«Ныне у нас два разговора только: первый о войне, а второй о прививании». Написано прямо как про нас! Но это строки из письма Екатерины II в ноябре 1768 года. Только что по приказу императрицы прививку от оспы сделали ее сыну, 14-летнему Павлу, а незадолго до того — ей самой и последовавшим ее примеру придворным. И Россия стала второй после Британии страной в мире, где официально началась вакцинация (слово, в те времена еще не известное). А чем же прививали в XVIII веке и позже?

Один из экспонатов коллекции петербургского Военно-медицинского музея — памятная медаль, отчеканенная на Монетном дворе в честь первой в России прививки. Екатерина II с цесаревичем Павлом выходят из символического Храма исцеления (на заднем плане — поверженная гидра болезни), а навстречу спешит радостная Россия — женщина с кучей детишек. Радость понятна. В 1768 году в стране случилась очередная вспышка оспы, от которой в первую очередь умирали дети: в возрасте до года — каждый третий, старше — каждый седьмой (смертность взрослых — 20-40% от заболевших). Английский врач Томас Димсдейл, оказавшийся тогда в России, считал, что эпидемия уносит около миллиона человек в год.

Но Екатерина II в эти детали не вдавалась, ей хватало и личного опыта: в 1759-м от оспы погибла ее годовалая дочь Анна, в юности переболел муж, Петр III (а Петр II умер в 14 лет). Сыну Павлу исполнилось 14, а тут заражается и погибает жена его наставника, графиня Шереметева. И императрица решается на прививку (вариоляцию). Несмотря на немалый риск: ведь по сути человеку вводили через надрез на коже активные патогенные микробы — жидкость из пузырьков на теле больного. Радикально! Зато эффективно — конечно, если выживешь (умирали двое из ста, а то и больше. Во Франции в 1762 году вариоляцию и вовсе запретили).

Но в тот раз обошлось. Когда цесаревич и придворные выздоровели, в Петропавловском соборе отслужили молебен, а 21 ноября в России объявили Днем победы над страхом перед оспой. Тогда-то и отчеканили памятную медаль «Собою подала пример». А для простонародья напечатали сотни лубочных картинок о «беспримерном подвиге императрицы». И прививка пошла в массы: ее делали бесплатно в специально созданных «оспенных домах», при этом еще и вручали по серебряному рублю каждому смельчаку.

В 1781 году Томас Димсдейл еще раз приехал в Россию, чтобы сделать вариоляцию уже внукам Екатерины II — будущему императору Александру I и Константину. До появления первой настоящей вакцины оставалось всего 15 лет...

А здесь (фото вверху) британский карикатурист Джеймс Гилрей запечатлел «страшилки», которыми антипрививочники пугали народ. Почему коровьи рога, морды и копыта? Первая в истории вакцина была приготовлена из содержимого пузырьков на руке больного коровьей оспой (по латыни «оспа коровья» — variola vaccinia, отсюда «вакцина»). Английский врач Эдвард Дженнер заметил, что люди, перенесшие эту «легкую» оспу, обычной уже не болеют. И в 1796 году впервые применил свою «коровью» вакцину. Эксперимент оказался успешным, а иммунитет к оспе — длительным. Так началась эра подлинной вакцинации.

Позже французский микробиолог Луи Пастер станет основоположником следующего поколения вакцин — уже на основе ослабленных культур бактерий: от сибирской язвы, бешенства и куриной холеры, с эффективностью 95-97%. К нему присоединится наш соотечественник Владимир Хавкин, работавший в Пастеровском институте в Париже: на его счету вакцины против холеры и чумы. К концу XIX века удалось обуздать (но еще не победить) три самые страшные из существовавших болезней...

«Пастеровское направление» продолжилось и в XX веке. Появились и новые типы препаратов — например, инактивированные, изготовленные из «убитых» бактерий и вирусов (такова одна из трех российских вакцин от ковида — та, что делают в Научном центре имени Чумакова). Еще одно направление — вакцины на основе анатоксинов, обезвреженных ядов, вырабатываемых возбудителями инфекции. К ним за последние полвека добавились синтезированные, в том числе и методами генной инженерии, и комплексные вакцины, которые сейчас за рубежом считаются самыми перспективными.

Итог двух с лишним столетий вакцинации: три десятка самых опасных инфекционных болезней (а всего их более 1,5 тысячи) удается предотвращать благодаря вакцинам. И если в первом отечественном списке рекомендуемых прививок (1958 года) у нас были только оспа, туберкулез, коклюш, дифтерия и полиомиелит, то сейчас в Национальном календаре профилактических прививок уже 12 наименований: добавились гепатит В, пневмококковая и гемофильная инфекции, столбняк, корь, краснуха, паротит и грипп.

В Европе и США делают прививки и от ротавирусной инфекции, ветрянки и менингита (у нас только по эпидемическим показаниям). А вот от туберкулеза в США больше не вакцинируют. Как и от натуральной оспы: в 1980-м ВОЗ объявила о ее полном искоренении. Вирус натуральной оспы сохранился лишь в двух лабораториях: в Центре по контролю и профилактике заболеваний в США и в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» в России. Да-да, том самом «Векторе», где разработали «ЭпиВакКорону» — одну из трех известных российских вакцин от коронавируса.

