«Новые способы лечения бесплодия становятся более доступными для москвичей. В последние годы этот вопрос становится все актуальнее», — сообщила на пресс-конференции в информационном центре правительства Москвы руководитель управления оказания помощи детям и матерям департамента здравоохранения Москвы Ирина Калиновская.
Хотя точно подсчитать динамику довольно затруднительно, так как процент обращений не всегда совпадает с количеством женщин, нуждающихся в лечении. Не все спешат с этой проблемой к участковому гинекологу — кто-то стесняется, а может, не знает, идет в коммерческие заведения. Тем более что раньше процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) занимались частные клиники.
Если раньше семья могла позволить себе лечение бесплодия только за свой счет, сейчас благодаря поддержке в первую очередь правительства Москвы в программу государственных гарантий включены все виды лечения бесплодия.
«В настоящее время существенно расширились возможности современной медицины, сформировано новое направление в лечении бесплодия супружеских пар — вспомогательные репродуктивные технологии. Особая роль отводится лечению бесплодия с применением процедуры ЭКО», — отметила Ирина Калиновская.
В 2003 году было принято постановление о проведении муниципальными больницами таких процедур, затем потребовались годы на подготовку кадров и обучение персонала. С 2007 года за счет средств бюджета города Москвы реализуется программа лечения бесплодия с применением ЭКО. За эти годы проведено 7287 процедур, родились 1682 ребенка.
«В этом году для наиболее полного охвата и удовлетворения интересов населения лечение бесплодия методом ЭКО осуществляется также в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, то есть по полису ОМС», — рассказывает главный специалист, акушер-гинеколог департамента здравоохранения города Москвы Александр Коноплянников.
Для проведения лечебной процедуры направляются пациентки, сведения о которых внесены в единый реестр пациентов. По словам Ирины Калиновской, на 1 апреля в городской реестр включены 3297 пациенток.
Для решения вопроса о направлении на лечение необходимо обратиться к врачу — акушеру-гинекологу женской консультации по месту жительства. После проведения необходимых обследований выдается направление на окружную подкомиссию по отбору пациенток.
Нормативными документами установлено, что лечение бесплодия методом ЭКО за счет средств бюджета города Москвы проводится при зарегистрированном браке, отсутствии общих детей в данном браке, возрасте женщины на момент включения в реестр от 22 до 38 лет и московской прописке. Лечение по данной программе проводится также и при факторе мужского бесплодия. К слову сказать, ориентировочная стоимость процедуры ЭКО по программе ОМС составляет для городского бюджета в настоящее время 123 тысячи рублей. При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут по решению комиссии повторно включаться в лист ожидания.
Несмотря на то что роды после экстракорпорального оплодотворения не являются ведущим звеном в улучшении демографической ситуации, мероприятия по лечению бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВТР) имеют большое социально-психологическое значение, отметила Калиновская. При этом надо помнить, что эффективность такого лечения составляет 35%, впрочем, это соответствует мировым показателям. Также надо помнить, что не всем такое лечение подойдет по медицинским показаниям. Это довольно сильная гормональная нагрузка на организм, поэтому рекомендации врача необходимы. Главный врач Центра планирования семьи и репродукции департамента здравоохранения города Москвы Олег Латышкевич подчеркивает: «Мы проводим жесткий отбор пациенток, чтобы была эффективность, так как возможны осложнения. Наша клиника накопила колоссальный опыт, мы имеем лучшее оборудование. Отправляем своих специалистов на обучение за границу — в Израиль, Швейцарию, Америку». В муниципальных учреждениях оценке состояния здоровья женщины уделяется повышенное внимание, в отличие от коммерческих, где за деньги сделают все что пожелаете.
Штрихи
18 медицинских организаций проводят лечение бесплодия за счет средств ОМС:
• ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции департамента здравоохранения города Москвы»;
• ГБУЗ «ГКБ № 81 департамента здравоохранения города Москвы» (ранее — Родильный дом № 17);
• ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России;
• ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России;
• ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России;
• ООО «Медицина»;
• ООО «Клиника ТРИ ПОКОЛЕНИЯ»;
• НУЗ Центральная клиническая больница № 2 имени Н.А. Семашко ОАО «РЖД»;
• ООО «Центр репродукции и генетики»;
• ЗАО «МД ПРОЕКТ 2000»;
• ООО «Клиника ЗДОРОВЬЯ»;
• ООО «ХАВЕН»;
• ООО Клиника вспомогательных репродуктивных технологий «Дети из пробирки»;
• ООО «МЕДИКА-МЕНТЭ»;
• ООО «ЭКО центр»;
• ООО «Кармента»;
• ООО «ЕВРО-КЛИНИК»;
• ООО МЦ «Мира».
Также продолжается оказание жителям города Москвы данного вида медицинских услуг за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях, в том числе ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова», ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
