесенного в легкой форме ковида. Увы, несмотря на все успокоительные речи, «омикрон» горазд на подобные сюрпризы. И, в отличие от прошлых штаммов, «по-взрослому» взялся и за детей: их госпитализации выросли в 10 раз! Сограждане, переставшие вроде бы обращать внимание на всю эту канитель с пандемией, снова встрепенулись: болеют дети! А тут подоспел еще один повод для родительских сомнений и тревог: в России началась вакцинация подростков...
«Готовы ли вы в ближайшее время сделать прививку от коронавируса своему ребенку?» — с этим вопросом сервис SuperJob обратился к родителям детей в возрасте от 12 до 17 лет. Опрос проходил 20-24 января нынешнего года, в нем участвовали 500 человек по всей стране. За три месяца со времени предыдущего исследования доля готовых вакцинировать свое дитятко выросла с 26 до 33%, причем 11% респондентов сделают это без колебаний, а 22% скорее согласятся, чем откажутся (в октябре таких было 15%).
Что желающих привить детей от ковида на волне «омикрона» стало больше, неудивительно: устрашают не только шести-значные цифры ежедневного прироста заражений по стране, но и тот факт, что на долю детей приходится уже не 5-6% от этого количества, как было в 2020 году, а до трети от выявленных случаев (в Оренбургской области и вовсе половина!). Впервые с начала пандемии в России понадобились дополнительные детские койки, за неделю только в Москве их появилось свыше 1,3 тысячи (на пике прошлого «дельта»-штамма в больницах лежало вчетверо меньше ребят). Из-за распространения «омикрона» в каждом пятом регионе школы массово переводят на удаленку. Так, например, в Санкт-Петербурге со 2 февраля на дистант на 10 дней отправили учащихся 7-11-х классов, в Ставропольском крае с 3 февраля — школьников с 1-го по 8-й класс...
Конечно же, эти новости на все лады обсуждаются в социальных сетях, в родительских чатах, пест-рящих «историями болезни» («:сын, 10 лет, лежит в больнице после недели реанимации с мультисистемным синдромом после ковида, еле диагноз поставили, успели и от менингита полечить, и от колита, и от чего-то еще:», «дочери нездоровилось, болело горло, но тест не показал ковида, пошла в школу, там потеряла сознание:»), советами, как лечить, какие врачи «от Бога», а к каким лучше не попадать, и прочими рекомендациями и отзвуками беды.
Но все же основная животрепещущая тема последних недель — это вакцинация подростков. Согласно все тому же опросу SuperJob, решительно против прививок настроены 32% родителей, а 35% скорее против, чем за. Однако, судя по обсуждениям в чатах, сторонников вообще единицы: «Не дадим ставить эксперименты на детях», «Им главное — деньги, а не здоровье граждан», «Руки прочь от моего ребенка!», «Умные родители не разрешат колоть неисследованную вакцину». Под постом о вакцинации детей в Самарской области эти комментарии набрали больше всего лайков.
Не так эмоционально, но столь же настойчиво звучат и голоса недовольных недостатком информации о «Спутнике М» и особенно недавним отказом Минздрава РФ, якобы из-за коммерческой тайны, предоставить данные клинических испытаний российских вакцин от коронавируса. Пугают родителей и прогнозы насчет того, что вакцинация может стать принудительной. Да и вообще многие сомневаются: зачем прививать детей, если «омикрон» переносится легче прежних ковидов, почти как простуда: Или, напротив, задаются другим вопросом: зачем прививаться, если и вакцинированные вовсю болеют, таких примеров в избытке...
Давайте по порядку.
Итак, вакцина «Спутник М» для подростков 12-17 лет, ее официальное название — Гам-КОВИД-Вак-М. Это тот же «Спутник V», только дозировка уменьшена в пять раз, вводится она двумя компонентами с промежутком в 21 день. Минздрав России зарегистрировал «Спутник М» 24 ноября 2021 года — как и «Спутник V», по особой процедуре (о чем, кстати, сказано и в инструкции, которую нелишне прочесть перед прививкой: вопросов точно поубавится).
Что значит «особая процедура»? Обычно, чтобы медицинский препарат получил право выйти на рынок, проводят три стадии клинических испытаний. Первые две проверяют его эффективность и безопасность на небольшом количестве участников. А третья, самая длительная, — уже на тысячах добровольцев. Но в экстренных ситуациях, когда речь идет о спасении жизни множества людей, в США и Евросоюзе (а с декабря 2020 года и у нас) разрешается использовать препарат сразу после успешного завершения второй стадии — так называемый режим фаст-треков. И параллельно проводить третью фазу испытаний. По такой упрощенной процедуре, кстати, был зарегистрирован не только «Спутник V» в августе 2020-го в России, но и в декабре того же года в США — Pfizer/BioNTech, а потом — Moderna и Johnson&Johnson. Лишь в августе 2021 года Pfizer (который у нас многие считают примером надежной и проверенной вакцины) получил постоянную лицензию. К этому времени им уже привились больше 200 млн взрослых. А потом еще почти 40 млн подростков по всему миру: в мае 2021-го вакцину одобрили и для них.