Этот памятник (на фото справа) установлен в испанском городе Ла-Корунья в честь детей-сирот, принявших участие в экспедиции Франциско Хавьера де Бальмиса (30 ноября 1803 года). Целью трехлетнего плавания была вакцинация от оспы жителей Латинской Америки и Азии, где бушевала эпидемия. Но как переправить вакцину Дженнера в Новый Свет? Холодильников не было, а на жаре она через несколько дней теряла свои качества. И доктор Бальмис решил использовать 22 мальчика 8-10 лет из сиротского приюта в качестве «живой цепочки». Каждые 9-10 дней из созревших на руках очередного ребенка пузырьков забиралась лимфа и прививалась следующему. Таким образом вакцина была доставлена на Канарские острова, потом в Мексику, Колумбию, Эквадор, Перу. А затем с помощью новой партии детей — в Филиппины и Китай. Для присмотра за ребятами на кораб-ле плыли воспитательница приюта и три медсестры. Утверждается, что все дети остались живы и кто хотел — вернулись обратно в Испанию. Поверим на слово...

Вспомнилась же эта история потому, что транспортировка вакцин на большие расстояния всегда была проблемой. А в случае с препаратами от ковида вообще становится одним из важных факторов выбора. Сейчас на финальной стадии клинических испытаний находятся три вакцины: компаний Pfizer — BioNTech, наш «Спутник V» (Центр Гамалеи) и американская Moderna. Так вот, вакцину Pfizer необходимо хранить при минус 80 и использовать в течение пяти дней после разморозки. Российская вакцина «Спутник V» выпускается в сухом виде. Moderna в обычном холодильнике может легко пролежать месяц, в морозилке — до полугода.

P.S. Что же касается эффективности, то у Pfizer и Moderna они заявлены в 95% и 94,5%, у «Спутника V» — 92%. Эксперты ВОЗ готовы считать успешной любую вакцину эффективностью около 70%. В конечном счете все определит охват иммунизацией. А с этим проблемы. Между тем подсчитано: только за счет глобального роста вакцинации в мире ежегодно можно было бы предотвращать до 1,5 млн смертей. А от коронавирусной инфекции на сегодня умерли 1,3 млн человек. Так что, будем прививаться?

Медики называют сахарный диабет «ласковым убийцей», потому что годами пациент может даже не догадываться о своей болезни, пока не сдаст специальный анализ. По статистике Минздрава, в России с диабетом...

Никому не говорила, а вам сознаюсь: я обращалась к психотерапевтам за помощью, и не однажды. Двигало мной не одно лишь любопытство. Когда я впервые пришла на прием, у меня были наивные ожидания...

Российские психиатры рекомендовали командованию Вооружённых сил РФ отправлять в зону боевых действий военнослужащих – участников специальной военной операции (СВО) - не более чем на шесть месяцев, а при непрерывных боях — на две...

В Министерстве здравоохранения РФ предложили считать молодежью россиян до 39 лет, а не до 35, как это принято сейчас. Объясняя это предложение, главный внештатный гериатр ведомства Ольга Ткачева отметила, что продолжительность жизни в целом...

Житель Москвы решил установить себе установить виниры - фарфоровые или керамические накладки, заменяющие внешний слой зубов. Как сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте», из-за этого он потерял полмиллиона рублей и,...

В подразделениях вооруженных сил Украины массово распространяется хантавирус, вызывающий поражения внутренних органов. В связи с этим украинская армия несет значительные небоевые потери. Об этом в четверг, 7 мая сообщает РИА Новости со ссылкой...

Президент РФ Владимир Путин призвал усилить проверки репродуктивного здоровья россиян. Об этом глава государства заявил во вторник, 28 апреля на встрече с министром здравоохранения Михаилом Мурашко в Федеральном центре медицины катастроф. «Нужно...

Премьер-министр Израиля Биньямин Нетаньяху успешно справился с онкологическим заболеванием. Об этом в пятницу, 24 апреля со ссылкой на канцелярию главы израильского правительства сообщает РИА Новости. По свидетельству канцелярии,...

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик Российской Академии наук (РАН) Вадим Покровский скоропостижно скончался на 72-м году жизни. Об этом в среду, 20 мая сообщила пресс-служба Научно-исследовательского института...

Московская школьница полтора года симулировала смертельное заболевание, чтобы не ходить в школу. Об этом сообщается в паблике Mash в социальной сети «Вконтакте. Как выяснили журналисты, мама 14-летней девочки фиксировала у дочери «кровотечения...

Около 350 тысяч россиян, являющихся носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), остаются без государственной терапии, поскольку закупка лекарств производится только для граждан, находящихся в федеральном регистре. Об этом в беседе журналистами...

По статистике, до 15% детских травм происходит на территории школ и детсадов, причем речь здесь идет не только о тривиальных шишках и ссадинах, но и о куда более серьезных повреждениях. Вот и май...

Президент России Владимир Путин назвал самоотверженной работу сотрудников службы скорой помощи в условиях проведения специальной военной операции. Об этом он заявил во вторник, 28 апреля в ходе открытия новых модульных приемных отделений...

В кафе в Пятигорске отравились 50 человек. Об этом сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу министерства здравоохранения Ставропольского края. «Количество пострадавших в кафе в Пятигорске увеличилось до 50 человек: 41 в стационаре...

В любом возрасте, в том числе и весьма преклонном, человек может жить интересной, активной и яркой жизнью. Об этом рассказывает врач-гериатр Альберт ЮСУПОВ, директор государственного пансионата «Никольский парк»,...

В Анапе 1 июня начнётся купальный сезон. стартует в Анапе 1 июня. Как сообщила мэр города-курорта Светлана Маслова, в воду можно будет заходить на территориях, исключенных из зоны опасных после аварии танкеров в окрестностях Керченского пролива...