Так вот, «Спутник М» зарегистрирован по той же процедуре. Сейчас в Москве завершается третья фаза его испытаний. Из 3 тысяч добровольцев «настоящую» прививку должны получить 2,4 тысячи подростков, а 600 вводится плацебо. На 28-й день после первого компонента, когда участники получили уже обе дозы, им делают электрокардиограмму, коагулограмму и разные анализы. И сообщают каждому, что ему ввели: вакцину или плацебо. Тем, кто получил плацебо, позже сделают прививку «Спутника М» и продолжат наблюдения. А еще выплатят 15 тысяч рублей! Как, впрочем, и тем 500 участникам, кто согласился дополнительно пять раз сдавать анализы крови на иммуногенность (на 1-й, 28-й, 42-й, 90-й и 180-й день). По словам главного педиатра департамента здравоохранения Москвы Исмаила Османова, к 18 января половина испытаний уже проведена: более 1,5 тысячи подростков получи ли прививку первым компонентом, 1,2 тысячи из них — двумя. Ни у одного не отмечено серьезных «побочек», лишь в единичных случаях — небольшое повышение температуры и боль в месте инъекции, которые длились не больше суток. Эффективность вакцины, по утверждению Минздрава, — 93%. Ну а как оно будет на самом деле, увидим...
Теперь насчет «добровольно-принудительных» вакцинаций подростков. Официальные лица заверяют, что прививать детей будут строго по закону (ст. 20 ФЗ № 323 «О здравоохранении»), то есть только при наличии письменного информированного добровольного согласия (ИДС), — либо родителей, для детей до 15 лет, либо самих старшеклассников. И тут же главный эпидемиолог Минздрава Пермского края Владислав Семериков выступает с инициативой: переводить непривитых детей на домашнее обучение: пусть выбирают — вакцинация или изоляция.
«Как мы и думали!» — взорвались возмущение м соцсети. Пошли слухи о спускаемых сверху разнарядках на каждую школу, о «профилактических» беседах со старшеклассниками, что не добавило энтузиазма даже сторонникам прививок. Я не поленилась, расспросила знакомых старшеклассников из двух московских школ. Так вот, их пока никто не «обрабатывал». Попутно оказалось, что прививаться, по крайней мере «Спутником М», они, увы, не хотят. Наверное, мне просто не повезло: вот же 31 января директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург сообщил, что по России уже привиты 10 тысяч подростков 12-17 лет (всего их, кто не знает, в стране чуть больше 14 млн). Пошел процесс и в Подмосковье — 1,3 тысячи, причем двое, по словам главврача Домодедовской больницы Андрея Осипова, сами пришли и попросили, чтобы их привили. Своими глазами и я видела такую картину по «России 1»...
Ну и главное сомнение родителей: зачем вообще прививать детей, если они легко переносят ковид? К сожалению, с приходом «дельты», а тем более «омикрона» это уже не так. Теперь почти у 30% несовершеннолетних (и в первую очередь — детей от пяти лет и подростков) после коронавируса бывают осложнения. Самое страшное из них — мультисистемный воспалительный синдром (МВС): детский вариант цитокинового шторма, только возникающий не во время болезни, а после. И чаще всего у тех, кто перенес ковид легко, а то и бессимптомно — как нередко и бывает при «омикроне». По словам моего приятеля (того самого, который в январе чуть не лишился своего девятилетнего внука), «все начинается с температуры под 40, которую ничем не сбить. Потом появляется сыпь, возникают перебои с сердцем. При этом ПЦР отрицательный, и только анализ крови показывает сильное воспаление».
Мальчика в итоге спасли: сейчас у врачей уже есть протокол лечения МВС, главное — успеть обратиться за помощью. Теперь семья хочет через несколько месяцев непременно вакцинировать ребенка: прививки от ковида детям 5-11 лет уже делают во многих странах. А может, и наша вакцина подоспеет: 24 января Минздрав разрешил Центру имени Гамалеи начать клинические испытания «Спутника М» для детей 6-11 лет. Запросы на такую вакцину приходят даже из-за рубежа: теперь уже далеко не везде родители считают, что прививки страшнее ковида...
